Поздравления на свадьбу статусами

Приглашаем Вас:

  •  задать свой волнующий вопрос и получить квалифицированный ответ абсолютно бесплатно!
  • а также ознакомится с вопросами участников нашего проекта и ответами врача аллерголога-иммунолога высшей категории.

Мы рады помочь вам и вашим близким на пути к выздоровлению!

Беременность

Муж принимает лекарства гленцет эдванс и ролиноз.может ли влиять на зачатие ребенка

Муртазаева Лиля, Херсон, 09.09.2017

Ответ. Надеюсь он их не принимает вместе, т.к. это однотипные препараты и возможна передозировка. Что касается вопроса,то производитель такую информацию в инструкции не предоставляет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия на пылевого клеща

Ребенок проходит поддерживающий курс СИТ(Сталораль).Сдали анализ крови - Ig G на токсокар - 0.341. Можно ли продолжать СИТ?

Думинов Дмитрий Сергеевич, Минск, 09.09.2017

Ответ. Необходимо знать норму при данном виде анализа

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия на пыль или животных

Добрый день. У ребенка 9 лет начались проявления аллергии (глаза, нос, кашель). Сначала долго лечили от простуды и инфекции, потом сдали анализы на аллергены. Результаты: IgE (total) 1279, IgE (эпителии кошки) 23.1, IgE (Домашняя пыль Н1) 5,23, IgE (dermatolphagoides) D1 98.1, D2 > 100. Дома живет кот, при чем живет уже 15 лет, никогда ранее не было проявлений аллергии на животное. Могут ли быть неоднозначными результаты в период обострения? Как понять что проявления аллергии связаны именно с животным. Вопрос конечно же связан с тем что делать с котом.

Татьяна, Санкт-Петербург, 06.09.2017

Ответ. по результатам анализа у ребенка выявлена высокая сенсибилизация к ш кошки и бытовым аллергенам (пыль, клещ). Учитывая наличие клинических проявлений показан гипоаллергенный быт с исключением контакта с пылью и животными

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия.

Здравствуйте. Моему сыну 13 лет. Где-то в течение 6 месяцев его высыпает после физических нагрузок. Мы сдали анализы,повышен ная СОЭ-57 и лейкоциты-12,в анализе биохимии повышен реактивный белок,по моему был 400 с чем-то, и ЛДС (точно не помню,как было написано) в 11 раз превышал. Нас положили в больницу,две недели капали капельницы,СОЕ упало до 11,при выписке было 17,сейчас спустя 4 дня уже 22,. Мы лежали в кардиоревматоло гическом отделении,сына проверяли на артрит,не подтвердили. Остался диагнос,,аллергический дерматит,,. Если раньше у сына высыпало руки и ноги,то после больницы - лицо. Проехал на велосипеде немного и всё лицо в прищах. Подскажите,пожа луйста,что нам делать, при аллергии так СОЭ растёт?

Пашук Алеся Михайловна, Гомель, 05.09.2017

Ответ. Ускоренное СОЭ и повышенный СРБ не характерны для аллергических заболеваний и свидетельствуют о воспалительном процесс в организме. Необходима повторная консультация ревматолога для уточнения диагноза

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

ПРО АЛЛЛЕРГИЮ

МОЕМУ ВНУКУ 5 МЕС,ГДЕ ТО С МЕСЯЦА У НЕГО КРАСНЕЕТ И ОТЕКАЕТ ПРАВЫЙ ГЛАЗИК. ЭТО БЫЛО НЕ ЧАСТО И БЫСТРО ПРОХОДИЛО. С ВОЗРАСТОМ ЭТО СТАЛО ЧАЩЕ И ОТЕКАЕТ И ГЛАЗКИ ЧЕШУТСЯ, ДАЖЕ ВО СНЕ. ХОДИЛИ К ОКУЛИСТУ СКАЗАЛ ЧТО ПОДОСТРЫЙ КОНЬЮКТИВИТ И КАПЛИ ПРОПИСАЛ,НЕ ПОМОГАЕТ. У НАС КОШКА, МОЖЕТ БЫТЬ ЭТО АЛЛЕРГИЯ НА НЕЕ? ОБРАТИЛИСЬ К ПЕДИАТОРУ ПО ПОВОДУ АЛЛЕРГОПРОБ,НА ЧТО ОНА СКАЗАЛА,ЧТО ДО ТРЕХ ЛЕТ НЕ ДЕЛАЮТ,НЕ ПОКАЖЕТ!!!! ЭТО ЧТО,СИДЕТЬ И ЖДАТЬ,ЧТО, НЕ ДАЙ Бог.ЭТО ТАК,И ЖДИ УХУДШЕНИЯ!!??СКАЖИТЕ ПРАВДА ЛИ ЭТО,ЧТО НЕ ДЕЛАЮТ ЭТИ ПРОБЫ,ЧТО ОНИ НЕ ПОКАЖУТ НИЧЕГО!! ЧТО ДЕЛАТЬ!!!!

КОКЛИНА, МОСКВА, 04.09.2017

Ответ. При наличии показаний "аллергопробы" делаются в любом возрасте. Рекомендую обратится на очную консультацию к аллергологу для решения этого вопроса. Перед консультацией сдайте общий анализ крови, риноцитограмму

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия на БКМ

Добрый день! Ребенку 1,6. До года был на ГВ, аллергии не было. После года молочные смеси не подошли. Принимал НАН ГА 3 в течении 6 мес.Аллергии на смесь не было.Но за пол года было 3 случая сильной крапивницы. Были на приеме у аллерголога назначили Фрисо АС и безмолочная диета. Сразу после приема смеси становятся горячие ярко малиновые ступни.Какую смесь можно еще попробовать или в этом возрасте ребенок может быть и без смеси? Спасибо

Боброва Ю А, Минск, 04.09.2017

Ответ. В принципе в таком возрасте ребенок может обходится и без смеси, но наличие рецидивирующих острых аллергических реакций требует уточнения их "генеза". Рекомендую сдать педиатрическую панель с определением уровня общего иммуноглобулина Е, кровь на лямблии, токсокароз, кал на я/г

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Здравствуйте. У ребенка с 5 месяцев начались высыпания.(щеки, плечи, ножки) Врач наш отмахивались рукой и сказала ничего страшного и продолжить вводить прикорм. В итоге нам сейчас 1 год и 3месяца,многие продукты кушаем, но высыпания наши на месте, сложно отследить реакцию на что то новое. Спросила у нашего педиатра о консультации у аллерголога, но она мне сказала, что только с 3 лет.
На днях сдали определение Ig E к молоку, результат < 0,1, то есть 0 класс. Может мы не тот анализ сдали, он назывался "на молоко". Как определить теперь на что нас сыпется?

Савина Екатерина, Бобруйск, 04.09.2017

Ответ. Вы сдали анализ на аллергию к БКМ и результат отрицательный. Необходимость обследования на "аллергию" нужно обсудить с аллергологом, который консультирует детей любого возраста

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Анализы

Здравствуйте!Сдавали анализы на аллергию ( ингаляцион.) Все показатели 0. В конце списка маркер перекресный реакции lg E класс 0. Подскажите, нужно ли еще сдавать на пищевые аллергены или этот показатель значит полное отсутствие аллергии на что либо. Спасибо!!!

Дубодел Наталья, Ельск, 03.09.2017

Ответ. Данный показатель не исключает пищевую аллергию. Обратитесь к лечащему врачу для решения вопроса о необходимости сдачи дополнительных анализов

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Астма

Дмитрий Викторович, были у вас на приёме в мае, вы назначали бодинет, до этого принимала синглон-обструкции сохранялись! С 30 августа были сопли, 2 попали в больницу с обструкцией, анализ крови хороший, при заболевании увеличивали дозу как вы рекомендовали! Сейчас в больнице врач говорит, что нужно увеличить дозу ещё в двое(после укола приступ снят, хрипы единичные)! На приём к вам 13 числа, нужно ли сейчас увеличивать дозу ещё вдвое или делать пока две ингаляции в день, по вашей рекомендации?

Анна, Минск, 02.09.2017

Ответ. Рекомендую выполнять рекомендации лечащего врача,т.к. он "видит" состояние ребенка в данный момент, а коррекцию лечения будем проводить во время осмотра 13 сентября

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

питание

здравствуйте.
Ребенок з года.Атопич.дерматит.Были у вас на консультациях.Сейчас в ремиссии.ВВодим молочные продукты.Появились вопросы.
1)Молоко нужно кипятить 15 минут для снижения аллергенности,а если это ультрапастеризованное молоко,то тоже кипятим 15 минут или можно его сразу употреблять?
2)нужно ли использовать именно детские молочные продукты(Агуша,Беллакт итд) или это не имеет значения и можно так же покупать взрослый творог,сметану и давать 3-летнему ребенку?
3)Безопасно ли давать ребенку нежирные сорта сыра(Моцарелла) если в составе присутствует лимонная кислота?может ли она усилить аллергич реакцию или негативно повлиять на кислотность желудка?

Алиса, минск, 01.09.2017

Ответ. 1. Рекомендую тоже кипятить.2. Лучше использовать продукты для детского питания.3. Детям с аллергией не рекомендуются "мягкие" сорта сыра

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Ринит и АД

Добрый день. Ребенку 1,9. Были на приеме у вас в середине июля с обострением АД. Жильцов Роман. До этого была сдана аллергопанель, в которой 1 класс кошка и молоко. Все остальные показатели либо 0, Либо незначительные. Высыпания наши только на сгибах рук и ног. До этого также месяц был ринит. Эозинофилы 3-4. Лор выписал назонекс. Мы только дней 5 пользовались и все прошло к вашему тогдашнему приему. Вы нам выписали парлазин 2 месяца и тридерм 5 дней указав на вторичное инфицирование кожи. Сказали чтобы диеты не сильно придерживались. Мы вылечили кожу. Пили капли и ели с общего стола исключая цельное молоко и убрали уже как месяц котов из дома. Вот сейчас опять в тех же местах на теле появились высыпания и чешутся. Опять появилась заложенность носа. Опять диета? Опять назонекс? Как нам быть? Какие доп анализы сдать? Стоит ли пропить энтеросгель? Посоветуйте что сделать впервую очередь чтобы опять как раньше в кровь себя не раздирал(при этом сидя на диете)? Только радоваться начали.

Жильцова Екатерина Сергеевна, Минск, 10.08.2017

Ответ. Если обострение началось на фоне приема парлазина, то необходима замена а/г препарата (рекомендую попробовать дезлоратадин- лордес 2 мл 1 раз в день). Для купирования обострения необходим короткий курс (3-5 дней) назонекса в нос и мази адвантан на кожу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия на пылевого клеща

Здравствуйте,у ребёнка аллергия на пылевого клеща. Хочу спросить,как сочетается Антиполлин с другими лекарствами,в частности с антибиотиками? Хотим начать пить,но мало ли заболеет ребенок и придется пить ещё и другие лекарства.. Буду очень признательна за ответ

Шишова Инна, Минск, 09.08.2017

Ответ. Наличие острого заболевания является противопоказанием для терапии СИТ (делается перерыв в лечении), поэтому с антибиотиком Вы принимать его точно не будете.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Здравствуйте. Проблема у нас такая. Дочери 1.2 года и с месяцев трех были высыпания на лице в виде мелких прыщиков цвета кожи( т.е. не красные и без чего- либо внутри) ходили к дерматологу она сказала пищевая аллергия. Вот с тех пор и мучаемся. По немножку ввели прикорм и прыщи то сходили то опять появлялись. А две недели назад обсыпало спину и грудь. Причем нового вообще давно ничего не вводили. Давала парлазин по 10 капель три дня и мазала адвантаном, но они не проходят. И эти прыщики краснеют от воды или пота. Что нам делать поскажите, пожалуйста.

Наталья Дикун, Жлобин, 09.08.2017

Ответ. По описанию сыпь не похожа на аллергическую. Для уточнения диагноза необходима очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Прививка после хронической крапивницы в анамнезе

Добрый день! Ребёнку 2 года. Крапивница появилась в ноябре на фоне вирусной. Были периодические высыпания, в основном связанные с продуктами питания, один раз на антибиотик. стали реже весной на приеме парлазина. АКДС нет, которая в 1.5 года. Собираемся в сад, и нас просят привиться, но дело том что последние высыпания были около месяца назад, лечились препаратом Эриус. При каком сроке ремиссии можно ставить прививку, что бы вы посоветовали?

Алина, Могилев, 08.08.2017

Ответ. При хронической крапивнице вакцинацию рекомендую проводить не ранее 6 месяцев по достижению ремиссии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия

ребенку 5 лет, очень сильная пищевая аллергия, сделали 3 теста (1-это кровь из вены standart4 panel4 по результатам поввшеное значение только на молоко-2,2; еще делали 2 пищевые панели, царапинки, там врач сказала что ничего не выявлено). Сейчас тоже есть высыпания, поэтому сидит на строгой диете(каши на воде, суп без мяса, кефир и творог, больше ничего не даю из продуктов, принимает из таблеток лактофильтрум 3 раза в день и лоратадин 0,5 таблетки 1 раз в день. Вчера ребенок заболел, были у врача назначил по 1 таблетке 4 раза в день ацикловир, после приема этих лекарств еще больше высыпала ( на спине просто одно большое пятно и по всему очень сильные высыпания). подскажите что делать? супрастин и фенкарол не помогает.

Елена, Любань, 08.08.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Астма

Здравствуйте! Ребенку 2.10. Нам ставят диагноз -астма л.ст. назначили баз.терапию-пульмикорт о.25×2 раза в день-3 мес. И сингуляр 4мг-3 мес. Принимаем назначенное лечение 2 месяца, но сохраняется влажный кашель в одно и тоже время: после сна,обязательно в тихий час и вечером после 20 часов. Что делать?

Орехова светлана ивановна, Саров Нижегородская обл., 06.08.2017

Ответ. Такая симптоматика может наблюдаться при хроническом рините/аденоидите (синдром затекания). Рекомендую сдать риноцитограмму и обратится к на консультацию к ЛОР-врачу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия на бкм.

Здравствуйте ребенку 4 месяца врачи говорят у нас аллергия на бкм.
сделали анализы на:казеин,бета-лактоглобулин,альфа-лактальбумин.
результаты пришли такие:
альфа-лактальбумин концентрация lgE 0.00 кЕдА/л,
класс 0,
уровень lgE отсутствует.
бета-лактоглобулин концентрация lgE 0.00 кЕдА/л,
класс 0,
уровень lgE отсутствует.
казеин концентрация lgE 0.00 кЕдА/л,
класс 0,
уровень lgE отсутствует.
получается у нас нет алергии на бкм?

Петрова Наталья Кирилловна, Вологда, 05.08.2017

Ответ. По результатам лабораторного обследования нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Антиполлин

Здравствуйте, подскажите, достаточно ли результатов анализа крови на аллергию (класс 4 на дом.пыль и шерсть собаки), чтобы назначить антиполлин. Были на консультации аллерголога ( не в Вашей клинике), она посмотрев анализ, сказала, что будем лечиться антиполлином. Диагноз: АД и аллергический ринит. Кожные пробы не делали. Ребёнку 4 года. Посмотрела у Вас на сайте-антиполлин с 5 лет. Возможно ли назначение антиполлина при таких условиях?

Катя, Слоним, 04.08.2017

Ответ. Не рекомендую. 1. Иммунотерапия проводится только с 5 лет 2. Лечение клещом проводится при выявлении аллергии к клещу, а не к домашней пыли

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергический или аденоидный кашель

Здравствуйте! дочери 2 года, мучает кашель по ночам, сводили к лору, диагноз: аденоиды 2 степени.Записались к аллергологу, проверить на наличие аллергии, сдали педиатрическую панель (все показатели по 0, кроме альбумина бычьей сыворотки- 1.9 пороговый уровень и общ.Ig E 124,4) Сдавали мазок из носа на эозинофилы, показало 60%!! Хочу узнать какие продукты стоит нам исключить, и может это быть аллергический кашель? Спасибо

Касперович Юлия Сергеевна, Минск, 03.08.2017

Ответ. По данным риноцитограммы у ребенка выявлено аллергическое воспаление со стороны слизистой носа, поэтому необходима консультация аллерголога для подбора медикаментозной терапии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит.

Здравствуйте.Ребенку 2 года. Атопический дерматит на ручках и ножках. Перечислите,пожалуйста продукты питания,которые можно давать ребенку.

Ленкевич, Минский район, д. Копище, 03.08.2017

Ответ. Список высоко- и низкоаллергенных продуктов широко представлен в интернете, но для уточнения "спектра аллергии" нужно обсудить с лечащим врачом необходимость проведения обследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Обструктивный бронхит

Добрый день. Сыну 7 лет, 3 недели назад поставили диагноз "обструктивный бронхит". Первые 5 дней делали ингаляции с Беродуалом - изменений не было. После пропили Аугментин 7 дней (прописали на основании анализа крови) - ситуация такая же. Сейчас пьет Синглон, из 28 таблеток пропил на данный момент 9 - изменений тоже особенно не видно: те же 3-4 приступа в ночное время, перед засыпанием и рано утром. Скажите, пожалуйста, что вы думаете по поводу этой ситуации. Беспокоит, что динамика очень слабая. Спасибо.

Надежда, Минск, 02.08.2017

Ответ. Наличие рецидивирующих обструкций в течении 3 недель требует коррекции лечения и дополнительного обследования. Обратитесь к врачу для решения вопроса о госпитализации

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Глоссит

После использования ополаскивателя полости рта болит язык 8 месяцев. Возможна ли аллергическая реакция на ополаскиватель. Если да, где можно провести тест на аллергию?

Воробьева Жанна Николаевна, Могилев, 01.08.2017

Ответ. Данная симптоматика не характерна для аллергии, рекомендую обратится на консультацию к стоматологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Добрый день! У сына атопический дерматит (с 11 мес обострение),сейчас ему 2,5 года и перед садиком решили пересдать педиатрическую панель:
Общий IgE 81.46 КМЕ/л
Пыльца березы 3,73 МЕ/мл
Смесь злаковых трав 38,79 МЕ/мл
кошка 0,22МЕ/мл
Alternaria alternata 1 МЕ/мл
молоко 0,19 МЕ/мл
b-Lactoglobulin 0.13 МЕ/мл
белок яйца 2,16 МЕ/мл
Соя 0,13 МЕ/мл
Морковь 1,8 МЕ/мл
Картофель 2,65 МЕ/мл
Пшеничная мука 1,31 МЕ/мл
Лесной орех 1,37 МЕ/мл
Арахис 0,11 МЕ/мл
Остальное по нулям.
Год назад сдавали эту же панель:
Общий IgE 41,43 МЕ/мл
белок яйца 2,12 МЕ/мл.Остальное по нулям.
По вашим рекомендациям не ели яйца и цельное молоко.Кожа была в ужасном состоянии-только гормональные мази помогали.Потом пропили эссенциалле-стало лучше,недавно пропили хофитол(от запара нам прописали)-стало почти хорошо,иногда редкие мелкие пятна(мажу элиделом), по-моему мнению не зависящие от еды. Вопрос-почему анализы стали хуже?Отменять картошку,морковку,пшеницу если я на них не наблюдаю реакции?белок яйца по-прежнему не давать?какие ваши рекомендации по питанию и вообщем? на пыльцу смеси злаковых вообще не замечала никакой реакции...Мы в шоке от такого анализа...

Сытина Н.В., Минск, 31.07.2017

Ответ. По данным анализа у ребенка сохраняется аллергия к белку яйца, поэтому не рекомендую начинать вводить его в рацион. Кроме этого у ребенка появилась сенсибилизация к пыльце деревьев и злаков (появление реакции на новые продукты обьясняется перекрестной реакцией). Судя по Вашим наблюдениям клинической картины поллиноза у ребенка нет,т.е. речь идет о латентной сенсибилизации. Однако с возрастом риск появления симптомов высок. Рекомендую исключить из рациона ребенка мед, орехи, фитопрепараты и обращать внимание на появление симптомов ринита и конъюнктивита весной и летом. Остальные продукты при отсутствии клинических проявлений на фоне их приема можно продолжать давать ребенку

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия

здравствуйте! помогите пожалуста. ребенок 6.5 лет. с рождения аллергик. полиноз, пищевая аллергия,аллергический ринит, гайморит. вообщем на все реагируем соплями чиханием кашлем гайморитом. сидим уже около полугода на противоаллергических дезлоратодин парлазин.иногда авамис в нос. часто болеем и вот сейчас тоже. месяц назад заболели аденовирусной инфекцией. дней пять гнойные глаза затем кашель. недели две лечили кашель без а/б-ков а потом всетаки с ними эозинофилов по крови до а/биотиков было 9 после стало 5. кашель сухой приступообразный каждые пять минут и днем и ночью. кашель уменьшился но остался то сухой то влажный приступообразный до рвотыи днем и ночью. вот уде как месяц кашляет. педиатр по легким говорит чисто. лор тоже. хотя нос немного подтекает и почесывает. аллерголога у нас нет в минск не добится очереди. не могу понять или это остаточный кашель или это уже аллергический? помогите пожалуйста подскажите что делать? сидеть и ждать когда пройдет сам или что? лечили кашель беродуалом, амброгексалом стоптусином эффекта не вилела. кашель начал проходить после а/б-ка. эуфилин давали дней 5 по 1/43 р в день вроде лучше немного стало.

шенихович, сморгонь, 31.07.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача, рекомендую обратится на консультацию в Республиканский центр "Мать и дитя"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Здравствуйте, получила результаты анализа крови на аллергены.
Клещи-смесь 0,04 МЕ/мл - РАСТ 0,1; собака 0,05 - 0,1;
яблоко, свинина 0,04-0,1;
куриное мясо 0,05-0,1;
пшеничная мука 0,08-0,2;
ржаная мука 0,05-0,1;
гречневая мука 0,13-0,3;
penicilium notatum/chrysogenum 0,15- 0,4;
молоко 0,07-0,1.
Вопрос ребенку можно давать эти продукты? И еще я так понимаю есть аллергия на клещи и плесень?

Ангур Л.А., Минск, 31.07.2017

Ответ. По данным теста аллергии не выявлено (норма до 0,35 МЕ/мл)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Сдача анализов

Добрый день, Дмитрий Викторович,были в субботу (29.07) у Вас на консультации, принимаем Бодинет инг., Беродуал инг., и синглон по 1 таб.,(улучшения по состоянию после ингаляций заметно). Хотела уточнить по поводу анализов на Определение общего иммуноглобулина Е + ингаляционная панель (на консультацию через 3-3,5 месяца).....анализы лучше сдать сейчас или чуть позже? в мед.центрах, говорят что во время приема гормональных препараторов аллергодиагностику по анализу крови лучше не делать, так ли это и что делать в данной ситуации? спасибо

Банасевич Наталья Александровна, Барановичи, 31.07.2017

Ответ. Анализ можно проводить после купирования обструкции, прием базовой терапии не оказывает существенного влияния на результаты обследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Педиатрическая панель

Добрый день. Дочке в год делали педиатрическую панель в "Синево". Плюс добавляла ещё пыль, мясо. У ребёнка почти с рождения красные щеки и кожа на ножках. Результат показал, что аллергии нет вообще!!! Может такое быть? Были у аллерголога с результатами, она сказала, что ребёнок типичный аллергик. (Тем более старший мой ребёнок страдает полинозом на берёзу,тимофеевку, полынь,лещину и некоторые продукты). Рекомендовала сдать анализы в 3 года. Диагноз фолликулярный кератоз.Высыпания постоянные диеты к улучшению не приводят.Спасибо.

Ирина, Речица, 30.07.2017

Ответ. По статистике у 40% пациентов с атопическим дерматитом неаллергический вариант заболевания,поэтому такие результаты анализов не редкость. Тем более, что поставленный Вам диагноз "Фолликулярный кератоз" не относится к аллергическим заболеваниям

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Укус

Добрый день!!!Вчера забрала ребёнка из садика и заметила на одной ручке большое покраснение и в эпо середине этого покраснения белое припухлое пятно,на второй ручке такая же ситуация только поменьше размером!Придя дамой подумала что просто укуси комарик и не придала этому значение.Проснувшись утром у ребёнка вспухла рука и стала похожа на боксерскую перчатку,а во второй половине дня покраснения и припухлость перешли и на пальчики(((Что это может быть и как мне лечить ребёнка?????Спасибо!

Анна, Минск, 29.07.2017

Ответ. Дайте ребенку антигистаминный препарат (супрастин или фенкарол) и обратитесь на очную консультацию к врачу.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Дерматит

Здравствуйте. Уже 4 месяц беспокоят красные,сухие пятна под глазами и на веках. Сдали педиатрическую панель результаты следующие:
Клещ D.Pteronyssinus- класс 3.7
Клещ D.Farinae - класс 3.2
Кошка - класс 2.0
Собака - класс 1.0
Яйцо (белок) - класс 2.0
Пшеница( мука) - класс 0.8
Лесной орех(фундук) - класс 0.8
Арахис - класс 2.1
Общий Ig E - 378.5.
Записались к вам на прием,стоит ли сдавать еще дополнитеные анализы?

Ольга, Фаниполь, 27.07.2017

Ответ. Нет, необходимость дополнительных обследований определим при очной консультации

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия на бисептол

Добрый день! В апреле этого года принимал бисептол 10 дней, все прошло гладко. После, через несколько недель возникла необходимость в приеме снова - началась жуткая аллергия после первой таблетки (крапивница, высокая температура, опухшие глаза и лицо и даже помутнение зрения). Забрали в больницу, капельницы, через 5 дней все стало нормально.
Сейчас есть острая необходимость снова в приеме бисептола. Сдавал кровь на совместимость - лаборатория ответила ОК.
Подскажите, стоит ли и как можно проверить, что организм так жутко не отреагирует.
Спасибо

Денис, Минск, 27.07.2017

Ответ. Даже при отрицательном результате анализа рекомендую исключить прием данного препарата

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Результаты анализов

Здравствуйте! По Вашей рекомендации сдали педиатрическую панель и др. анализы.
Пришли результаты: Береза(пыльца)- 0,31 (0,8 class)
Молоко - 0,50 (1,4 class)
Альфа-лактолгобулин - 0,64 (1,8 class)
Арахис - 0,40 (1,1 class).
Ощий IgE - 26.75
Лямблии IgM.A,G - отриц.
Токсокары IgG - отриц.
Расшифруйте, пжл.
Сыну 4г.6 мес.
Заранее спасибо ))

Арловская Екатерина, Минск, 27.07.2017

Ответ. По данным теста выявлена аллергия к белку коровьего молока (альфа-лактоглобулину). В данной ситуации достаточно исключить ц молоко,т.к. при кипячении этот белок распадается

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Обструктивный бронхит с аллергическим компонентом

Сыну 11 лет, в июне лежал 2 раза в больнице с диагнозом Обструктивный бронхит с аллергическим компонентом, после выписки - к аллергологу. Назначила Сингуляр по 1 жев. табл. вечером. Беродуал для ингаляций купили в аптечку. Сдать анализы на антитела Ig G к аскаридам, токсокарам, лямблиям, Toxoplasma gondii, Mycoplasma Pneumoniae, Chlamidia Pneumoniae. Результаты все отрицательные. В данный момент самочувствие хорошее, кашель очень редкий. На приём к врачу попадём только в конце августа (она в отпуске)будет проверять на аллергены. Хотим поехать в начале августа на юг в Херсонскую область, город Скадовск. Можно ли?

Дунаева Ольга Ивановна, Барановичи, 27.07.2017

Ответ. Абсолютных противопоказаний нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия на коровье молоко

Здравствуйте! У меня начался поллиноз (чихание,ночной кашель,заложенность носа,насморк). Сдала общий анализ крови: все в норме,только эозинофилы 10.6. Сдала кровь на общий Eg 126.7. Из ингаляционной панели проявился класс 1 на эпителий дом. грызунов (дома есть кролик). Из пищевой панели класс 2 на коровье молоко. Меня интересует вопрос: насколько нужно ограничить употребление молочных продуктов? И можно ли есть кисломолочные продукты? Большое спасибо! С уважением, Ирина.

Мелешко Ирина Антоновна, Минск, 26.07.2017

Ответ. При отсутствии клинических проявлений при приеме молочных продуктов, достаточно исключить ц молоко

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Специфические Иммуноглобулины,Иммунокап

Добрый день.Прошу Вашей помощи в интерпретации анализов.
Анализ пакетом "иммунокап полиноз "
Мальчик,3,5 года
Специфический иммуноглобулин Е береза (семейство буковых )-0,22 KUA/I
Специфический иммуноглобулин Е домашняя пыль -0,02KUA/I
Остальные из списка 0,01
Помогите разобраться,что это значит
Спасибо

Кравчук Виктория Валентиновна, Киев, 26.07.2017

Ответ. Результат отрицательный (аллергии не выявлено)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Анализы на аллергию

Доктор, добрый день. У ребёнка сильная аллергия с 4 х месяцев. Вчера в Лоде сдали анализ - педиатрическая панель и анализ на общий IgE. Педиатрическая панель ещё не готова, только пришёл результат на IgE. Нам ровно 11 месяцев и неделя. Наш результат - 28,51. В расшифровке - дети до года допустимо до 15Ме, дети после года до 5 лет - 60Ме. К какому варианту отнести наш результат. Повышен IgE или мы в норме? Спасибо за ответ.

Качулина Елена Викторовна, Минск, 26.07.2017

Ответ. Я бы отнес его к норме

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Время года для обращения к аллергологу.

Здравствуйте. Подскажите, в какое время года лучше всего обращаться к аллергологу для выявления есть ли аллергии или нет?? Говорили что осенью, но эти мнения у каждого разные... Спасибо заранее за ответ.

Хмель Анна Александровна, Светлогорск, 26.07.2017

Ответ. В любое. Однако при наличии подозрения на пыльцевую аллергию, кожные скарификационные тесты с пыльцой проводятся вне сезона цветения (с октября)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аденоиды

Здравствуйте! Является ли диагноз астма и аллергический ринит противопоказанием по удалению аденоидов? Ребенку 3 годика!

Лухверчик О., Смиловичи, 26.07.2017

Ответ. Нет, этот вопрос решается индивидуально

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Здравствуйте.Ребёнку 2,5 года.Весной сдали анализ на пыльцу березы.Показало 5 класс.Был коньюктевит и ринит.Сейчас этого нет,но начался кашель.(Уже кашляем 1,5 мес.)Редкий сухой кашель,а потом раз в неделю начался приступообразный,влажный,с мокротой и единичными хрипами.Анализ крови хороший,мазок из носика показал 30% эозинофилов,начали Назонекс принимать.Кашель снимается инголяцией с Беродуалом.Исключили продукты,на которые может быть перекрестная аллергия.Веду пищ.дневник.Но каждый раз кашель начинается после разных продуктов и в разное время.Ребёнок нервный,то плачет,то злится.Подскажите,как определить что правоцирует наш кашель.Снимки делали,там все в норме.

Дударевич Екатерина ивановна, Барановичи, 24.07.2017

Ответ. Судя по описанию ребенку необходим не поиск аллергена, а базовая медикаментозная терапия для предупреждения обострений. Рекомендую очную консультацию врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия на коровье молоко

показатель F2 0,06(низкая степень)можно ли давать ребенку смесь на коровьем молоке НАН ГА?нам 9 месяцев.

Зарицкая Елена, сланцы, 24.07.2017

Ответ. По данным теста аллергии к БКМ не выявлено

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

антигистаминные препараты

здравствуйте. 2.5 мес назад были у вас на приеме и там вы нам назначили попринимать дезлоратодин 2 месяца. до этого сидели на парлазине месяца два. все хочу сойти с таблеток но как то не получается. постоянно болеем а сейчас вот тоже заболел и осип. хотела спросить у вас как долго можно принимать дезлоратодин и может его можно чем то сменить? или обязательно нужно сделать перерыв? чем опасен или не опасен длительный прием таких таблеток для ребенка 6 лет. в конце августа начало сентября у нас есть на что то аллергия на что не знаю. просто повторяется каждый год. ингаляционная.подскажите что нам делать и что принимать?

шенихович, сморгонь, 24.07.2017

Ответ. Длительность приема дезлоратадина не ограничена, поэтому при положительном эффекте для контроля заболевания можно продолжить прием препарата и далее

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Пятнышки на лице

После выписки с роддома, малыш на ИВ, мне кололи антибиотики при которых нельзя было кормить, приехали домой малыш даже грудь не брал, в роддоме его кормили Белакт Га, и дома продолжали, но какать стал сначала жидким, потом вообще не мог, перешли на Имунис, на щечках появились красные пятнышки, одни вроде проходят и появляются, но какает вроде хорошо, наверно смесь не идёт? Может Оптима попробовать? Спасибо

Чумак Елена Яновна, Щучин, 24.07.2017

Ответ. Необходима очная консультация врача для решения вопроса о терапии дерматита и выборе смеси (постоянный "перебор" различных смесей не лучший вариант)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Прыщи

Здравствуйте! Мне 21 год. Я уже как пол года нахожусь в Египте. У меня начали выскакивать прыщи(сыпь). Первый раз наскулах переходящие на шею.(внутри был гной). Они временами проходили,потом опять выскакивали. Сейчас вокруг подмышки сыпь большая пошла. Подскажите пожалуйста что это может быть?

Изотова Анастасия Васильевна, Каир, 22.07.2017

Ответ. Судя по описанию стафилодермия. Рецидивирующий характер может быть связан со снижением иммунитета (длительные солнечные инсоляции), либо с наличием хронической инфекции в организме (тонзиллит и т.п.)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия и аденоиды

Здравствуйте! У сына 4,5 года аллергический ринит (пыль, перо, кот, собака, полынь). Постоянно то кашель, то сопли. Лор-врачи настойчиво рекомендуют удалить аденоиды. Как удаление повлияет на состояние ребёнка? Не поспособствует ли это развитию астмы?

Бейнарович Наталия Николаевна, ГЛУБОКОЕ, 21.07.2017

Ответ. Если есть показания для аденотомии, то наличие аллергии не является противопоказанием для операции

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Показатели(анализ на аллерген)

Добрый день!С мая на теле начали выступать пятна,аллерголог поставил диагноз крапивница,дома есть маленькая собачка(3-ри года),врач рекомендовал сдать кровь на выявления аллергена,получили анализы,подскажите,что значат эти показатели:Собака - эпителий и шерсть [E5]U/ml - 13.50 Класс 3.7;Береза - пыльца [T3]U/ml>100 Класс-6,0.Так-же есть небольшой показатель на арахис и фундук,но орехи я вообще не ем.Уточните,что значат результат показателей на Собаку и Березу? Спасибо.

Евгения, Москва, 21.07.2017

Ответ. Выявлена высокая степень аллергии к шерсти собаки и очень высокая к пыльце березы,т.е. необходимо избегать контакт с данными аллергенами

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

панель ингаляционных аллергенов

Здравствуйте.Прошла анализ EUROLINE профиль иммуноблот.
Панель ингаляционных аллергенов.Все показатели по 0,и только Ind-Контрольная линия Класс6.Что это значит?Заранее спасибо

Ковалева Д.С, Гомель, 19.07.2017

Ответ. Это индикатор достоверности анализа (высокая степень достоверности)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Вопрос

Дочке 3 годика. Сдали анализ на пищевую панель, класс 0. В конце написано Ind- Linia kontrolna класс 6. Что это значит.
Александр

Добрый день. Дочке 3 годика. Сдали анализы на пищевую панель. Везде класс 0, а в конце написано Ind-Linia kontrolna класс 6. Что это значит?, Орша, 18.07.2017

Ответ. Это индикатор достоверности анализа (высокая степень достоверности)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Прививка КПК при АД

Здравствуйте.моему ребёнку сейчас 1.10.В 1,6 месяцев поставили диагноз АД.По рекомендации специалиста мы проделали курс лечения в течении 1,5 мес :пропили сироп"эриус ",мазь "элоком",завершили "кетатифеном"с постепенным нарастанием.затем сдали анализ "педиатрическая панель"-отрицателен на все компоненты и общий Ige-4,289 ме/мл.сейчас у нас вновь появились высыпания на руках,кот ребёнок иногда почёсывает.вопрос:подскажите,пожалуйста,можно ли нам сделать прививку КПК,либо сперва необходима избавится от симптомов?при этом показатели по ОАК в норме.заранее благодарю за ответ.

Заводова Кира Вячеславовна, Минск, 17.07.2017

Ответ. Этот вопрос нужно обсудить с лечащим врачом. Как правило, умеренные обострения дерматита не являются противопоказанием для вакцинации, однако проводить ее нужно на фоне приема антигистаминного препарата

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Добрый день. Посоветуйте, что делать. Ситуация такая: Ребенку 1,1, в 11 месяцев резко начало сыпать щеки,( они краснели, потом покрывались прыщиками) так же ручки чуть и ножки. Педиатр сказала ищите аллерген и назначила супрастин и аллергозан, но ни то, ни другое не изменило ситуации. Мы кушаем смесь Нестожен3 2 раза, молочные каши белакт, овощи, мясо, фрукты, творог...при вводе продуктов все было хорошо, ни какой реакции. Но с 9 месяцев варила яодные компоты. Возможно реакция была на ягоды. Убрали, вроде бы все стало проходить. Но мы поехали к бабушке, и решили перевести на домашние кашки (Реакция нормальная) и смесь БЕЛЛАКТ ИММУНИС 3. Начался понос и резко покраснели щеки. Скажите вощможно ли что прошлый раз высыпало на Нестожен, едим с 1 месяца или это ягоды. Какие может анализы надо сдать? Может ли быть это дисбактериоза? И что делать с беллактом? Посоветуйте, пожалуйста.

Видникевич Анна, Минск, 16.07.2017

Ответ. В данной ситуации показана очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

АД

Здравствуйте! Ребенку 1,5 месяца, есть высыпания на лице, а также незначительные на верхней части тела. Дерматолог поставил младенческую форму АД. Мы полностью на ГВ. Подскажите пожалуйста где и с какого возраста можно сдать кровь для определения аллергии? И можно ли употреблять кефир и сметану в случае если это аллергия на БКМ?

Макеева Виктория Николаевна, Минск, 14.07.2017

Ответ. В данной ситуации не рекомендую сдавать анализ до осмотра аллерголога. При аллергии к БКМ противопоказаны любые молочные продукты

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Синглон и антигистаминный препарат

Подскажите,пожалуйста, можно ли параллельно принимать ребенку астматику синглон и антигистаминный препарат (парлазин)? Или же при приеме синглона в приеме антигистаминного препарата смысла нет? Спасибо

Пискун Наталья, минск, 12.07.2017

Ответ. Можно, данная схема терапии используется довольно часто

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

смесь

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как правильно переходить со смеси фрисопеп АС не фрисопеп? Нам по назначению, но мы забыли спросить.

Голобурда Татьяна Александровна, Минск, 11.07.2017

Ответ. Обе смеси являются лечебными и переход осуществляется сразу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия

Добрый день!
У ребенка 3х лет симптомы ярко выраженные: сухой кашель, чихание и чешутся глаза. проходит после супрастина. Сдали анализ в ИНВИТРО на ингаляционную панель пришел результат d2 0,59 и e1 0,36. в комментарии написано 1 - очень низкое содержание антител, часто без клинических проявлений, наличие сенсибилизации. Что это означает? может нам стоит сдать еще на другие аллергены?

Перевозник Екатерина Александровна, Орша, 11.07.2017

Ответ. Анализ не выявил у ребенка высокой сенсибилизации (аллергии) к аллергенам. Для уточнения диагноза рекомендую сдать ОАК, риноцитограмму в период обострения и определить уровень общего иммуноглобулина Е

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

укус комара

Здравствуйте. У ребенка из-за укуса комара сильно отекло и увеличилось в размерах ухо. В первый день принимали супрастин, наносили фенистил гель, но он зуд снял, а отек нет.Делали примочки с содовым раствором. Прошли сутки, картина ухудшилась - отек еще больше. Обратились сегодня утром в районную поликлинику. там нам сделали два укола (супрастин и дексаметазон). Каковы наши дальнейшие действия? Чем можно снять этот отек? Продолжать ли использовать фенистил гель?

Казакова Татьяна Ивановна, Минск, 11.07.2017

Ответ. Как правила для купирования отека достаточно 1 укола гормона (дексаметазон). В настоящее время достаточно продолжить прием а/г препарата внутрь (супрастин) до 5 дней

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия

Добрый день. Появилось шелушение и покраснение кожи век. Не проходит длительное время. Подскажите,пожалуйста,с чем это может быть связано и как избавиться от этого?

Боровик Галина Викторовна, Бобруйск, 10.07.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача дерматолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия на кошку

Здравствуйте! В 7 лет сыну делали прик-тест ( шерсть кошки 1/1, к шерсти собаки -нет). В 12 лет кровь Е1 эпителий кошки, класс 1. Все это время у нас жила кошка.Ребеное периодически чихал, были выделения из носа. Кошки нет 1.5 года. Выделения из носа Спасибо за ответ!не пропали ( атопический ринит) Есть 1 класс аллергии на домашнюю пыль. Сейчас сыну 16 лет. Хочу завести котенка (живем без кошки 1,5 года) Сдали снова анализ на Е1 к эпителию и перхоти кошки. Результат 0,61, класс 1. Вопрос-можем ли мы снова заводить кошку. Спасибо за ответ.

Солтан Екатерина, Екатеринбург, 10.07.2017

Ответ. Не рекомендую

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

АД и аллергический ринит

Здравствуйте, Дмитрий Викторович. Ребёнку 4 года. Беременность спокойная, никаких проблем не было, роды без осложнений Атоп.дерматит поставлен с 1,5 лет.С этого же возраста начались наши бесконечные поездки на консультации к аллергологам Гродно, Минска, Баранович. С 3,5 лет частые отиты. Удаляли аденоиды., подражали миндалины. Сдали кровь "на аллергию", общий иммуноглобулин е 2837 ме/мл, класс 4 на клещей пыли и собаку, класс 1 на картофель, соевые бобы, яйцо, остальное класс 0. В общем анализе крови за последние полгода эозинофилы в интервале от 2 до 9. Помимо консультаций аллергологов и лоров, были у гастроэнтеролога. По его части проблем нет. Сыпь в складках рук и ног, а так в основном зуд. Постоянный насморк. Неделю назад делали риноцитограмму: слизь из носа, нейтрофилы 4, эозинофилы 96. Поставили диагноз аллергический ринит. Назначили назонекс на 2 месяца. Какие рекомендации Вы можете дать касаемо лечения? Назначен назонекс, парлазин, адвантан. Гипоаллергенный быт соблюдаем: убрали ковровые покрытия, сменили постельные принадлежности на гипоаллергенные, влажная уборка комнаты ребёнка каждый день. Нужна ли строгая диета? Нужно ли делать кожные пробы или достаточна того, что показал анализ крови. Как не допустить перехода аллергич.ринита в бронх.астму? Из-за чего такой огромный показатель общего иммуноглобулина е и эозинофилов в носу, ведь в общем анализе крови эозинофилы невысокие? Спасибо.

Катерина, Слоним, 10.07.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Как выбрать смесь

Добрый день!
Ребенок с трех недель переведен на ИВ ввиду невозможности продолжения ГВ по медицинским показаниям у меня как у кормящей матери. По совету педиатра начали со безлактозного NAN ввиду имеющейся симптоматики (частый жидкий пенистый стул, постоянное брожение, урчание в животе, беспокойство ребенка во время и после кормления). 3 недели все было отлично, потом начались высыпания на лице и шее. Педиатр сначала сказала, что это гормональная младенческая сыпь. Но через неделю прыщики слились в общие большие пятна на щеках, тогда тот же педиар поставила диагноз - аллергия на БКМ и сказала приобрести для начала либо профилактическую смесь Nan ГА либо лечебно-профилактическую Hipp ГА комбиотик. Купила вторую (Hipp), вводила постепенно, в течение недели. Сначала улучшений на щеках и шее не было. Примерно через 2 недели щеки стали немного лучше, но все равно очень много высыпаний, кроме того периодически появляются новые, потом сходят (в районе бровей и т.д.).
Плюс очень сильно на этой смеси беспокоит ребенка животик. Постоянно громко выходят газы, крутится и тужится во сне. В течение недели после перевода стул был по 4-5 раз на день, со слизью, жидкий + с непереваренными комками. Стала добавлять Лактазу Бэби прямо в смесь. Стало лучше. Стул стал однородным, 2 либо максимум 3 раза в день. Живот по-прежнему несколько беспокоит.
ВОПРОС. Стоит ли дальше давать эту смесь? Либо есть смыл перейти на Фрисопеп (он с более низким содержанием лактозы + бОльшая степень гидролизации) либо на Фрисопеп АС (полный гидролизат + безлактозный)? Если перейти на Фрисопеп АС, не будет ли это тормозить собственную выработку организмом ферментов?
Может, есть смысл сдать какие-либо анализы для правильного выбора смеси? Очень не хочется мучить ребенка с выбором смеси методом тыка, как это сейчас происходит.

Светлана, Минск, 10.07.2017

Ответ. Судя по описанию ребенку необходима смесь и безлактозная и безмолочная (полный гидролизат), поэтому можно попробовать Альфаре

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Иммунорикс

Здравствуйте! На приеме вы рекомендовали пропить курс имунорикса. Нам надо сделать прививку АКДС (ребенку 6 лет). Когда лучше пропить имунорикс-до,после или не имеет значения?

Анастасия, Новогрудок, 10.07.2017

Ответ. Последовательность не имеет значения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергологу и пульманологу

у ребенка к 9 мес.появились на лице диатез. Она кормилась грудью теперь нам поставили диагноз прошлом 2016 году пневмония и аллергия.чуть что ребенок быстро от еды или вирусная какая то инфекция проявляется в виде кашля и насморка. назначили в этом году монтигет на 3 мес. пропили 2 мес. после жалобы на живот.Прекратили монтигет и теперь через 2 недели заболела опять что делать какие лекарства назначить с монтигетом (аллергия на пенициллиновый ряд)и еще стерептококки обнаружили что делать подскажите?

аллергологу и пульманологу, zko urlsk, 10.07.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергияна собаку

Добрый день у нас собака породы чихуахуа ему 1 год 3 месяца назад у супруга начался кашель, когда находиться дома кашель учащается, особенно сильно по ночам, а когда уходит на работу кашель тут же прекращаеться, супруг считает что это у него аллергия на собаку, но с собакой он никак не контактирует, какие ему сдать анализы, чтоб точно удостовериться есть ли у него аллергия на собаку.

Кумакова Юлия Ивановна, Тюменская область город Ноябрьск, 10.07.2017

Ответ. Сдать анализ крови на специфические иммуноглобулин к шерсти собаки и сделать кожные пробы с этим аллергеном

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Ривакцинация БЦЖ

У меня у ребёнка наибольшая аллергия на пыльцу, кошек и собак. Ему в ноябре исполняется 7 лет. В марте хотели сделать РБЦЖ я отказалась т.к в апреле надо было начать прием монтелукаста и авамиста т.к у нас очень большой показатель аллергии пыльцы берёзы. Данные лекарства пьем в течении 3 месяцев. С сентября прием заново и зимой нам будут делать уколы против этого аллергена. Вот и думаю когда же нам лучше сделать данною ривакцинацию, т.к реакция на нее до полу года. Посоветуйте пожалуйста. В ноябре ребенку исполнится 7 лет, ещё ходит в садик в школу пойдет в 1.09.2018.

Хуснутдинова Гульнара, Лениногорск, 09.07.2017

Ответ. Береза уже давно отцвела, вот сейчас и проводите ревакцинацию

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия на пыль асма

Здравствуйте,доктор. У нас с рождения был атопический дерматит ставили пищевую аллергию. Потом выявили порок сердца, сейчас нам 5 лет прооперировали эндовоскулярно ОАП закрыт,но аллергию запустили,т.к постоянные бронхиты связывали и сердцем. Сейчас нам поставили сначала аллергию на пыль и плесень, а теперь асму в легкой степени. Бывают ночные приступы кашля. утежеляют ли друг друга наши диагнозы и возможно ли полное выздоровление. Сейчас пье сингуляр, ингаляции фликсотид назанекс.

Абдокова марианна, Черкесск, 08.07.2017

Ответ. Наличие оперированного порока сердца, без признаков сердечной недостаточности никак не влияет на течение астмы. Астма это хроническое заболевание легких, но при адекватной базовой терапии и лечении аллергии (АСИТ) возможно достижение стойкой ремиссии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Продолжительный кашель

Добрый день, Дмитрий Викторович. Наш ребёнок в начале апреля перенёс простуду, после чего появился сухой кашель. В начале мая кашель практически прошёл, но, простудившись снова, кашель возобновился с большей силой и не проходит по сей день. В мае пили сиропы от кашля - геделикс, флавамед, эреспал, насморк лечили називином, морской водой, проторголом, делуфеном. В конце мая улетели на море, были там 9 дней, в течение которых ребенок кашлял, улучшений не было. Вернувшись посетили лора, диагноз аденоидит 1-2ст., назначенное лечение - полидекса 7 дней принесло небольшое улучшение (также лор рекомендовал назонекс в течение месяца при отсутствии улучшений от полидексы, назонекс пока не принимали). Сдали ОАК и кровь на определение антител к хламидии и микоплазме пневмонии: IgA, IgM - отрицательные, IgG - 34,66 микоплазма, 44,65 хламидии (значение >22 положительное). ОАК: Лейкоциты 7,15, Эритроциты 4,53, Гемоглобин 130, СОЭ 2, Эозинофилы 10,2% и другие показатели в пределах нормы. Сдали кровь на глисты, 8 видов - все показатели отрицательны. Пропили Лекоклар 7 дней (Кларитромицин)и делаем ингаляции небулайзером с физ.раствором. Кашель уменьшился, ребёнок кашляет сухим кашлем преимущественно вечером (закашливается) перед сном или утром и до обеда (примерно 1-2 раза в час). Подскажите, пожалуйста, необходима ли нам консультация врача аллерголога (имеет ли место аллергия, если на отдыхе симптомы не прошли), нужно ли нам принимать назонекс или какой-либо антигистаминный препарат? Что Вы посоветуете в нашей ситуации? Мы в отчаянии.

Богданович Татьяна Сергеевна, Минск, 08.07.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача. учитывая положительный эффект от полидекса и наличия у ребенка аденоидов рекомендую провести курс назонекса

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Лекарственные взаимодействия

Здравствуйте.У меня аллергия на пыль и хотела пропить с утра натощак сироп корня солодки с энтеросгелем и где то через час иду на прием к стоматологу,а при лечении обезболивают препаратами и вот хочу узнать насколько они совместимы.Заранее благодарю.

Шаймарданова Гульбану, Казахстан,Павлодар, 07.07.2017

Ответ. Честно говоря не очень понимаю смысла в использовании солодки и энтеросгеля при аллергии к пыли...

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Пищевая аллергия

Здравствуйте. Ребенку 2 года, 3 месяца назад появилась аллергия проктически на все продукты, до этого кушали всё, кроме куриных яиц и курицы. Сейчас кроме каш ничего не идёт, в чём может быть причина? И что делать в этом случае?

Анастасия, Лепель, 07.07.2017

Ответ. Обратитесь а очную консультация к врачу для назначения лечения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

предположительная аллергия на кошку

Здравствуйте! Ребенку 4,5 года ставят аллергический коньюктивит и аллергический ренит. Глаза ребенок начал чесать после 2 лет, обращались к окулисту, в итоге лечили демодекс и потом нас отправили к аллергологу, т.к проблемы не ушли. Сдавали педиатрическую панель и ингаляционную, также на глисты, все по нулям, 2 раза сдавали на общий иммуноглобулин значения 500-600. У нас кошка живет до рождения ребенка. Поехали к аллергологу, сказал если есть домашнее животное, то 100% на него, хотя у нас по результату 0. Сказал избавиться от кошки. В квартире раньше никаких паразитов не было, но около 2 лет назад и нас по всему дому, в разных квартирах начали появляться периодически домашние муравьи, в том числе и у нас. Из-за неправильной эксплуатации рольштор на окне появилась плесень, пока не вывели. Помогите советом, не знаем на что аллергия, может еще нужно какие анализы сдать? Глаза чешутся круглый год.

Екатерина Владимировна, минск, 07.07.2017

Ответ. Для уточнения причины конъюнктивита есть смысл поменять место жительство на 1 месяц и оценить симптомы (естественно кошку с собой брать не нужно!)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Плохо набирает вес

Здравствуйте. Ребенку 9мес, вес 7,5кг., рост 74см. С 2-х мес. на смешанном кормлении, начался запор, принимали биогайя, вроде все нормализовалось. В 3мес. после прививки начался понос, перешли на безлактозную смесь+энтерожермина, не помогло. Сдали кал на стафиллокок, положительный. Назначили антибиотик, бифидопрепараты + креон. Аллерголог предположила аллергию к БКМ, гастроформа. Копрограмма: крови нет, есть слизь, единичные лейкоциты, нейтральные жиры. В двух анализах крови была лёгкая нейтропения. После долгих мучений (ребенок отказывался пить горькие смеси) смогли ввести Фрисопеп, пьем ее с 6мес., тогда же полностью отказалась от ГВ. Ежемесячно сдаем копрограмму: крови, слизи, лейкоцитов уже нет, но есть непереваренная клетчатка, крахмал, жиры (ввели прикорм кукурузная и гречневая каша, кролик, индейка, кабачки, капуста, редко картофель, яблоко, банан). Пропили 2нед. креон, бифидопрепараты. В 8мес. по анализу крови нейтропении нет, эозинофилы в норме, копрограмма не улучшилась. На фоне приема смеси в весе прибавляет только 200гр ежемесячно. На коже сильных высыпаний никогда не было, только краснели щечки, сухая кожа на коленях. Сейчас проблем с кожей нет. Стул 1 раз в день, бывает 1 раз в 2 дня. Были на консультации у гастроэнтеролога, ничего конкретного. Также сходили к эндокринологу, все в норме.
Вопрос: 1.подходит ли нам эта смесь или нужно принимать фрисо пеп ас? Как долго ее принимать? (Гастроэнтеролог посоветовала уже переходить на смесь ГА)
2. Есть ли вероятность, что у нас не аллергия, а ферментативная недостаточность?
3. Стоит ли сдавать анализы на педиатрическую панель. Если да, то в каком возрасте и какие конкретно анализы?
4. Когда можно будет пробовать вводить кисломолочные продукты и с каких начинать?
Спасибо.

Жанна, Гродно, 06.07.2017

Ответ. По описанию у ребенка больше данных за синдром мальабсорбции. Для исключения аллергии к БКМ рекомендую сдать педиатрическую панель и определить уровень общего иммуноглобулина Е. По результатам анализа нужно определяться с выбором смеси и тактикой лечения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Пищевая аллергия

Добрый день! Ребенку 7 месяцев, на ГВ. По результатам анализов выявили аллергию на яйца, на БКМ результат отрицательный. Планируем перевести ребенка на смесь, подскажите пожалуйста подойдет ли в нашем случае гипоаллергенная смесь или все таки нужна смесь на основе гидролизата?

Боровцова Виктория Сергеевна, Ставрополь, 06.07.2017

Ответ. Можно попробовать давать смесь на основе частичного гидролизата (ГА)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

педиатрическая панель

Ребенок сдавал кровь на аллергены расширенная педиатрическая панель, все показатели - Класс 0, а контрольная линия - Класс 6. Что это может означать?

Олейник В.Ю., Гродно, 06.07.2017

Ответ. Контрольная линия говорит о достоверности проведенного анализа

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Анализ крови на аллергию.

Здравствуйте доктор!Ребенку 2.5 г.Атопический дерматит,множественная пищевая аллергия.Сделали анализ на аллергию(определение специфического IgE).Результат-
Кошка-класс 3.3
Собака-класс 0.4
Говядина-класс 0.5
Свинина-класс 0.1
Куриное мясо-класс 0.6
Гречневая мука-класс 0.3
Смесь перьевых-класс 0.0
Яичный белок-0.0
Яичный желток-0.0
Молоко-1.0
Картофель-0.3
По моим наблюдениям-точно сыпет на куриное мясо,говядину,свинину,куриное яйцо,молочные продукты.Не сыпет-картофель,гречка.На кошку реакции не замечала ранее(у сестры кошка).Помогите расшифровать результаты исследования.Почему они не сходятся с моими наблюдениями?Может у ребенка быть в этом возрасте псевдоаллергия?

Коденец Т.И., Мозырь, 05.07.2017

Ответ. По данным теста выявлена аллергия к кошке (высокая) и слабая к белкам молока. Остальные показатели в норме. Это только один из механизмов аллергии (Ig E-зависимый), поэтому при наличии клинической реакции на продукт его нужно исключать из рациона (несмотря на результаты тестов)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Ринит и АД

Добрый день! АД с 2 месяцев. Сейчас ребенку 1,8. Обострение было с ноября по май(высыпания в коленях и локтях сухие шерховатые). С начала июня насморк и заложенность носа, чешутся глаза и нос.Сдавали риноцитограмму. Эозинофилы 3-4. Аллергия на кошку 1 класс. Были у ЛОРа. Назначил спрей назанекс, аквамарис сенс и таблетки никсар 1/2 1 р в день.спрей и таблетки пока не использовали. До этого были у аллерголога, он назначил кетотифен 1/3 2 р в день три месяца плюс эриус сироп. Сироп нам не пошел наверное из-за лимонной кислоты. Таблетки эриус делить в аптеке не советуют. Также аллерголог выписал крем Элидел, который как оказалось по рецепту и рецепт не дал. Чем можно его заменить????Педиатр наша выписала парлазин капли. Столько разных препаратов и всего всего. К вам попадем только в августе. Обратиться в ближ время к тому же аллергологу возможности нету. Что нам сейчас принимать комплексно от ринита и от АД подскажите пожалуйста ваши рекомендации??? Очень ждем ответ. Спасибо

Жильцова Екатерина Сергеевна, Минск, 05.07.2017

Ответ. Необходим прием спрея в нос (назонекс) и антигистаминного препарата. Никсар используется только с 12 лет! Учитываю непереносимость эриуса рекомендую принимать цетиризин (капли парлазин)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллерген и наркоз

Здравствуйте, ребенку полных 5 лет, пищевая аллергия. Нас отправили на лечение зубов под наркозом, сдаем анализ крови и аллергены 8 и 9, анастазиологи бракуют наши анализы и оправляют обратно. Сходили на прием к аллергологу, сказали, что допустимый 12, Сколько на самом деле допустимый аллерген на наркоз для зубов при пищевой аллергии. Спасибо

Новикова Анастасия, Архангельск, 05.07.2017

Ответ. Я думаю, что врачу специалисту (аллергологу) нужно доверять больше в интерпретации анализов на аллергию

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Здравствуйте, Дмитрий Викторович! Ребенку 3 года 7 месяцев. Атопический дерматит с рождения. Сдали анализ общий иммуноглобулин Е - показатель 846 мг/мл. Принимаем лордес около месяца. Что делать? Нужна ли консультация специалиста и назначение дополнительных анализов, либо продолжать принимать лордес? По назначению врача принимали эссенциале, но у ребенка аллергическая реакция на данный препарат. Чем заменить? Заранее благодарны!

Чапайло Марина, Дрогичин Брестская обл., 04.07.2017

Ответ.Уровень общего иммуноглобулина Е достаточно высокий и требуется проведение дополнительных анализов. Рекомендую сдать педиатрическую панель и сдать анализ крови и кала на паразитов с последующей консультацией врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия у ребёнка 4 лет

Добрый день! Какие анализы лучше сдать, чтобы выявить на что у ребенка аллергия, но мы уже 2 недели пьем супрастин, будут ли анализы точные на фоне приема противоаллергических средств? Спасибо!

Кузьмич, Гродно, 04.07.2017

Ответ. Рекомендую получить очную консультация врача аллерглога для решения вопроса о необходимости анализа и его виде. В "идеале" анализ сдается не на фоне приема а/г препаратов

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Поллиноз

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, ваше мнение по эффективности разрекламированного лекарства от всех видов аллергии "Аллергоникс".
У ребенка 5 лет поллиноз. Клиника: обострение АД,сезонная заложенность носа. Принимаем парлазин по 10 капель 1 раз в сутки, Адвантан при сильном обострении, увлажняем Трикзерой, в нос Морис. Можно ли ребенку добавить Аллергоникс??? Эффективен ли он???

Анна, Минск, 03.07.2017

Ответ. У меня нет опыта использования данного препарата

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Добрый день. С начала июня к сыпи прибавился насморк. Сыну 1,8. Сыпь почти прошла к приему. Были на приеме и Выписали Эриус месяц пить и кетотифен 1/3 2 р в день 3 месяца. На добавки Эриуса есть реакция. Чем можно его заменить до след приема аллерголога? Заранее спасибо за ответ.

Жильцова Екатерина Сергеевна, Минск, 02.07.2017

Ответ. Аналогичный препарат Лордес (сироп) или использовать таблетки дезлоратадина (1/4 т)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Крапивница

Добрый день!Были у вас на приеме. Было ркомендовано обследовать кровь на ВЭБ,ЦМВ,герпес,хламидии,микоплазму,АСЛО...Вопрос:каким методом брать кровь на ВЭБ,ЦМВ,герпес: метод ИФА(какие иммуноглобулины:А,М,G или ПЦР диагностика?).Хламидии и микоплазма метод ИФА и какие глобулины: А,М,G? Спасибо.

Юлия, Слуцк, 01.07.2017

Ответ. Методом ИФА, определение иммуноглобулинов M и G

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

расшифровка результатов анализов

Ребенку 4 месяца, атопический дерматит. Результаты анализов LgE молоко коровье - 0 МЕ/мл, бета-лактоглобулин - 0,06, казеин - 0,03, альфа-лактабулин - 0. Данные показатели свидетельствуют о наличии аллергии на белки молока? и в какой степени? так же поставили лактазную недостаточность, кал на углеводы - 0,5% и дисбактериоз.

Демина Дарья Андреевна, Череповец, 29.06.2017

Ответ. По данным анализа аллергии к белкам молока не выявлено

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Анализы

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдавать, чтобы
определить на какие ягодыфрукты происходит реакция организма по типу отёка Квинке. Заранее спасибо за ответ.

Чайко О.А., Лида, 27.06.2017

Ответ. Рекомендую перед сдачей анализов "на аллергию" необходима очная консультация аллерголога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Сыпь у ребенка

Здравствуйте. Хотелась бы получить консультацию у доктора Буза Дмитрия Викторовича. Мы были у вас 5 месяцев назад на консультации в больнице. Тогда у ребенка был атопический дерматит. После ваших назначений все прошло через 2дня. Сейчас девочке 11 месяцев. Вчера заметили высыпание на ручках во внутренней стороне локтей. Скажите что это может быть и как лечить? Заранее огромное спасибо.

Фролова Лилия Вячеславовна, Минск, 27.06.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Анализ

Добрый день. Лежали с ребенком в инфекционной больнице с мононуклеозом. Сдавали кровь на анализ, который долго делали. На какие вирусы его сдают?

Рудоль Юлия Сергеевна, Гродно, 23.06.2017

Ответ. Судя по диагнозу на ВЭБ-инфекцию, но проще уточнить это у врача в инфекционной больнице, где Вы лечились

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Прививка

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у нас такая ситуация: Ребёнку год, пришло время прививки против кори, паратита и краснухи, но прочитав инструкцию вакцины, а точнее состав, я обнаружила, что в ней содержатся следы куриного яйца, в поликлинике в процедурной кабинете это подтвердили. Ранее мы пробовали желток, и ребёнка подсыпало. Прививку мы все же хотели бы сделать, но хотим быть уверенны что её введение безопасно для ребёнка.Какой анализ нам лучше сдать: на аллергию на пищевую панель или же непосредственно на непереносимость куриного белка?

Марина, Минск, 22.06.2017

Ответ. Для уточнения аллергии к белку яйца необходимо сдать педиатрическую панель (там есть и белок и желток яйца). Надеюсь ее результат прибавит Вам уверенности

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия или нет

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста,разобраться. Ребенку 2 месяца. За это время мы уже 4 раза лежали в больнице. Первых два раза с бронхитом, остальные разы с сильным приступообразным влажным кашлем, чаще после еды (ГЭР исключили), бывало у ребенка даже дыхание останавливалось на несколько секунд. При этом диагноз никто поставить не может, анализы хорошие, на рентгене усиление легочного рисунка.При курсе приема антибиотика ничего не изменилось. Лор тож ничего плохого не видит. Сыпи у ребенка ни разу не было. Вопрос:1) может ли таким кашлем проявляться аллергия на что-либо? (У папы в детстве БА и атопический дерматит) 2) возможно ли что это аллергия на грудное молоко?3) может ли это быть началом формирования БА?
И если всё-таки аллергия возможна, какие анализы нам можно сдать и что нужно делать?
Спасибо большое.

Писарчик Екатерина Олеговна, Минск, 21.06.2017

Ответ. Описанная симптоматика не характерна для аллергии, тем более, что ребенок был в стационаре и при подозрении на данный процесс был бы направлен на консультацию. В данной ситуации необходима консультация пульмонолога и решение вопроса о проведении КТ легких

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллерговал или Тайлед минт

Добрый день. У ребенка с рождения АД. К 2 годам сыпь прошла. И в 2.4 года заболени аллергическим бронхитом. Сдали аллергены- у нас аллергия на пищу( в основном на все, исключить ничего нельзя) + поллиноз. Сейчас пьем Монтелар+ дышим Тайлед минт + антигистаминные. В период ухудшения выписали дышать буденит ом с беродуалом. Но кашель все рпвно присутствует, то больше то меньше. Читала о положительно эффекте от Аллерговала. Имеет ли смысл заменить Тайлед минт на аллерговал?

ЮЛИЯ, Ростов-на-дону, 19.06.2017

Ответ. Это абсолютно разные препараты: Аллерговал используется внутрь для лечения пищевой аллергии, а Тайлед ингаляции для лечения астмы. При сохранении симптомов поражения дыхательных путей на фоне Тайледа и монтелукаста необходима коррекция лечения (назначения ингаляционных стероидов?)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергический ринит

Здравствуйте!Помогите,пожалуйста,разобраться в след.ситуации.Ребенку 4 года.Диагноз:атопич.дерматит.Аллергический ринит.Угроза БА.На данный момент высыпаний практически нет.Беспокоит заложенность носа и днем и ночью,периодически приступообразный кашель.Обычно летом ребенку лучше всего.Но в этом году начало мая и июнь плохо-думаем на березу и на ветра с пылью.Ребенок сейчас принимает Монтелукаст 4 мг,Кетотифен 1 мг,Назонекс,Акваморис сенс.Дома гипоаллерг.быт и диета.Сдали иммуноглобулин Е = 605,аллергопробы:лещина и ольха 2класс,береза 4кл,клещи(пыль) 3кл,фундук и арахис 1кл,коты 5кл,картофель 2кл.Анализ крови на аскариды и токсокары отрицательный.Увеличены аденоиды.Вопросы:
1.Правильное ли лечение?
2.АСИТ показана ли нам в 5 лет или нет?
3.Удалять ли аденоиды?Ребенок не садовский.
4.Что еще нам делать???)))Ребенок плачет и капризничает что не дышет носик и тескаются губки от того,что ночью дышит ртом и пересыхает слизистая.
Заранее спасибо!С наступающим Днем медика!

Ольга, Фаниполь, 16.06.2017

Ответ. Спасибо за поздравления! Судя по анализам у ребенка в настоящее время преобладает аллергия к ингаляционным аллергенам:пыльца, клещ и ш животных. При сохранении клиники аллергического ринита показана замена а/г препарата (вместо кетотифена цетиризин или лоратадин), а также строгий гипоаллергенный быт (см информацию на сайте). Необходимость СИТ в 5 лет и аденотомию можно обсуждать только после осмотра ребенка

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Пищевая аллергия

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить смесь Фрисопеп АС? Нам прописали пить её 3 месяца, потом переходить на Фрисопеп, но смесь закончилась во всех магазинах! И Фрисопеп АС и Фрисопеп! Подскажите, пожалуйста, что нам делать??? Спасибо большое!!

Татьяна, Минск, 16.06.2017

Ответ. Есть аналоги "Альфаре", "Нутрилон Пепти Аллергия"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Результаты анализа

Добрый день!
Дмитрий Викторович, были у Вас на приеме с ребенком, Цедрик Иван, 6 мес. с диагнозом атопический дерматит, младенческая форма, с вторичным инфицированием, дизбиоз кишечника. В 3 недели был абсцесс нижней трети левого предплечья. Бактериофаг стафилококковый + энтерожермина пропили. Сейчас принимаем кетотифен. Состояние улучшилось, но все равно периодически высывает. По Вашей рекомендации сдали анализ кала на дизбактериоз.
Патогенные микроорганизмы - не выделены
с нормально ферментной активностью - 10 в 8 ст.
со сниженной ферментной активностью - 0
гемолитические - 0
Другие условно-патогенные энтеробактерии - менее 10 в 4 ст.
Микробы рода Протей - 0
Золотистый стафилоккок - 10 в 4 ст.
Энтерококки - 10 в 8 ст.
Дрожжеподобные грибы - 0
Бифидобактерии - 10 в 8 ст.
Лактобактерии - 10 в 8 ст.
Клостридии - 0.
Нужно ли еще какое либо лечение? или может дополнительно сдать какие-либо анализы?
Заранее благодарна за ответ.

Цедрик Наталья Михайловна, Минский район, 15.06.2017

Ответ. В анализе нормальная микрофлра кишечника в норме, но повышен уровень золотистого стафилококка и условно патогенной флоры (энтерококки), поэтому рекомендую повторить курс бактериофага в виде "секстофага" по 5 мл 2 раза в день (8 дней). Дополнительное обследование не показано

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллерген

Врач назначил анализ панель респираторных аллергенов и эпителий кошки immunocap и эпителий кошки immulite. Разве в панель респираторных аллергенов не входит эпителий кошки? В лаборатории сказали входит. Тогда зачем делать отдельно на эпителии ещё 2 анализ спасибо.

Малецкая, Махачкала, 15.06.2017

Ответ. С эти вопросом нужно обратится к лечащему врачу, который назначил исследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

поллиноз

Добрый день. АЛТ - аутолимфоцитотерапия. Проводят ли такой метод лечения в Беларуси, имеет ли он ограничения по сравнению с методом АСИТ?

Татьяна, Минск, 15.06.2017

Ответ. Данный метод лечения не включен в протоколы лечения аллергических заболевания и не проводится в РБ

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Иммунорикс

Здравствуйте! Вы на приеме советовали нам пропить иммунорикс перед школой. Но оказалось,что у него заканчивается срок годности 1 июля! Причем во всех аптеках, я интересовалась. Чем можно заменить?

Анастасия, Новогрудок, 14.06.2017

Ответ. Аналогов данного препарата нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия у ребенка 4,6 лет

Здравствуйте!У ребенка очень частый кашель,похож на аллергический,проверялись в боровлянах,сдавали панель,сказали все норм, чуть чуть не значительно показало на все.Сейчас у ребенка то губа опухнет,то глаз, то ухо...Я даю супрастин и все проходит.Помогите, подскажите что делать? Как провериться? Где? Не опасно ли это>???? Спасибо!

Харламова Оксана Васильевна, Смолевичи, 14.06.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача аллерголога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Повышенный иммуноглобулин

Здравствуйте! Дочери 5,5 лет, с 3 месяцев атопический дерматит, потом перешло все на нос - сопельки водичкой, чихание (сдавали анализ - 2 класс на пыль, пыл. клеща и кошку,1 на белок яйца), ближе к 4 годам все перешло в какую то вялотекущую форму - заложенность носа, которая переходит в гаймориты,синуситы, отиты. Решили снова провериться. Выбрали пищевую панель, сдали сегодня. Итог: белок - 2 класс, желток - 1 класс и есть ещё реакции на продукты, но все ниже 0,6 класса. Но иммуноглобулин Е аж 598,27 KIU/I! Это же показатель аллергии в общем? Причем по внешнему состоянию я сказала бы, что все более-менее в норме ( нос дышит, высыпаний нет). Может это как то связано с тем, что она в принципе почти всегда сидела на диете, а за эти три дня мы по чуть-чуть всего попробовали? Что это может быть?

Масколюс Анна, Гродно, 13.06.2017

Ответ. В таком возрасте при наличии симптомов поражения дыхательных путей рекомендую сдать ингаляционную панель,т.к. именно они являются наиболее частой причиной аллергических реакций

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Общие вопрсы

Добрый день,Дмитрий Викторович! Наша проблема заключается в ночном зуде головы у ребенка. Сыну 2.5 года. Аллергик. Ремиссия уже больше года. По ночам стал очень сильно чесать себе затылок,просыпается от зуда и плачет. Затылок чистый,ни сыпи,ни покраснений,ни сухости. Единственное,на макушке только недавно обнаружила корочки,немного штук 5-6.,но он там не чешет. Что это себорейный дерматит? Если Да,то достаточно сменить шампунь при СД(какой???) или нужно комплексное лечение???
Может ли так сказываться недостаток кальция? Именно в ЗУДЕ??? Может совпадение,но прошлый раз эту проблему решил курс кальция (1 месяц). Прошло почти два месяца как закончили его пить и зуд вернулся.Аллерголог назначила кальций,т.к. мальчик с рождения на безмолочной диете,отстает в росте и очень медленно стали резаться зубки. Как часто деткам-безмолочником нужно его пить?(у сына еще нет последних четырех зубов)

Юлия, Брест, 13.06.2017

Ответ. Рекомендую обратится на консультацию к дерматологу для уточнения диагноза. Взаимосвязь зуда с недостатком кальция сомнительна, но если Вы видите эффект от приема то можно продолжить прием кальция в профилактической дозе

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Псевдоаллергия

Здравствуйте!Ребенку 3.5 года.С рождения атопич.дерматит,пищевая аллергия.Сдали все на аллергены, все показатели отрицательно. И кровь,и царапки. Псевдоаллергия.На днях на скорой забрали с резким, грубым кашлем и крапивницей от макушки до пят.Какие анализы нужно сдать?

Тетерина Маргарита, Витебск, 13.06.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача аллерголога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Что делать если аллергия никак не проявляется???

Что делать, если аллергия никак не проявляется???? Ребенку 14 лет. Аллергия не с детства. Лет с 7-ми. сделали аллергопробы.показали почти на всю еду по 2,3 плюса. В том числе на животных всех, домашнюю пыль. У подруги ее есть кошка. Очень мохнатая. Она с ней играется, и на руки берет. Ничего нет. Абсолютно никак не проявляется. Есть чипсы, вредную еду, ест то, что ей никак нельзя. Тоже абсолютно ничего не происходит. Нету никакой реакции. Узнала от ее подруги это. У нее постаянная депрессия была из-за того, что я ей ничего не разрешаю из того, что делают все ее Одноклассники. Она с детства хотела себе комнату красивую, с герляндами на стенах, с туалетным столиком, на котором будут стоять куча лаков, ьктыльков... Хотела себе кровать с множеством подушечек, а я никогда не разрешала. Потому что у нее аллергия... Что нам делать?? Есть ли аллергия вообще?

Новгородцева Александра Дмитриевна, Владивосток, 13.06.2017

Ответ. Не очень понимаю, зачем делать тесты на аллергию, если ребенка ничего не беспокоит?! Достоверность тестов не 100% и есть понятие "латентная аллергия",когда наличие антител в организме никак себя не проявляет! В Вашей ситуации не нужно нарушать "качество жизни" ребенка и соблюдать ничем необоснованный гипоаллергенный быт и диету

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия. Общие вопросы.

Подскажите, пожалуйста: после окончания лечения, направленного на снижение высокого (3 000) общего ИгЕ, как скоро сдавать анализ? Быстро он падает?

Лариса, Минск, 12.06.2017

Ответ. С этим вопросом нужно обратится к врачу, который назначал Вам терапию

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Контагиозный моллюск

Здравствуйте. Ребенку 1.5,поставим диагноз Контагиозный моллюск. Сказали, что само пройдет. Так ли это, или стоит подойти к вам на прием.

Бондаренко, Фаниполь, 12.06.2017

Ответ. Лечением данной патологии занимаются дерматологи, поэтому для решения данного вопроса необходима очная консультация врача дерматолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Смесь

Добрый день,мы с трех недель на Смешанном вскармливании,кушали нестожен, решили заменить на нутрилон премиум,т.к в роддоме докармливали им.У нас покраснели щеки и стали шершавыми,по совету педиатра стали переходить на ГА смесь,но у ребенка сильно болел живот,попытки были два раза,сейчас нам 5 месяцев,пользуемся эмолиумом для купания и вернулись к нестожену,на щеках есть несколько прыщики и на животике немного,малыша они не беспокоят,стоит ли менять смесь?И на какую,если на ГА смесях сильно болит живот? Спасибо

Елена, Малоярославец, 11.06.2017

Ответ. При таких минимальных проявлениях дерматита переход на лечебную смесь нецелесообразен. Продолжайте уход за кожей эмолиентами и начинайте вводить прикормы

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

пищевпя аллергия

Здравствуйте. Ребенок 2,10 атоптческий дерматит, ремиссия. случилась сильная крапивница, поднялась температура. Из новых продуктов пил вишневый компот. Дали ибупрофен (чтобы сбить температру)с апельсиновым ароматом. Через пару часов крапивница усилилась, почти все тело покрылось волдырями. Дали таблетку фенкарола, отеки стали спадать. Аллерголог сказала соблюдать жесткую диету, в том числе вывести из рациона цельное молоко. Хотя Анализы показали что аллергии нет ни на какие продукты из педиатрической панели. Вопрос: Что входит в понятие цельное молоко (масло сливочное, сметана, творог, йогурт), и что из этого можно оставить в рационе. Спасибо

дьякова м.п., гомель, 10.06.2017

Ответ. В понятие "цельное молоко" входит натуральное молоко, т.е. исключать другие молочные продукты не нужно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

дактозная недостаточность?

Здравствуйте, хочу выразить благодарность Вашему персоналу и сказать огромное спасибо за Ваш труд. Были на приеме у доктора( к сожалению не запомнила фамилию), нам сказали сдать копрогоамму на ph. У нас значение 6. Есть ли у нас лактозная недостаточность? Доктор все разьяснила, но я потеряла эпикриз. С уважением.

Науменко Д А, Миск, 09.06.2017

Ответ.По одному рН кала поставить или исключить диагноз лактазной недостаточности 100% нельзя. Маркером лактазной недостаточности является "кислый рН" (ниже 5), поэтому в Вашей ситуации диагноз маловероятен

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, можно ли в возрасте 4,5 месяца сдать кровь на аллергены, чтобы точно знать на что у ребенка аллергия. Или же в таком возрасте просто подбирают смесь методом проб!?
Мы кушали Фрисовом и Фрисолак Голд. С 1,5 месяца у нас аллергия то больше, то меньше. Прописали Фрисопеп (пьем уже месяц), в итоге аллергия усилилась- красные щеки и зуд (расчёсывает до крови), шершавые ноги. Можно ли попробовать Фрисопеп АС или какую другую смесь Вы бы порекомендовали?
Спасибо.

Тимошенко Елена Валерьевна, Минск, 09.06.2017

Ответ. К "сожалению" абсолютно точного анализа не существует. В Вашей ситуации можно пробовать другую лечебную смесь (Альфаре), но и "не забывать" про медикаментозное лечение дерматита

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Добрый день! Были на приеме у вас в центре!
у ребенка начался кашель сильный, аж до задышки! мы поехали с ребенком в поликлинику к участковому педиатру. вместе с заведующей приняли решение уколоть ребенку супрастин + преднезалон. Я об этом сообщила вашей коллеге. Но она сказала через неделю сдать ингаляционную панель. Я позвонила в лаборатории и мне сказали,что после гормонов можно сдавть панель только через 10-14 дней!!!!
Когда лучше!!??

Елена, Минск, 08.06.2017

Ответ. Прием гормональных препаратов является относительным противопоказанием для сдачи анализов, в клинике мы проводим данное исследование при острых реакциях и на фоне лечения и получаем позитивные результаты. При однократном парентеральном введении стероидов препарат выводится из организма в течении суток

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Многоморфная экссудативная эритема

Здравствуйте. Такой диагноз нам поставили в феврале месяце когда мы с дочкой приехали в больницу и ее сразу же забрали в реанимацию. Ребенок на тот момент болела уже неделю и высыпания появились накануне. Дочка принимала жаропонижающие препараты в суспензии и антибиотики, вначале амоксициллин, а на 5-е сутки его заменили лекокларом, все в суспензии. Анализ на антибиотики отриц. У меня к Вам вопрос - где можно сдать на жаропонижающие препараты анализ и вообще, как разобраться на что была аллергия у ребенка. Я боюсь сейчас любой таблетки, свечки, а суспензии нам вообще нельзя сказали врачи после выписки. Подскажите пож, или все эти анализы поверхностные и выявить аллерген не удастся? И если будет необходимость принимать антибиотики ребенка хватать и бежать в больницу? За ранее спасибо.

Савицкая Ирина Васильевна, Минск, 08.06.2017

Ответ. Многоформная экссудативная эритема это прежде всего реакция организма на инфекцию.Данная реакция относится к острым и только в 5% случаях отмечается рецидивирующее течение. В Вашей ситуации нет необходимости в сдаче дополнительных анализов и в "панике"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия у ребенка 4 года

Добрый день! Были на приеме у вас в клинике. У ребенка дикий кашель, забит нос!
нам сказали,что можно через неделю сдавать ингаляционную панель и общий имуноглобулин.
врач нам выписала: 2р/день ингаляцию с беродуалом, синглон 1р/день на ночь.
У меня вопрос: не рано ли сдавать панель??? не будут ли анализы искаженными при приеме препаратов???

Елена, Минск, 07.06.2017

Ответ. НЕ рано, не будут. Сдача анализа на специфические иммуноглобулины Е (в т.ч. и ингаляционная панель) проводится и в периоде обострения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия у грудничка

Здравствуйте, доктор! Я мама девочки 5 месяцев, с месяца у нее высыпания, правда, первый месяц я ела все, но по чуть-чуть. Мелкая сыпь началась на лице, затем распространилась по всему телу, ноги и руки были очень сухие. Педиатр предположила аллергию на БКМ, я исключила все молочные продукты - лицо очистилось, сухость практически прошла, остались высыпания на теле. В то же время я не употребляла явные аллергены (курица, рыба, яркие овощи и фрукты, цитрусовые, шоколад, орехи и т.д.), а у дочери появились упорные опрелости под коленями и покраснения в складках шеи. Явились на очный прием к аллергологу, прописали Фенкарол 1/4 таб. 2 раза в день, болтушка и эмоленты, мне в качестве замены молочных продуктов - Фрисопеп АС и гипоаллергенная диета (ела даже меньше продуктов, чем можно, т.к. была реакция на макароны - глютен, отсюда ничего мучного и злакового, оставила 25-50 г лаваша в день). Ситуация улучшилась ровно на неделю лечения, через месяц пришли снова на прием даже с худшими проявлениями. Прописали Фенистил капли по 5 кап. 2 раза в день и Пимафукорт крем 7 дней, и снова эффективность лечения - неделя. Единственное, сыпи на животе и спине нет, под коленями исчезло мокнутие, но там все красно, плюс шея воспалена. Сейчас даю капли Фенистил, но нерегулярно, и точечно мажу Пифакукортом, тоже изредка, но это явно не помогает - дочь чешется, жалко на нее смотреть, а у самой руки опускаются. Я из лекарств принимаю только Эутирокс, витамины Элевит пронаталь и Йодомарин отменила, Аквадетрим дочери тоже перестали давать. Тот же аллерголог в крайнем случае в качестве эксперимента предложила провести сутки на ИВ, начинаю все чаще об этом задумываться, ибо устала гадать и голодать. Посоветуйте, пожалуйста, что еще мы можем сделать в нашей ситуации, и, может, действительно стоит перейти на гидролизат? Если да, то как долго его употреблять -
до 12 месяцев? А дальше? Когда, как и с чего начинать прикорм?
P.S. Стул у дочери от 1 до 4-5 раз в сутки, цвет горчичный, бывает зеленоватый, часто со слизью, когда наблюдаю в "режиме онлайн" - бывает пена.
Заранее спасибо за ответ!

Ирина В, Минск, 07.06.2017

Ответ. В случае отказа от грудного вскармливания назначается лечебная смесь (полный гидролизат), длительность ее применения зависит от степени тяжести АД и выраженности аллергии к БКМ. Длительность применения смеси не ограничена

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Рецедивирующие обструкции

Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев, ад с рождения, за май месяц три обструктивных бронхита. Если мы знаем,что природа бронхита аллергическая, нужен ли курс антибиотиков все время? Первые два раза даже при условии нормального количества лейкоцитов в крови врач назначала курс АБ, в третий раз другой специалист отменила и только с учетом высокого количества лейкоцитов в крови(17) назначила кларитромицин. Или это такой протокол лечения обструкции - гормон,антибиотик и бронхорасширяющее? И подскажите,пожалуйста, для того чтобы сдать ингаляционную панель,нужно ли ждать обязательно осени,чтобы цветение прекратилось? Спасибо!

Лучиц Ирина Дмитриевна, Барановичи, 07.06.2017

Ответ. Вопрос о необходимости антибактериальной терапии при бронхите решает лечащий врач индивидуально в каждом случае. "Стандартного" назначения антибактериальной терапии в случае "аллергического бронхита" нет. Сдача ингаляционной панели может проводится в любое время

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Необходимые анализы

Добрый день. Записались на прием к Дмитрию Викторовичу. У ребенка два раза был обструктивный бронхит и постоянный насморк из за аллергии. Скажите, нужно ли перед приемом сдать какие нибудь анализы?

Евгений, Гродно, 07.06.2017

Ответ. ОАК, риноцитограмма, ингаляционная панель+общий иммуноглобулин Е, консультация ЛОР-врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Монтелукаст

Добрый день. Скажите, пожалуйста, имеем ли мы право на бесплатный рецепт на монтелукаст (ребёнку 2,9), если диагноз БРА у нас не стоит, но для предупреждения обструкций (предыдущий курс приёма препарата в три месяца был без обструкций) аллерголог прописала монтелукаст на 6 месяцев? Спасибо большое.

Кавярович Елена Анатольевна, Минск, 07.06.2017

Ответ. Данный препарат выписывается бесплатно пациентам любого возраста при наличии астмы

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Высыпания

Здравствуйте! Нужна консультация врача аллерголога либо дерматолога! Появились мелкие высыпания выше колен на обеих ногах..на вид мелкие красные точки,вначале были белые...зудят, если не трогать, то нет.. Принимаю супрастин. пока без изменений..подскажите пожалуйста, что это может быть и как лечить? Как попасть на прием...обслуживаюсь в другой поликлинике г. Минска....Спасибо.

Белько Вероника Эдуардовна, Минск, 06.06.2017

Ответ. Заочно поставить диагноз сложно) Рекомендую обратиться на очную консультацию к врачу дерматологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Добрый день. Моей дочери 4 года. Есть признаки аллергии (высыпания на коже в виде маленьких прыщиков, на морозе кожа очень быстро краснеет). К аллерголу никогда не обращались. Очень часто у нее ларингит. Я нашла информацию о том, что это может быть связана с аллергией. Правда ли это? Заранее спасибо.

Оксана, Минск, 06.06.2017

Ответ. Может, но не всегда. Обсудите этот вопрос с вашим лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Обструктивный бронхит

Здравствуйте! Моему сыну 3 года и у него стала всё чаще возникать обструкция бронхов. Как помочь ребенку не допустить астмы? И можно ли найти причину, по которой она возникает в его возрасте (вирусы, бактерии или аллергены)? Спасибо!

Романчук Юлия Николаевна, Минск, 06.06.2017

Ответ. При наличии рецидивирующих обструкций показана консультация аллерголога для уточнения диагноза и назначения обследования. Перед визитом к врачу сдайте ОАК, риноцитограмму

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Смена лечебной смеси при АБКМ

Здравствуйте.Подскажите как быть?!
Врач назначила нам "альфаре аллерджи" или "фрисопеп".Купили "альфаре",около двух недель,ребенок кушал ее.Но из за высокой стоимости,решила перевести на "фрисопеп".Естественно с разрешения врача.
Начала перевод и у сына засыпало шею,хотя всегда начинало сыпать сначала лицо,сейчас лицо чистое,а вот шея вся красная!Что мне делать?
На "фрисопеп" мы перешли полностью!Кормить пока им и смотреть что будет дальше?Или "фрисопеп" уже точно не подойдет и надол переводить опять на "альфаре аллерджи"?Или "альфаре" уже тоже не подойдет?
Подскажите пожалуйста!

Панферова Арина Андреевна, Москва, 06.06.2017

Ответ. Наличие реакции на прием смеси требует ее отмены. При хорошей переносимости ранее "Альфаре" вероятность реакции при повторном приеме низкая

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Пищевая аллергия

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Пытаемся выявить на какой продукт Была реакция​, ребенок 11 мес( покраснение щек и повышение эозонофилов).вводим занаво творожок. Ввели в полном объеме, эозонофилы возросли с 3 до 5. Означает ли это аллергию на него? Вроде как до 5 - норма.. ( щеки и подбородок краснеют к вечеру, утром белые, зуда,сыпи нет)

Виктория, Лобня, 05.06.2017

Ответ. Главным критерием аллергии на продукт являются клинические проявления при его употреблении, поэтому по Вашему описанию реакции на творог нет, однако у детей с аллергией данный продукт ограничивают в рационе

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Добрый день, больше месяца у моей дочки забит нос, ночью особено и сопровождается кашелью. Сдали анализы на аллергию. Молоко lgE 0.47ME/мл.Альфа-лактальбумин 0.62МЕ/мл.иммуноглобулин общий 14.2 МЕ/мл 0.0-49 мазок на эозинофилы24+

Туктарова Гельсиря Наильевна, Кузнецк, 05.06.2017

Ответ. Данных за аллергический насморк по результатам тестов нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия у ребенка 4 года

Добрый день! Подскажите, пожалуйста,что мне делать!!??
Дома,пока отключили отопление и гор.воду, ребенок очень кашляет!!! аж хрипит!!! даю "фенкарол" 2р в день по 1 табл. и так же делаю ингаляцию с "беродуалом", закапываю нос "вибрацилом".... хватает на часа 4-5. что делать?? может обратиться к пульманологу???

Елена, Минск, 05.06.2017

Ответ. Обратится к участковому врачу, который и решит вопрос о необходимости направления на консультацию к "узкому" специалисту

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Анализ на аллергию

Здравствуйте доктор!Дочке 2.5 года.Хотим сдать анализ на аллергию.(определение специфического IgE).Перед этим было обострение мазали в больнице гидрокортизоном,дома адвантаном.Давала дочке антигистаминные препараты(супрастин,фенистил).Сколько нужно ждать после приема этих препаратов,чтобы сделать этот анализ?И еще такой вопрос,делают у нас в Беларуси этот анализ бесплатно?Если делают,то где?

Коденец Т.И., Мозырь, 04.06.2017

Ответ. Прием антигистаминных препаратов не оказывает существенного влияния на результаты теста, но "в идеале" перерыв должен составлять 7-10 дней. Если анализ делается "по желанию", то он платный, если при наличии показаний по направлению врача аллерголога бесплатно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Фрисопеп

Добрый день!
Как долго можно кушать гидролизатор (в нашем случае - фрисопеп)?

Новик С.А., Минск, 03.06.2017

Ответ. Без ограничений - при наличии показаний

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Добрый день! Назначил пульманолог сингуляр, записались к аллергологу, необходимо сдавать анализы на аллергены, можно ли сдавать пробы при приеме сингуляра? Не замаскирует ли он показатели?

Хазиева Наталья Сергеевна, Ижевск, 02.06.2017

Ответ. Можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Имеется ли аллергия?

Добрый день. Дочка сдала анализы: IgE на эпителий кошки-0.03ме/мл, на смесь плесневых грибов-0.02ме/мл; педиатрическая панель- шерсть собаки-0.54 (класс 1.5), молоко-0.72 (класс 2.0), альфа лактоглобулин-0.26 (класс 0.7), казеин-0.55 (класс-1.5). Имеется ли аллергия?

Маркова Надежда, Якутск, 02.06.2017

Ответ. По данным теста выявлена минимальная аллергия на ш собаки и молоко (конкретнее на белок молока-казеин)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Лекарственная аллергия

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, где можно сдать кровь ребенку 6 лет на аллергию к антибиотикам и анестетикам?

Митрахович, Светлогорск, 31.05.2017

Ответ. Иммунологическая лаборатория УЗ "10 ГКБ", г. Минска. Предварительно уточните берут ли они кровь ребенку такого возраста

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Добрый день, у ребенка АД начался в 2,5 года и совпал с походом в сад и окончанием грудного вскармливания. Высыпания (розовые зудящие пятна) по всему телу (ручки, ножки, живот, спина) исключая лицо и попу.Два раза были у дерматолога, выписывали гормональные мази, которые помогают снять симптомы только на время. Влажность/температуру поддерживаем, моемся без моющих средств, исключили контакт с хлором - не помогло, стираем детским мылом. Сдали на аллергены: IgE общий -10, пед. панель - все по нулям, аскариды и токсокара IgE -0.1. Высыпания не проходят уже 5 месяцев. Есть смысл нам идти к аллергологу? Если нет, то какой врач может натолкнуть на мысль о причинах нашего дерматита? Может быть это непереносимость какого-то продукта вследствии нехватки ферментов, может нам в этом помочь аллерголог? Спасибо.

Бахмутская Анастасия, Гомель, 31.05.2017

Ответ. Врач аллерголог занимается лечением дерматита вне зависимости от его "природы"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Можно ли принимать пульмикорт с лазолваном

здравствуйте,с апреля месяца этого года начался сильный кашель, заложило нос, нос вроде как забит, но дышать носом может, еще у нас на локтевых сгибах рук дерматит, и на плечевых сгибах. наш предворительный диагноз: Рецидивирующий трахеобронхит,респираторный аллергоз, аллергический ренит"синдром затекания", атопический дерматит.Врач назначил лечение:Небулайзер: Пульмикорт 250мкг+ физ-р 2мл два раза в день- 14 дней. Монтелукаст 4мг одна таблетка перед сном- 14дней. Вчера пришли наши анализы на аллергены( сдавали респираторную панель- 20 аллергенов, и пищевую панель-90 аллергенов. Аллергия на пшеницу, ячмень( цельное зерно)- высокий, кофе и кужут - очень высокий. Есть еще несколько интерпритаций: низкий, или отсутствует или ниже порога. Сделали ренген все нормально. Вчера ребенок поел макарон начался сильный кашель( минут 20 без перерыва, до тошноты). мы еще не знали на что у нас аллергия. Продышали пульмикортом, поехали на скорую,нас осматривал врач терапевт.Послушал, сказал есть маленькое сипение, но это от того что не отходит мокрота.Назначил к пульмикорту еще лазалван, для охождения мокроты, и еще зодак.Вопрос такой: можно ли дышать пульмикортом и лазолваном? нет ли противопоказаний? и как правильно дышать, с каким промежутком?

Ефимова Анна Николаевна, Великий Новгород, 31.05.2017

Ответ. Можно, противопоказаний для совместного применения нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия на продукты у ребенка

Здравствуйте. Ребенок 2,10, атоптческий дерматит. Из рациона исключены только классические аллергены (мед, орехи, цитрусы, шоколад,). В последнее время исключили и рыбу, так как появилась реакция, хотя ел ее с 2-х лет. Сдавали педиатрическую и ингаляционную панели, аллергия ни на что не выявлена. Но примерно раз в 3 месяца появляется реакция в виде крапивницы. На что, выявить не получается так как отеки появляются не сразу, а во время сна (ночного или дневного).Недавно отеки были довольно обширные. Вопрос: через какое время после поступления аллергена в организм проявляется реакция.

дьякова м.п., гомель, 31.05.2017

Ответ. В первые 2 часа обычно, максимум до 12 часов

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

острая крапивница

ЗДРАВСТВУЙТЕ. Три недели, каждый день, ел по одному апельсину и по 50 граммов 90% шоколада, для оздоравления. Затем на фоне ларингита началась крапивница на все продукты питания. Сыпь в виде красных пятен на животе, которая исчезает в течении 30 минут, затем может появится в другом месте. Появилась механическая крапивница и крапивница на латекс
Сыпь не возникает только на мясо кефир и картофель. Принимаю зодак по 20 мг уголь и периодически голодаю. Прошло 1.5 нед кожа чистая, но выраженный красный дермографизм сохраняется и возникает сыпь при погрешностях в диете. Склько придется сидеть на мясе картофеле и кефире? Раньше сьедал ведро клубники. и аллергии никогда не было.

Савчук С.В., Гродно, 31.05.2017

Ответ. В такой ситуации рекомендую продолжить диету и прием а/г препарата до 1 месяца и больше так не "оздоравливайтесь"!

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Белок

Здравствуйте.сдали анализ на аллергию к белку коровьего молока.результат 4.76.это норма?

Химушкина Инна Витальевна, Москва, 31.05.2017

Ответ. Уточните метод обследования и единицы измерения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Проба Манту при атопическом дерматите

Добрый день. Готовимся идти в сад, сдаем анализы, сказали сделать Манту, у нас АД, высыпания есть всегда на ногах особенно. Можно ли делать в принципе делать Манту, может перед и после принимать антигистаминные препараты. И одна маленькая деталь, у нас бабушка является работником НИИ фтизиатрии и пульмонологии. Заранее благодарю за ответ.

Шевелева Полина Павловна, Минск, 30.05.2017

Ответ. Наличие дерматита не является противопоказанием для пробы Манту, также нет необходимости в приеме а/г препаратов до и после пробы

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

1

У меня высыпало ноги до колен кровавыми точками на следующий день цвет точек стал как цвет веснушек.У меня никогда такого не было,что это может быть?

Дергачева Ольга Ивановна, Кобрин, 30.05.2017

Ответ. Геморрагический васкулит? Необходима очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия на кошку

Взяли котенка. У ребенка 13 лет начался кашель, как при бронхите. Сдали анализ на эпителий кошки Е1 показало Больше 100. Что делать

Целикова Ирина Ивановна, Брянск, 30.05.2017

Ответ. Обращаться на очную консультацию к врачу для назначения лечения и удалять животное из дома (степень аллергии очень высокая!)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергический ринит

Здравствуйте, скажите пожалуйста, к какой группе лекарств относится "Miralust" 10mg MONTELUKAST К какому поколению? И не является ли оно гормональным?

Яна, Нижний Новгород, 28.05.2017

Ответ. Это антилейкотриеновый препарат (аналог сингуляра), к гормонам не относится

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Иммунолобулин е

Здравствуйте, может ли крем с гкс (наносили в течение 4 суток 1 раз в день перед сдачей крови)повлиять на уровень общего иммуноглобулина е в крови?

Ульчиц ю.а., Молодечно, 27.05.2017

Ответ. НЕТ

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Подготовка к анализам

Здравствуйте! Можно ли сдвать педиатрическую панель и анализ на иммуноглобулин Е во время приема антигистаминных препаратов?
Или нужно сделать перерыв?

Климович Алефтина, Жодино, 27.05.2017

Ответ. Можно, прием антигистаминных препаратов является относительным противопоказанием для сдачи анализа

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергическая реакция на анестетики

Здравствуйте! В стоматологии сказали сдать венозную кровь, чтобы проверить нет ли у ребенка (4,7 г.) аллергии на анестетики (ультракаин и убистезин). Пару лет назад была аллергическая реакция на новокаин при приеме внутрь. Если у ребенка не было контакта с данными препаратами будет ли результат считаться достоверным? Спасибо!

Юсина Жанна Витальевна, Пенза, 26.05.2017

Ответ. Для стоматологов будет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Можно ли понять по внешнему виду пятен причину возникновения (внутреннее или внешние факторы)?

Здравствуйте. Ребенку около 4х месяцев на гв. Примерно уже 1,5 месяца продолжается наша эпопея с пятнами. Они все только на лице и голове. Сначала появилось небольшое сухое шелушащееся пятнышко на лбу, начало увеличиваться и розоветь, слегка выпуклое. Появились ограничения в моем рационе. Методом вычисления и догадок убрали цветок из квартиры. Вроде шло на поправку, но появились сухие пятна с розовой окантовкой на мокушке на голове. Убрали шампунь, но не проходит. Теперь на щеках от висков появились красные шелушащиеся пятна и увеличиваются... Педиатр сказала это внутреннее и строгую диету мне, также, что анализы пока не нужны. Прописала Фенкарол поддержать организм ребенка, т.к. скоро должна быть очередная прививка... Что кушать не знаю, разведенные таблетки ребенок выплёвывает... Очень нужен совет! Сомневаюсь, что причина только в моем рационе.

Альшевская Екатерина Владиславовна, Минск, 26.05.2017

Ответ. В данной ситуации рекомендую обратится на очную консультацию к дерматологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия у ребенка на попугая

Добрый день, завели попугая и так совпало, что ребенок 4 лет начал постоянно болеть, после выздоровления через пару все по новой. Потом произошел отек гортани, по скорой поставили укол преднизолона. Через сутки сдали анализ крови на перо и помет волнистого попугая в гемотесте. Результат -0. Скажите, может ли быть ложно отрицательный результат, а аллрегия все же на попугая?

Сабитова НА, Москва, 26.05.2017

Ответ. В данной ситуации для уточнения "аллергии" проще удалить птицу из квартиры на месяц и оценить эффект

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Здравствуйте. Ребенку 1,2 с года перешли на смесь фрисопеп из за покраснения щек. Теперь пятна на щечках есть, но они бледные, иногда чуть краснеют, но по размеру значительно меньше. Продукты кушает гиппоаллергенные. Безмолочная диета.3 нед назад переболели инфекцией и сидели на строгой диете- каши, мясо. Смесь не ели вообще. За почти три недели диеты щеки стали в разы лучше-почти чистыми, ножки тож(были пару бляшек и покраснение под коленками немного). Чуть больше недели как стали кушать овощи( цв капуста, брокколи, кабачок) яблоки и чернослив а так же смесь- щеки иногда краснеют( не сильно) и ноги но хуже чем было до введения. Може нам все таки не подходит смесь и стот пробовать что-то другое? Были увас на приеме-предположительно аллергия на бкм.

Светлана, Минск, 25.05.2017

Ответ. В данной ситуации замена смеси нецелесообразна. Рекомендую усилить "наружную" терапию для контроля воспаления кожи

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия у ребенка

Добрый вечер. Я пишу вам с таким вопросом. Ребенку 1 год и уже 3,5 месяца не проходит аллергия. Ручки обсыпаны пряниками полностью. Врачи говорят что летом на солнце все пройдет.Причину аллергии найти не можем никак.Можно приехать к вам на консультацию. Все говорят что анализы сейчас смысла сдавать нету на к как они не точно могут показать причину аллергии

Настя Ревтович, Солигорск, 23.05.2017

Ответ. Честно говоря, это первый раз когда меня спрашивают разрешение на платную консультацию)Если Вам необходима консультация врача аллерголога, то приезжайте

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

АД.

Ребенку 5 лет. Д-з: АД, детская форма. 2года вподряд обострение конец апреля-середина сентября(октябрь-апрель ремиссия).К сожалению, пришлось искать нового дерматолога.Назначено такое лечение:
1. Парлазин нео по 10 кап.вечером-1 мес.
2. Сироп Лордес 5мл/сутки утром - 1 мес.
3. Креон 10 т. ед.1кап 3 раза во время еды
4. Бактистатин 1т. 3 раза-1 мес.
5. Нейромин 1 т. 3 раза в день -1мес.
6.Крем "Протопик 0,03%" 1-2 раз в день.
7.Уход за кожей серия Ойлатум.
Подходит ли такое лечение ребенку 5 лет???
Можно ли применять Парлазин капли более 1 мес?
Чем можно заменить сироп Лордес(на краситель Е110 была сильная реакция), в Эриусе она также есть(((. Можно ли дезлоратадин в таблетках ребенку 5лет?? СПАСИБО)))!!! Если можно ответ на эл. почту!

Щесленок Анна Игоревна, Минск, 22.05.2017

Ответ. Назначать и корректировать лечение без осмотра ребенка невозможно! Ограничений по длительности цетиризина (Парлазин) нет. При непереносимости сиропа можно давать таблетки в соответствующей для ребенка такого возраста дозе

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Пищевая аллергия на всё

Здравствуйте,ребенку год.С рождения до 4,5 месяцев были сильные колики,ребенок на ив,сменили смесь на низколаткозную и щечки к вечеру начали краснеть.После пытались вернуться к старой,но ничего не менялось,только колики возвращались,пробовали другие и тоже не шли.В 6 месяцев попали к аллергологу уже с корками на щеках.Врач поставила диагноз-атопический дерматит.Выписала смесь гидролизат белка коровьего молока и антигистаминные препараты.Пробовали 2 смеси нутрилон пепти аллергия и фрисопеп,аллергия не уходила.Ждали около 3 недель.В 8,5 месяцев перешли на нутрилон пепти гастро и всё прошло буквально за неделю.Через какое-то время начала вводить прикорм и была в шоке,что сыпет буквально на всё.Кабачок,цветная капуста,броколли,яблоко,груша,банан.Каши :гречка,рис кукурузная,.Пробовали кашки детские без витаминов,собственного приготовления.Пюре баночные и свои замороженные...на всё одна и та же реакция, и слизь в стуле,причём слизь в стуле всегда идёт вместе с сыпью.Когда кушаем только смесь сыпи и слизи нет.Ввожу очень медленно с 1/4 ч.л...Организм реагирует через 3,5 часа где-то, сыпью.Сыпет на многие лекарства.Нашла аллерголог сказала,что к если её лечение не поможет к ней больше не приходить,а идти лечить дисбактериоз (анализ на который мы уже сдавали и лечили,всё без толку),были у гастроэнтеролога..меня врач даже и не услышала будто,что нам ничего из прикорма не идёт.Пыталась уйти с нутрилона в 11 месяцев на фрисопеп ас,т.к. думала,что смесь провоцирует аллергию на прикорм,но на неё сильно высыпало..хотя в ней белок более ращепленный.Я ничего не понимаю,что мне делать с ребенком.В нашем городе врачи разводят руками.Что нам сейчас делать,подскажите пожалуйста?анализы :капрограмма,кровь,моча,анализ на дисбактериоз,мазки на глистов,узи брюшной полости -хорошие.Планируем ехать к вам в клинику,только я уже не уверена,что нам кто-то может помочь.Спасибо.

Анастасия, Могилёв, 22.05.2017

Ответ. Если Вы не уверены то ехать не стоит. При отсутствии эффекта от терапии по месту жительства ребенка могут направить на консультацию в Республиканский консультативный центр ("Мать и дитя")

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли продолжать давать ребенку смесь Фрисо пеп после 2-лет(примерно через день, 1 р-день в качестве полдника с печеньем). Помимо этого ребенок ест каши, мясо овощи, фрукты, хлеб. Постепенно начинаем вводить молоко в каши и творог.С 6-ти месяцев ставили атопический дерматит и лактазную недостаточность.

Мария Игоревна, Минск, 22.05.2017

Ответ. Можно, без ограничений по возрасту

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллегрия

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сдали кожные пробы на аллергию, результаты
Домашняя пыль №2
Шерсть кролика №3
Деревья и травы №2
Что это означает? есть ли аллергия на данные аллергены?
И нужно ли убирать и избегать контакта с кроликом?

Полева Татьяна Сергеевна, Нижний новгород, 22.05.2017

Ответ. Такого результата "№" нет. Рекомендую обратится для разъяснения анализа к лечащему врачу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Препараты от аллергии

Добрый день!У ребенка 9 лет аллергия на перо,гостим у бабушки,у них перьевые подушки и одеяла.у ребенка начинается аллергия от этого.Даю цетрин.Как долго можно принимать цетрин,месяц или два,можно,без перерыва?

Юлия Чухно, Минск, 22.05.2017

Ответ. Данный препарат не имеет ограничений по длительности приема

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Дерматит

Здравствуйте. У ребенка красные,сухие пятна под глазами и стул со слизью и непереваренной клетчаткой. Что это может быть и к какому специалисту стоит обратиться? Какие дополнительные анализы посоветуете сдать? Заранее спасибо за ответ.

Елена, Фаниполь, 22.05.2017

Ответ. Обратитесь к участковому педиатру для решения этого вопроса

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Солнечная крапивница у ребенка

Здравствуйте, скажите пожалуйста как лечить солнечную крапивницу у ребенка 7 лет на первое солнце (второй год в мае)? К кому нам надо обращаться? Лечится ли она? В середине июня летим в Болгарию в первый раз, какие мед.препараты и крема нам нужны? Огромное Вам спасибо за ответ!!!

Людмила, Минск, 22.05.2017

Ответ. Лечением данной патологии занимаются аллергологи. Рекомендую обратится на очную консультацию к врачу для решения вопроса о лечении и обследовании ребенка Рекомендую до консультации сдать ОАК, копрограмму, соскоб на энтеробиоз, УЗИ щитовидной железы

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Здравствуйте!!! У ребенка( 1 г. 6 мес) уже месяц текут сопли, во сне кашляет, на улице глазки слезятся, капризничает. Что это может быть???

Толстая Татьяна Викторовна, Дзержинск, 21.05.2017

Ответ. Длительность заболевания и симптоматика не исключают аллергический генез заболевания. Рекомендую сдать ОАК, риноцитограмму и пройти консультацию ЛОР-врача и окулиста для уточнения диагноза.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия. Общие вопросы.

Здравствуйте!
Ребёнку 7лет, 2 года получает фликсотид 125 2 раза в день - и всё тогда хорошо, много раз пытались снижать дозу (постепенно, всё как полагается), но начинается свист в горле и при простуде непроходящий кашель. Аллергия на клеща дом.пыли по крови(каж.4степ.) и по кож.пробам. Оч.высокий ИгЕ, всегда был 2 800 (при норме до 90).
Встал вопрос о лечении антиполлином против клеща. Доктор назначила кетотифен на 3 мес., чтобы снизить ИгЕ и потом начать антиполлин.
Пили кетотифен по 1т. 2 р.в день 1,5 мес., ребёнок стал раздражительным. (прочла, что у детей это частый побоч.эффект) Решила проверить - падает ли ИгЕ, оказалось, что за 1,5 месяца кетотифена ИгЕ стал 3 100, а в марте был 2 800.
Младший ребёнок заболел ветрянкой, болеет 1,5 недели, а старший пока держится, но, может, он и переболел уже, выяснить я это не могу, т.к.до 3х лет он жил в неблаг.семье и в дет.доме.
Вопрос:
1.Если вдруг у него сейчас инкубац.период ветрянки - это может повлиять на ИгЕ?
2.Действительно ли нужно снижать ИгЕ прежде лечения антиполлином?
3.Что делать, если кетотифен не помогает (вроде как) и от него повышается нервность?
4. От монтелукаста не падает ИгЕ?
Нам назначали его, чтоб снизить дозу фликсотида, но пока не принимали, т.к.боюсь побочного действия (нервная система на самом деле слабая и любое лекарство, даже антибиотик, к примеру, обостряет состояние).
5.Почему такой высокий ИгЕ? На разные глисты-лямблии кровь сдавали - отрицательно (самые мал.цифры, которые входят в отриц.результат). По калу тем более не находят.
6.Астму, вроде, считают психосоматическим заболеванием, психологи говорят, что на появление, течение этой болезни влияет психологическое состояние. Замечали ли Вы эту взаимосвязь? Или, как у любой болезни - причины разные и "наукой пока не изучены"?…
Понятно, что на большую часть вопросов нужна очная консультация мы уже записались, но пока ждём, может, Вы на какие-то ответите… В кабинете врача тоже - бывает, растеряешься, забудешь что-то, или не получишь внятный ответ…
Давно хотелось сказать Вам ОГРОМНОЕ СПАСИБО за Ваш труд, за возможность консультации! Вы не представляете, какая это большая помощь для нас, родителей! Когда слышишь диагноз "астма", поначалу почва уходит из-под ног, не можешь даже сообразить - что спрашивать, а так - перечитываешь даже вопросы других и картина потихоньку проясняется…

Лариса, Минск, 21.05.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация с осмотром ребенка. Запишите вопросы и врач ответит на все во время консультации

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Повышение уровня эозинофилов

Добрый день, Дмитрий Викторович! Ребенку в 4 месяца поставили диагноз "атопический дерматит, младенческая форма". Пьет гипоаллергенную смесь, ухаживаем за кожей, ведем пищевой дневник. Состояние ребенка улучшилось, из высыпаний - иногда мелкие красные точечки (одиночные или несколько штук под памперсом), были шершавые (иногда краснели) щеки до отключения отопления. До недавнего времени анализы крови были в норме. Несколько дней назад сдали ОАК: количество эозинофилов 6%. С помощью пищевого дневника не удалось выявить какой-либо четкой взаимосвязи между потребляемыми продуктами и проблемами с кожей (сухость, небольшие покраснения или высыпания). Скажите, могут ли быть причиной увеличения количества эозинофилов быть не пищевые аллергены (вдыхаемые или контактирующие с кожей)?

Наталья, Минск, 19.05.2017

Ответ. Могут

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Прием сингуляра

Здравстуйте, доктор.
У ребенка (мальчик 3 лет) зимой частые ОРВИ с обструкцией.По назначению аллерголога принимали сингуляр 3 месяца.Помог.На очередном приеме аллерголог рекомендовал продлить прием сингуляра еще на 4 месяца.
А это летние месяцы, когда заболеваемость ОРВИ не высока.
Вопрос: Может на лето сделать перерыв в приеме сингуляра и возобновить его осенью? Пожалуйста, ответьте, на прием к нашему аллерголу еще не скоро, хотелось бы знать Ваше мнение.

Казакова С.П., Гомель, 19.05.2017

Ответ. Рекомендую выполнить рекомендации лечащего врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия на солнце.

Здравствуйте! Можно ли вылечить сабж? При загорании на солнце на открытом воздухе появляются красные пятна. Понятно, что нужно обследоваться и понять причину. Можно ли всё это сделать у вас и победить эту напасть? Спасибо большое заранее!

Краснобаев Александр Николаевич, Минск, 19.05.2017

Ответ. Данную патологию (сабж) аллергологи не лечат

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Пищевая аллергия

Здравствуйте.Ребенку 1.5 года. С года поставили атопический дерматит. Были на строгой диете. Сейчас сдали панели. Молоко 81,03, творог 52, пшеничная мука 109, белок куриного яйца 102,кролик 78. Что можно кушать из этого?

Циркунова Карина, Барановичи, 19.05.2017

Ответ. Уточните метод проведенного обследования и его нормы

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Здравствуйте! Ребенку 2,7 сдали анализы на аллергию на коровье молоко 0/1(следы) это считается аллергией? молоко убирать из рациона?

Ирина Яковлева, Санкт-Петербург, 18.05.2017

Ответ. По тестам результат отрицательный

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Стенозы гортани

Здравствуйте! Хочу обратиться к Вам с такой проблемой. Если позволите, изложу все как в истории болезни ( будет привычно и, надеюсь, удобно, в первую очередь, Вам и мне).
Ребёнок 4 года, девочка. Жалобы на частые стенозы гортани ( в анамнезе 10, последний 16.05.2017), осложняющиеся обструктивными бронхитами, сухой непродуктивный навязчивый кашель. Анамнез жизни- вес при рождении-3270, рост- 51 см. Привита по возрасту. Из перенесённых заболеваний- пузырчатка новорождённых, простудные, обструктивные бронхиты, аденоиды 1-2 ст. с преходящей дисфункцией слуховой трубы и отитами. Семейный анамнез отягощён : у матери- поллиноз и АТД, у прадеда и сестры бабушки-БРА.
Анамнез заболевания: впервые стеноз гортани в 2 года. За последние полгода- 5 стенозов, купируются ингаляциями с адреналином и ГКС в/м. Склонна к рестенозированию. С января 2017- сингуляр по 4 мг вечером на 3 месяца. В феврале, после обструктивного бронхита, к лечению добавлен фликсотид- через спейсер- по 1 вдоху 2 раза в день (50 мкг).Через месяц-1 вдох вечером. После назначения базисной терапии обструкций не было. Стенозы-11.04, 16.05.2017. После стеноза 11.04 - сильнейший трахеобронхит, беспокоит сухой непродуктивный навязчивый кашель, противокашлевые препараты ( синекод, либексин) особого эффекта не дают. В апреле- после купирования симптомов трахеобронхита и нормализации аускультативный картины длительное время сохранялся кашель при физической нагрузке, по ночам. Сейчас-базисная терапия - фликсотид- 1+2, в перспективе -поддерживающая- 1+1.
Обследована: респираторная панель- все отрицательно, иммуноглобулин Е общ.-5, аскариды, лямблия, токсокары- отрицательные, респираторные вирусы- отрицательные, хламидии- отрицательные, микоплазма- в сомнительном диапазоне Ig M и G. Повторно анализ на титр антител к микоплазма не делали.
Подскажите, пожалуйста, как нам дальше быть, в каком направлении проводить дальнейшую диагностику и дальнейшее лечение? Аденотомию планируем на июль 2017.
P.S. Работаю эндокринологом в ГП и прекрасно понимаю, что сложно что-то будет посоветовать заочно, но записаться к Вам не смогли, а ситуация усугубляется, поэтому прибегаю к помощи сайта. Заранее благодарна.

Гончарук Ирина, Минск, 17.05.2017

Ответ. В данной ситуации рекомендую продолжить базисную терапию фликсотидом, причем увеличить дозу до 200 мкг в сутки (2+2) в связи с сохранением рецидивов стенозов. Для уточнения диагноза показано КТ легких

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия у ребенка

Здравствуйте, хотела бы задать вопрос:ребенку 6.5 лет второй год именно в мае с первым солнцем у ребенка после прибывания на улице на солнце появляется мелкая сыпь на щечках под глазками(скулы),на лице именно где попадает солнце, через некоторое время краснеют и появляется отечность,вечером и утром до выхода на улицу на солнце красноты и отечности нет, только мелкая сыпь пьем капли фенистил и местно гель фенистил (прописывала педиатр) в том году в мае сдавали анализ из вены на аллергены который ничего не показал, а в этом году опять тоже самое, в обоих случаях был контакт с одуванчиками, что это аллергия на солнце? или что-то другое? Заранее спасибо за ответ

Людмила, Минск, 17.05.2017

Ответ. По описанию у ребенка солнечная крапивница

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

атопический дерматит

Добрый день, ребенку 1,5 года, с года атопический дерматит на ладонях, ребенок на ГВ. Хочу сдать кровь на аллергены, показательны ли будут результаты если ребенок на ГВ. Или необходимо вначале отлучить от груди. И какую панель лучше сдавать. Спасибо

Бирило Ю.В., Гродно, 17.05.2017

Ответ. При наличии аллергии анализы будут показательны, в данной ситуации рекомендую сдать педиатрическую панель. Необходимости в отмене ГВ нет.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Приём гистаминных

Здравствуйте, моему ребёнку(3г.10мес) ставят аллергический ринит и аденоидит, нам прописали лоратадин пить постоянно и в нос Авамис.Мы собираемся поехать на море. Продолжать ли нам там пить гистаминные и пшыкать в нос Авамис или на период поездки прекратить приём? Заранее спасибо.

Мелаченкова Светлана Игоревна, Смленск, 17.05.2017

Ответ. Не рекомендую отменять лечение на фоне поездки в море

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Высыпания на коже

Здравствуйте! Дочке в год поставили диагноз Атопический дерматит, год мы соблюдали диету, заметили, что аллергия отступила, высыпало очень редко, в основном во время болезни, сейчас ей два, два месяца назад простудилась и ее немного подсыпало, сразу же после этого пошли осложнения в виде атита, и мы пили антибиотики 7 дней, высыпания в виде красных, шелушащихся пятен и зуд усилились и не прошли до сих пор, вчера мы сдали анализ на общий иммуноглобулин е и панель 4 by, в итоге иммуноглобулин е 12,93, а панель показала отрицательные результаты по 19 из двадцати пунктов ниже 0,34 (гидролизат сывороточного белка 20,7) Значит ли это, что пищевой аллергии у дочки нет? Может ли это быть аллергия на что-то другое или нужно искать проблемы с кожей и жкт?Не меняли не средства для стирки, не уходовую косметику. Что еще может вызвать такие высыпания? К каким специалистам еще обратится и как действовать дальше, к педиатру пойдем только через несколько дней и аллерголог наш сейчас отсутствует!

Скурат Екатерина Владимировна, Минск, 17.05.2017

Ответ. Результаты на "аллергию" отрицательный, поэтому необходимо исключать другой "генез" сыпи. Рекомендую начать с визита к дерматологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Анализ крови на специфический иммуноглобулин Е

Добрый день.Ребенку 3 года 9 месяцев,недавно сдавали педиатрическую панель (у нас сильная аллергия на молочные белки),показало на молоко-5 класс, яичный белок-3 класс.Хотим сдать специфический иммуноглобулин Е на куриное мясо,обязательно ли сдавать именно с вены,или можно сдать с пальца этот анализ? Спасибо заранее.

Король Юлия Игоревна, Минск, 16.05.2017

Ответ. Забор крови для определения специфических иммуноглобулинов Е проводится из вены

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

лечение простуды при аллергии

Добрый день. Ребёнку 3 года и у него персистирующий аллергический ринит,грибковая и пищевая аллергия. В данный момент мы принимаем назонекс и синглон. Ребёнок простыл и у него снова появился кашель и сопли,но без температуры. Чем можно вылечить кашель и сопли? Педиатр ничего не назначил.

кот валентина васильевна, Борисов, 16.05.2017

Ответ. Наличие простуды не отменяет прием противоаллергических препаратов, а лечением простуды должен заниматься лечащий врач (без осмотра ребенка назначать лечение невозможно)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Консультация перед операцией

Здравствуйте, Дмитрий Викторович,(были у Вас на приеме в декабре, Козаченко Варя 3 года, угроза БРА, повторно принимаем Монтелукаст 0,04, есть кожные проявления аллергии)перед консультацией лора по поводу удаления аденоидов под общим наркозом в "Нордин" нам рекомендовали консультацию аллерголога и сдать анализ на РДТК. Подскажите пожалуйста где можно сдать такой анализ и необходима ли очная консультация у Вас,может необходимо еще какое-нибудь обследование.И можно ли вообще ребенку аллергику делать общий наркоз.Спасибо Вам за Вашу работу.

Козаченко, Солигорск, 15.05.2017

Ответ. Если врач считает необходимым проведение РДТК с медикаментами, то он должен выдать направление на это исследование с указанием конкретных препаратов (исследование с ингаляционными анестетиками не проводится!). Консультация аллерголога при стабильном состоянии ребенка не требуется и противопоказаний для проведения операции нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Прививка при сыпи

Добрый день!
Ещё вопрос, можно ли делать АКДС, если есть сыпь на щечках? Педиатр говорит, что платную ( фоанцузская вакцина) можно делать. Не высыпет ли ребёнка ещё больше? Нам 4 мес, акдс в 3 мес пропустили из-за солей. У нас красные щеки все время.
Спасибо!

Марина, Минск, 15.05.2017

Ответ. Противопоказаний для проведения вакцинации нет. Если вы боитесь делать вакцину, то вы вправе отказаться от ее проведения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Красные щеки

Добрый день!
Сыну 4 месяца, с 1 месяца на СВ, с 3х месяцев на ИВ. Кушал нестожен, сильная сыпь появилась на щеках. Сдали анализ крови и кала, врач аллерголог сказала, что анализы в норме и посоветовала капли, болтушку и перейти на смесь фрисопеп или мд мил козочка. Ели фрисопеп, сыпь стала ещё хуже и перешла на ножки и спину, после двух недель перешли на мд мил козочка. При переходе состояние улучшилось, но когда перешли полностью на новую смесь снова начали появляться новые высыпания. Пробовали нан га и Беллакт га, на все сыпь появляется снова и снова. Новую смесь вводим постепенно 3-4 дня. Не знаю, что уже давать и так переживаю, что перепробовали много смесей. Как быть? Может поможет кисломрлочная смесь? К сожалению у меня молока совсем нет. У нас папа астматик и аллергик в детстве был, боюсь что передастся болезнь по наследству.

Марина, Минск, 15.05.2017

Ответ. Рекомендовать заочно смесь в данной ситуации невозможно. Необходима очная консультация врача для назначения смеси и медикаментозной терапии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

О курсе сингуляра

Добрый день.
Ребенку 7 лет. В декабре 2016 года проведен курс СИТ в 4-й детской больнице г. Минска. В феврале т.г. продолжен курс СИТ у аллерголога в поликлинике по месту жительства.
В сезон полинации рекомендован курс монтелукаста (сингуляра). В настоящее время у ребенка сильный кашель, насморк. Можно ли начинать прием сингуляра теперь или только после исчезновения симптомов кашля и насморка?
Спасибо.
Михаил, Минск.

Михаил, Минск, 15.05.2017

Ответ. Монтелукаст и назначается для купирования симптомов в период цветения, поэтому обязательно начинайте назначенную терапию

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Помогите понять результаты анализов

Здравствуйте! У нас такая ситуация, ребенок осенью пошел в детский сад, стал часто болеть(сначала ходили 2 недели потом неделю потом стали ходить по 3-4 дня). Болели без осложнений. Но 2 раза пришлось пропивать антибиотик. Зиму сидели дома с бабушкой-не болели. В апреле вышли в сад и через 5 дней снова заболели. (болела вся группа детей). Бонхита не было, но осложнение ушло на нос, пролечивали альбуцитом. Во время болезни был один раз ночью мучительный кашель до рвоты.Решили проверится у аллерголога иммунолога. Сдали анализы. ЦМВ, Эпштейн Барр, микоплазмы, токсокары-не обнаружены.АСЛО, с-реактивный белок, имуноглобулины М, А, G в норме. Ig E общий (в норме - 4,56). Аллерголог напугала что по специфическим Ig E у нас очень высокие показатели. Пыль домашняя-0,36 МЕ/мл, Смесь плесневых аллергенов -0,23 МЕ/мл, Смесь бытовых аллергенов - 0,42 МЕ/мл и смесь аллергенов детского питания - 2,16 МЕ/мл.Я посмотрела по интерпретациидо 0,35 - это недетектируемый уровень специфических антител, а по детскому питанию средний уровень. Подскажите пожалуйста это означает сильную аллергическую реакцию на все эти аллергены?

Карелина Анна Николаевна, Вологда, 13.05.2017

Ответ. По представленным анализам и описанной симптоматике данных за "аллергию" у ребенка нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Компрессорный небулайзер

Здравствуйте. Подскажите как стерилизовать компрессорный небулайзер в домашних условиях и нужно ли это делать это каждый раз после использования? Или достаточно просто помыть и высушить. Просто нам врач сказала, что если не стерилизовать, то в трубке размножаются всякие бактерии и прочие бяки, которые при следующей ингаляции попадают в организм. Теперь мы боимся наш ингалятор( Также интересует, что будет эффективние в лечении Спенсер или ингалятор при лечении и снятии бронхоспазма. Речь идет о ребенке 1.8. Спасибо. Еще у меня к Вам очень много вопросов. Если можно я буду писать Вам.

Скородько Екатерина Васильевна, Брест, 13.05.2017

Ответ. При домашнем использовании небулайзера стерилизация не требуется. Для купирования приступа предпочтение отдается терапии через небулайзер

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Смесь молочная или гопоаллергенная

Здравствуйте! Ребёнок с рождения на св. Для докорма давали сначала смесь беллакт га (в роддоме ею тоже докармливали), но ребёнка начало подсыпать на щеках плечах груди. перешли на фрисолак га. Все прошло. Сейчас ребёнку 7 месяцев кушает молочные каши беллакт и смесь фрисолак га. Сыпи не было. Можно ли попробовать перейти на молочную смесь или все же лучше продолжать кормить фрисолаком га? Грудного молока на данный момент получает мало.

Надежда, Лида, 12.05.2017

Ответ. Прием смеси ГА снижает риск развития атопического дерматита. Ребенок получает БКМ с кашами, поэтому дополнительное введение в рацион молочной смеси может спровоцировать новое обострение

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия

здравствуйте. начала давать ребенку от аллергии дезлоратодин лф по 0.5 капсулы в день. ребенку 6 лет. 6 дней как даю. дня два назад начал жаловаться но болезненность в области одного колена. не ударялся. не может это быть осложнением на таблетки. в побочке пишут миалгия? две недели назад правда переболел ангиной?

шенихович, сморгонь, 12.05.2017

Ответ. Данный эффект абсолютно не типичен для приема антигистаминных препаратов (в т.ч. и для дезлоратадина). Обратитесь на очную консультацию к врачу для уточнения диагноза

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Какие анализы нужны на прием к аллергологу?

Доброго дня! Подскажите что надо собрать с собой на первый прием к аллергологу? Какие анализы? УЗИ? Ребенку 7 с половиной месяцев. Аллергию буквально на все.

Мигун Антон, Руденск, 11.05.2017

Ответ. Это зависит от симптоматики. При кожном процессе необходимы ОАК, копрограмма и заключение дерматолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

алергия у ребенка 4 г

Добрый день. у моего ребенка с 3 лет начал облазить язык. сделали анализ крови перед прививкой и оказалось что эозинофилов в крови 13 при норме 4-5.
сдали пищевые аллерготесты: выявилось что есть сильная аллергия на пшеницу,умеранная на молоко коровье и яйца куриные.
ПОдскажите может ли облезший язык(географический язык) быть причиной пищевой аллергии? или географический язык это просто особенность такая у моего ребенка? вообще пищевая аллергия должна проявляться в виде сыпи или не всегда это так?

краснова маргарита, таганрог, 11.05.2017

Ответ. "Географический" язык не является обязательным критерием наличия у ребенка пищевой аллергии. Для постановки диагноза необходима и другая симптоматика (кожный синдром, симптоматика поражения ЖКТ и др)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия на библиотечную пыль

Добрый день. Дочке 2.7 года. Сделали царапки. Реакция была на библиотечную пыль. Домашняя пыль и пылевой клещ - реакции нет. Как защищать дочку от нее? В одной из комнат на шкафу стоит много книг. Их чаще протирать? Или вообще убрать? Что еще, кроме книг? Могут ли стать источником детские журналы и наклейки, которые мы ей покупаем? Очень переживаем, чтобы не проявила себя дальше

Татьяна, Минск, 11.05.2017

Ответ. Для уточнения спектра аллергии рекомендую сдать ингаляционную панель и определить уровень общего иммуноглобулина Е. Библиотечная пыль скапливается при длительном хранении книг, поэтому необходимо их держать на закрытых полках и еженедельно пылесосить

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Бронхиальная астма

Здравствуйте! Пошли ребенку делать справку в школу. Врач услышала хрипы. Ребенок не кашлял, здоров был. Назначила сразу беротек для ингаляций и Эреспал сироп от кашля. Отправила к аллергологу, чтобы исключить астму. В этом году был о. бронхит. Стоит ли давать лекарства, когда диагноз не поставлен. И чтобы записаться к вам на прием, лучше сдать анализы и с ними приходить?

Елена, Минск, 11.05.2017

Ответ. В данной ситуации врач назначил лечение бронхита и его необходимо провести. Для консультации аллерголога необходимы ОАК, риноцитограмма, Р-грамма ОГК, спирограмма (если ребенок старше 7 лет)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

АД

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться в вопросе. У нас с рождения АД нам 1,3 года мы на ГВ. Сдали кровь педиатрическая панель. Выявили: белок яйца-5, картофель-4, рыба-4, молоко - 3, альфа лактогл-1, бета лакторгл-3, козеин-0. Вопрос можно ли перевести ребенка на козье молоко и наши дальнейшие действия. Спасибо за помощь.

Масько Алеся Ивановна, Жодино, 11.05.2017

Ответ. По данным теста у ребенка выявлена высокая сенсибилизация к белкам молока и яйца. По статистике у 40-60% детей с аллергией к БКМ отмечается аллергия и к козьему молоку...

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Здравствуйте. Подскажите, была на приеме у аллерголога в лодэ. Нам 1.9. Врач сказала атопический дерматит. Назначила элидел. Внутрь эриус. И увлажнение кожи. Также рыбий жир. И соответственно диета.но ребёнка на рыбий жир и эриус сыпет.соответственно лечения теперь нет. Как мне теперь поступить. Может быть стоит сдать панель или анализы какие. Или достаточно придерживаться диеты только. Ещё хочу записаться к вам на приём. Какие анализы нужно с собой? Спасибо. Извините за длинный текст

Быковская Екатерина Александровна, Дзержинск, 10.05.2017

Ответ. Рекомендую повторно обратится к лечащему врачу для коррекции лечения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Какие анализы нам сдать перед консультацией

Здравствуйте, записались на прием к Марчук Т.А.мальчику 5 с половиной лет шелушиться и чешуться верхние веки и красные круги бывают под глазами уже почти месяц. Даю фенкарол 2 раза в день и мажу фенистилом- легче.какие анализы из поликлиники нам сдать перед приемом.спасибо

Пархимович Ирина александровна, Минск, 10.05.2017

Ответ. Рекомендую сдать ОАК, кал на я/г, соскоб на энтеробиоз и пройти консультацию у окулиста

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Перечень анализов

Здравствуйте! Подскажите, какой перечень анализов брать с собой на первый прием к вам? Ребенку 4 года мучает сухой кашель с августа 2016 года.

Алеся, Минск, 07.05.2017

Ответ. ОАК, риноцитограмма, рентгенограмма ОГК, заключение ЛОР-врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия или потница

Здравствуйте. Дочке 6 месяцев. На ИВ. Уже три недели на подбородке по всему и ближе к шеи обсыпано. Думала на прикорм молочной каши, убрала. Две недели она есть только безмолочную гречку утром немного и пюре тыкву и яблоко. Смесь нестожен с рождения. Но сыпь так и не прошла. Хотя еще и на щеках сразу было еще, но как кашу молочную перестала давать они прошли на щеках. А на подбородке все есть. Она срыгивает часто. Слюни текут. У нее два зубика уже есть. Может ли это быть аллергия или это на слюни и срыгиваемое молоко? Может сделать скребок на анализ? Подскажите пожалуйста как быть?

Ладутько Оксана, Минск, 07.05.2017

Ответ. По описанию сыпь больше похожа на раздражение кожи, для уточнения диагноза обратитесь на консультацию к дерматологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия

ребенок 6 лет. часто повторяющиеся гаймориты. аллергический ринит. полиноз. пищевая аллергия проявляющаяся кашлем заложенностью носа.аллергия на плесень.начиная с апреля месяца у нас гайморит с аллергией на антибиотик. через неделю опять гайморит и фронтит затем гнойная ангина. у нас в городе нет аллерголога и очень трудно когда ребенок аллергик. поэтому и беспокою вас. прочитала на сайте у вас что при частых лор заболеваниях назначают рибомунил.что Вы мне могли бы сказать по этому поводу.?

шенихович, сморгонь, 06.05.2017

Ответ. Данный препарат лучше "работает" при рецидивирующих заболеваниях нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия

здравствуйте. сегодня была на приеме у аллерголога Бузы. вы ребенку назначили дезлоратодин по 1/2 табл. в аптеке мне дали капсулы. заметила я только дома что дали не то. а купила две пачки. скажите могу я делить капсулу пополам и давать так. и скажите дезлоратодин мне дали белорусского производства. если в дальнейшем буду покупать по какого производства лучше?

шенихович, сморгонь, 06.05.2017

Ответ. Вы можете давать по 1/2 капсуле 1 раз в день (1 капсула на 2 дня)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия

здравствуйте.уже год аллергия на руках,шее и ушах,ходила к врачу дерматологу без анализов он сказал,что это аллергия на воду или моющие,чистящие.выписал супрастин,пропила,толку ни какого,потом пошла еще раз посоветовал мазь бепантен,толку тоже не какого,пошла третий раз пантенол крем,на что именно надо сдать анализы?на какие может аллергены?мучаюсь год,зуд не возможный

бабич, пинск, 06.05.2017

Ответ. В данной ситуации рекомендую обратится на очную консультацию к аллергологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия у ребенка

Здравствуйте. Пишу Вам, так как нет уже сил. Все началось 1 мес. высыпало щеки, педиатр сказала акне, Мы ждали, когда пройдет, затем пошли корки на голове, затем спустились на щеки, лоб, брови это все было покрыто кошкой и чешуей. Пошли к дерматологу, она сказала, Что это себорейный дерматит мазать эмолентами и плюс пробиотики (я тогда еще было на ГВ, врач сказал есть все, Это из-за кишечника, нас все равно сыпало, села на диету, лучше не стало, только пропало молоко, в итоге нам сейчас 5 мес. Мы на ИВ, гипоаллергенная смесь нан.). В итоге, Что мы имеем сейчас С утра, когда просыпается красноты нет, но к вечеру все краснеет. Живот шершавый в мелкую сыпь, сыпь очень мелкая. Ноги тоже шершавые, конечно, Не Как раньше, что прям наждачка, но все равно шершавые. Постоянно чешется, Как начнет чесать уши, голову, щеки, просто ужас. Антигистаминные препараты снимают только красноту, а саму сыпь и шурпатость не убирают. Анализы сдали все в норме, даже эозинофилов ноль, моча отличная, биохимия 6 показателей, тоже в норме, узи брюшной полости и головы, тоже отлично. Я даю смесь уже 2 недели, а когда вообще должна пройти сыпь от 3 дней до месяца или как? Может у нас глисты или аллергия на белок коровьего молока, на животных, может у нас проблемы со щитовиткой? Что нам еще обследовать? Соплей нет, нос не заложен, глаза не красные, кашля нет. Ввела кабачок, на 3 день стала вся чесаться, пошла сыпь. Мне кажется у нас что-то с ЖКТ, Так как когда у нее схватывает живот, она вся краснеет и начинает себя чесать, Не знаю, может ферменты подавать, а смысл, короче не знаю. Кушает она хорошо, вес набирает, кал однородный, без слизи, комочков, немного болотного цвета, но мы на гипоаллергенной смеси- это норма. Лечебную смесь не хочу девать, так как я же точно не знаю аллергия это или кишечник. Мне муж сказал расслабиться со временем пройдет, но я не могу, если бы знать причину. Прививки и массаж я сделать не могу, так как надо ждать ремиссию, но у нас ее никогда не было. Не было ни дня чтобы нас не сыпало. Это ужасно, я только мажу, мажу и мажу, пробиотки пьем, если бы не они то все, заросли бы коркой. Что делать, куда бежать, что проверить, что сдать или просто расслабится и все перерастет? Смесь кушаем 2 недели, но все равно мелкая сыпь или еще мало времени прошло? Может быть у нас все таки не себорейный дерматит, а атопический? Хочу записаться к аллергологу, а какие анализы надо сдать, чтобы прийти не в пустую. Спасибо

Аллергия, Минск, 06.05.2017

Ответ. Для консультации аллерголога необходимо сдать ОАК, копрограмму и учитывая, стойкий характер сыпи и зуд, педиатрическую панель с определением уровня общего иммуноглобулина Е

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Высыпания у ребенка

Здравствуйте. Ваш ответ:Мацкевич Алина Анатольевна, Новогрудок, 02.05.2017
Ответ. Описанная симптоматика не характерна для атопического дерматита. Скорее всего речь идет о угрях новорожденного или о себорейном дерматите. В данной ситуации необходим только гигиенический уход за кожей
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска. Хочу еще спросить, а нужно нам тогда быть на ГА смеси или можно есть молочную смесь?

Мацкевич Алина Анатольевна, Новогрудок, 06.05.2017

Ответ. Это профилактическая смесь и при наличия поражения кожи лучше продолжить ее применение

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Фолликулярный дискератоз

Здраствуйте.
Сыну 1 год 10 мес., рост 91 см, вес - 16 кг. С двух месяцев иногда наблюдались небольшие высыпания на коже, которые проходили при переходе на строгую диету. Находится на ГВ. В год и 8 мес. появились высыпания на ногах, которые не проходили при переходе на диету, применении антигистаминных препаратов, мази Элокон. Диагноз дерматолога и аллерголога - фолликулярный дискератоз, атопический дермитит (под вопросом). Ни у родителей, ни у ближайших родственников фолликулярного дискератоза нет и никогда не ставилось.
Назначено лечение: "Зодак" 5 к. 2 р./день, 14 дней; Ретинола Ацетат, 2 к. 2 р./день, до 1 мес.; крем "CerkoDerm 15" 2 р./день, до 2-х мес.
По результатам лечения улучшения не наблюдалось.
Результаты анализов:
Эозонофилы - 4
Общий иммуноглобулин E - 93.65 (ME/мл)
АСЛ-О, АЛТ С-реактивный белок, гормоны щитовидной железы (АТПО, ТТГ, свободный Т4), сахар, АСТ, белок в крови, билирубин, холестерин - в норме
Анализ на величину IgE на все продукты, употребляемые ребенком, дал отрицательный результат (класс 0).
1. Что в нашем случае может означать повышенный общий иммуноглобулин Е?
2. Может ли фолликулярный дискератоз быть проявлением атопического дермитита?
3. Целесообразно ли применение ангистаминных препаратов и каких (Зодак видимых результатов не дал)?
4. На данный момент высыпания постепенно распространяется на все тело, какие дальнейшие действия вы нам порекомендуете?
Спасибо

Доманская Наталья, Гродно, 06.05.2017

Ответ. Фолликулярный гиперкератоз врожденное заболевание кожи требующее только наружного ухода. При стойком процессе и повышенном уровне иммуноглобулина Е рекомендуется исключить паразитоз у ребенка (лямблиоз?)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Сыпь у грудничка

Добрый день!У нас возникли высыпания на коже у ребенка,с роддома находились на СВ,через месяц убыло молоко и педиатр настояла на переводе ребенка на ИВ.Начали со смеси Беллакт"Иммунис",через 2 недели появилась сыпь на щеках,шее и за ушками,посоветовавшись с уч.педиатром,сменили смесь на Беллакт ГА,сыпь стала пропадать со временем,но позже появилась вновь и распространилась на ручки,кожа на ощупь стала сухая и шероховатая,ребенок начал срыгивать смесь и стал беспокойный,почти не спал,так же у нас был постоянно заложен нос,ребенок чихает до 15-20 раз за день,позже стал присоединятся кашель.После очередного приема у врача стали вводить смесь Нутрилак "Премиум 1",насморк стал проходить,сыпь то же,но после 3х недель опять стало высыпать лицо и появляется сыпь на ручках.Подскажите пожалуйста стоит ли посещать врача аллерголога,или это моя сверх тревожность?нам сейчас 2,5 месяца,хотелось бы узнать (если анализы информативны в таком возрасте ребенка)на что может быть аллергия(белок коровьего молока и т.п),подобрать подходящую смесь для ребенка и не запускать аллергию.Педиатр говорит что в таком возрасте это бесполезно,хотелось бы узнать ваше мнение,и если что то определится на консультации аллерголога,то пролечить ребенка.Заранее огромное Вам спасибо за ваш ответ!

Смирнова Алина Анатольевна, Гомельская область,гЖлобин, 05.05.2017

Ответ. Необходимость консультации у аллерголога необходимо обсудить с лечащим врачом. По описанию показаний для проведения анализов на "аллергию" нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Зелёный стул

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста кушали 2 месяца беллакт оптимум после двух месяцев высыпало на щечках поменяли кашу на нан 1 гиппоалергенный стал зелёный стул ужасного запаха и ходим раз в два дня, кроме этого ничего не беспокоит, почему зелёный стул? Может смесь не подходит?

Медведева Светлана, Ростов, 05.05.2017

Ответ. Появление зеленого стула на фоне приема смеси ГА является нормальной реакцией поздравления на свадьбу статусами адаптации кишечника. Как правило нормализация стула происходит в течении 1 месяца

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Красные пятна

Добрый день. Помогите,пожалуйста,разобраться. Ребенку 11 месяцев. Где-то в 3 месяца на лице после сна стали появляться алые пятнышки. Они гладкие, яркие,не шелушатся. На одних и тех же местах(лоб,нос одно пятнышко, на висках и под бровями) Пропадают в течении получаса где-то.выглядит, как кипятком ошпарено. А когда мы доходим до доктора,то их уже нет и следа. Ярче становятся если ребенок нервничает, или на улице,на ветру,например. Предположили сосудистую аллергию. Прописали Фенкарол. Мы пили -не заметила эффекта. У малыша фотодерматоз. Может это как -то связано. Или это может клещ подкожный? Или вообще не аллергия,а тип нервной системы,как предположил нервопатолог?

Цедрик Мария Александровна, Бобруйск Минск, 05.05.2017

Ответ. Заочно разобраться сложно) По описанию у ребенка проявления неаллергической крапивницы (холинэргическая?). Для очной консультации врача рекомендую предоставить фото сыпи

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Запоры при АД

Добрыйдень! Ребенку 9 месяцев с 3 диагноз АД. Доктор, подскажите возможно ли прием средства лацидофил от запора при АД или эффективнее Дюфалак или свечи с глицерином глицелакс?

Рудницкая Кристина Валерьевна, минск, 04.05.2017

Ответ. Лацидофил используется для коррекции биоценоза кишечника и не влияет на запор. При запорах используют дюфалак или свечи, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу выбора препарата

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия у ребёнка 1,5 мес

Здравствуйте,до месяца на ГВ ребёнок был, с роддома мучают колики высыпания начали ь после 1,5 недель на гв, к месяцу добавился насморк и чихание. Молока было мало, постепенно переходили на ИВ, лечились фениденом, супрастином, энтеросгелем, линексом. Высыпаний становилось меньше,а затем возобновлялись с большей силой. Направление в 4 - ку к аллергологам либо дерматологам нам не дают, равно так же как и направления на какие либо анализы, говорят, что рано. Давали симилак ГА, были проблемы со стулом и высыпания, сейчас НАН ГА и КМ - высыпания остались. Какую смесь посоветуете?

Науменко А.А, Минск, 04.05.2017

Ответ. Судя по симптоматике ребенку необходима лечебная безмолочная смесь (Альфаре)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Добрый день!Опять нужна ваша консультация.Ребенку почти 7 месяцев.5 месяцев пили смесь ФРИСО ПЕП АС результата никакого.В 4 месяца сдали спец.IgE глютен 0.0, яйцо 0.16,кор.мол 0.0, желток 0,09.В 6 месяцев сдали Иммуноглобулин Е результат 66,4.Эпителий крта о,356 класс 1-оч.низкое сод.антител. В итоге перешли на АЛЬФАРЭ АМИНО,пьем почти 3 недели,результат есть.Стали блекнуть пятна,меньше беспокоит зуд.Уверенно кушаем рисовую кашу, кукурузную и брокколи. А вот попробовала ввести кабачок щеки покраснели. Планируем аминокислотной покормить до месяца,дольше не позволяют средства. У меня вопрос.1.нужно ли избавиться от кота при данном анализе?.2. есть ли смысл сдать анализ на пед. панель?(по мнению аллерголога,то нет).3. О чем говорит igE 66.4.На какую смесь перейти после альфарэ амино? Вернуться на ФРИСО ПЕП АС или можно попробовать сою или смесь на козьем молоке. Аллерголог затрудняется мне ответить на этот вопрос.

Кужелева Наталья, Гомель, 04.05.2017

Ответ. 1. Нет.2.Нет.3.При отсутствии эффекта от предыдущего приема Фрисопеп АС возвращение к данной смеси нецелесообразно. Возможно попробовать смесь на основе козьего молока или сывороточный гидролизат (Альфаре)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Сыпь

Здравствуйте! Ребёнку 1 месяц и 22 дня. С 10 дней находимся на искусственном вскармливании. На 20 день появилась сыпь на лице и голове. Врачь прописал линекс три раза в день, фенистил по пять капель два раза в день, прыщи обрабатывать хлоргигсидином и пяти% составом марганца. Прыщи в одном месте прижигаем они появляются в другом. После чего прописали амоксиклав и продолжать обработку прыщей. Ни чего не меняется. Поменяли уже три смеси нутрилон, нестажен, малютка, так же сменили стиральных порошок, шампунь. Ни чего не помогает. Медиатор отправил к дерматологу. Приписали три дня пить энтеросгель и тоже обработку. Ситуация не меняется уже больше месяца. Прыщики ва одном месте проходят в другом появляются причём за несколько часов могут высыпать новые. На лице красные, а на голове тоже красные но крупнее и иногда с гнойнечками. Подскажите что делать

Буллах Елена Валериевна, С. Бея, 03.05.2017

Ответ. Описанная симптоматика не характерна для аллергии. Необходимо лечение и наблюдение у дерматолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Высыпания у ребенка

Здравствуйте, у нас маленький ребенок. Ему уже почти 5 месяцев. Родился с чистым лицом. После выписки из роддома начались появлятся болечки похожие на угревую сыпь. Нас успокоили, сказали к 3-4 месяцам пройдет. Мы были на приеме в 2 месяца в аллерготеке. Пропили месяц биогайя. Едим ГА смесь. Сразу нан до 3 месяцев. Потом перешли на Беллакт га. А теперь пробуем Фрисо. Но нет. Стало конечно меньше, но все равно есть и новые появляются. Пробовали прикорм-кабаЧок и цветную капусту, но не понятно так как красные болечки в некоторых местах появляются. Недавно появилась мелкая сыпь между бровями и над. Что с этим делать? В роддоме перед родами кололи аскарбинку мне, а после родов антибиотик, могло ли это повлиять на ребенка? И что сейчас можно предпринять для устранения проблемы? Может нам нужно к гастроэнтерологу? Никто толком не может объяснить...

Мацкевич Алина Анатольевна, Новогрудок, 02.05.2017

Ответ. Описанная симптоматика не характерна для атопического дерматита. Скорее всего речь идет о угрях новорожденного или о себорейном дерматите. В данной ситуации необходим только гигиенический уход за кожей

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Здравствуйте!Я уже вам писала раньше.Аллерголог назначила пропить курс Цитиризина по 5 капель 1 раз в день и дала направление на аллергопробы(педиатрическая панель).Иммуноглобулин Е общий судя по результатам анализа 623,95 МЕ/мл.Ребенок на ИВ.В УЗ "ГДИКБ" спровоцировали аллергию,дав ребёнку сироп от кашля с сахарозой Амброксол,который категорически нельзя ребёнку. Подскажите когда можно будет пересдать анализ на иммуноглобулин и когда лучше всего можно будет сделать аллергопробы? И имеет ли смысл лечь на госпитализацию?

Юлия Васькина, Минск, 30.04.2017

Ответ. Учитывая высокий уровень общего иммуноглобулина Е необходимо уже сдать педиатрическую панель, а также "поискать глисты". Вопрос о необходимости госпитализации нужно обсудить с лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Добрый день! У сына 2 года 3 мес диагноз атопический дерматит(с 11 мес).Недавно начались запоры.Все врачи(хирург, педиатр,гастроэнтеролог) прописывают лактулозу. Но когда мы начинаем её принимать ребенка высыпает.Все врачи твердят,что такого не может быть и не предлагают ничего взамен.Вопрос: 1)может ли сыпать на лактулозу? 2)стоит ли нам ее принимать и мазаться соответственно адвантаном или элиделом?

Наталья, Минск, 29.04.2017

Ответ. Естественно может! Если Вы видите каждый раз появление сыпи при приеме препарата, то его необходимо исключить!

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Алергия, Высыпание

Добрый день.
Подскажите у ребенка появились красные высыпания на лице, мы обратились в приемное отделение сделали нам укол, и прописали пить уголь и супрастин. После чего высыпание на лице исчезло. Но спустя сутки появилось уже на руках от плеча до локтя, на попе и ниже до колена. Куда лучше всего обратиться и что предпринимать.
Извините добавлю..
Нам 6 лет, девочка. И высыпание только пока там где написал, на теле больше ни где нет. На лице и за ушками не повторяется.

Олег, Могилев, 28.04.2017

Ответ. Этапность высыпаний не характерно для аллергической сыпи. Для исключения инфекционной сыпи показана консультация инфекциониста

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллегрия

Добрый день! Подскажите, пож.та, можно ли сдавать кровь на аллергены при приеме антибиотиков?

Полева Татьяна Сергеевна, Нижний новгород, 28.04.2017

Ответ. Можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Алмонт(монтелукаст) 10мг

Здравствуйте. У дочки диагноз БА,врач назначила монтелукаст. В аптеке по рецепту дали 10мг, а врач дозировку назначила 5мг. Можно ли пополам делить таблетку? Столько побочек, что я боюсь что в одной половине будет меньше,А в другой больше. Спасибо

Александра Ахметшина, Севастополь, 27.04.2017

Ответ. Побочные эффекты равномерно распределены по всей таблетке). Проблем с приемом половины таблетки нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

атопический дерматит

добрый день. у ребенка с 1.5 лет высыпания на коже. в 1.7 сдавали детскую расширенную панель, результат класс 0 по всем показателям. проявляются высыпания волнообразно и в разных местах (сначала под коленками, на локтевых сгибах, сейчас на шее, лице, верхние веки, сухие локти). в 2.5 года пошли в д/с и стали сильно болеть. в год 2-3 бронхита. еще аденоиды I-II ст. (пьем тонзилгон).неделю назад по рекомендации аллерголога сдали ингаляционную панель (класс 0), общий иммуноглобулин Е (32.81), igG4 молоко (3562). молока пьем много и без него не можем. можно ли нам его пить или лучше исключить? ситуация обостряется после лечения антибиотиками. при обострении принимаем парлазин, пятна ежедневно смазываем бипантеном.

Горячко Оксана Леонидовна, белоозерск, 27.04.2017

Ответ. В данной ситуации достаточно только ограничить прием молока. Истинной аллергии с необходимостью полного исключения молочных продуктов у ребенка по данным анализов нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Алергия

Здравствуйте,обращаюсь к вам с такой проблемой,нахожусь в Польше,и так получилось,что обсыпало мое лицо и тело прыщиками мелкиим,ну это пока они мелкие,вообщем может алергия только пока понять могу на,что, горло показывает боюсь,что бы это не была ветрянку,так как я ею не болела в детсвтве,хотела бы узнать если алергия на химию или воду какие я могу принять таблетки для начала,пока попаду у врача.

Чунихина Инна Вячеславовна, Житомир, 27.04.2017

Ответ. Симптоматика для ветряной оспы не типична. Возможен прием антигистаминного препарата до осмотра врача (супрастин 1 т 3 раза в день )

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Парлазин

Здравствуйте, подскажите пожалуйста ребенку 1 год при орви педиатр назначила препарат парлазин одноразово, я прочла инструкцию и это противоаллергический препарат с кучей противопоказаний, подскажите пожалуйста, на каком основании его нам назначили, если аллергии у ребенка нет.

Коновалова Дарья Сергеевна, Гомель, 26.04.2017

Ответ. Данный препарат не используется для лечения ОРИ. Целесообразность назначения лекарства нужно обсудить с лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Здравствуйте! У ребенка в 3.5 года после новогодних праздников впервые появилась обильная мелкоточечная сыпь, сопровождающаяся зудом. Сначала на ногах, потом на руках, на лице (вокруг глаз, рта), немного на туловище. Обращались к дерматологу дважды, анализ на чесотку отрицательный. Выставлен диагноз атопический дерматит. Проведенное обследование: ОАК, биохимический анализ - все показатели в норме, только общий иммуноглобулин E - 156,9 МЕ/мл. Педиатрическая панель - все класс0. Анализы на токсокароз, лямблиоз, аскаридоз - отр. Проведенное лечение: супрастин неделя, парлазин месяц, энтеросгель, адвантан, пимафукорт, скин-кап, бальзам и масло Avene XeraCalm. Особого эффекта от проводимого лечения добиться не удается. В одном месте пройдет, на другом появится. И так замкнутый круг какой-то. На данный момент у ребенка сухая кожа, сухие бляшки, следы от расчесов на ногах и руках,свежие расчесы на ногах,красная и сухая кожа вокруг глаз и рта. Сидим на гипоаллергенной диете, исключили молочные и кисломолочные продукты, яйца, курицу, рыбу, говядину, красные и оранжевые овощи и фрукты, шоколад. Эти продукты исключили как в готовом виде, так и в составе приготавливаемых блюд. Стираем вещи детским порошком, 3 полоскания. Принимаем эриус 2 недели, моемся маслом и мажемся бальзамом Avene XeraCalm уже 3-й месяц (от них наблюдается хоть какое-то улучшение состояния кожи), на свежие очаги скин-кап. К вам на консультацию попасть не удается, нас поставили в лист ожидания. Подскажите, пожалуйста, какое обследование еще можно провести, чтобы выяснить причину данного состояния? Правильно ли мы сделали, что исключили даже те продукты, на которые у нас в педиатрической панели не было реакции? Сколько по времени следует соблюдать жесткую диету и когда можно хоть немного расширить рацион ребенку? Врачи рекомендуют вывести ребенка к морю, стоит ли это сделать и какой климат будет для него благоприятнее? Спасибо!

Анна, Минск, 26.04.2017

Ответ. Судя по описанию ребенок нуждается в госпитализации для купирования обострения. Обратитесь к участковому врачу для направления в стационар

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Здравствуйте!Ребенку 1 год,в марте 2017г врач пульмонолог аллерголог сделал закл.Рецидивирующий ларинготрахеобронхит. Клинически ГЭР.Пролечились- антирефлюксная терапия.Улучшение есть,но шумное,сипящее дыхание сохраняется.ночью просыпается от боли в животе. сдали кровь на аллергию(педиатрическая панель)Молоко 1,29 МЕ/мл. Альфа-лактальбумин 2,35.На остальные продукты по 0.00 Может ли аллергия на молоко правоцировать ГЭР?Исключить нужно всю молочку,кисломолочные продукты,творог...? можно ли заменить молоко на козье молоко? сейчас пьем антирефлюксную смесь Нутрилак премиум,ее то же нужно исключить? Спасибо заранее за ответ

Ханнанова Нина Павловна, иркутск, 26.04.2017

Ответ. У ребенка выявлена аллергия только к термолабильному белку молока, поэтому в данной ситуации достаточно исключить из рациона цельное молоко (в т.ч. и молочные смеси) Аллергия к БКМ может проявляться только в поражении слизистой ЖКТ, в т.ч. развитием аллергического эзофагита

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Березовый деготь

Здравствуйте! можно ли лечить АД березовым дегтем?

Кристина, Минск, 26.04.2017

Ответ. Данное средство используется в народной медицине и входит в ряд мазей для лечения дерматита

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Здравствуйте. Ребенку 1,2 года. До года ребенок ничем не болел. а после - высыпало на лице и в паховой области. педиатр сказала аллергия (на лице) и контактный дерматит. пропили 10 дней фенкарола (выписала педиатр).были на приеме у дерматолога на смолячкова. Дерматолог выписала пимафукорт, а потом болтушку. но если после крема кожа стала светлой, то после балтушки - высыпало по-новой и намного хуже.
подскажите пожалуйста, хочу сдать панель 4UA1 (педиатрическая) и попасть на консультацию к аллергологу. что лучше сдать анализ и потом к аллергологу, или наоборот сначала к врачу идти? что делать
спасибо за ответ

Волчек Ольга, Минск, 25.04.2017

Ответ. По описанию сыпь не характерна для аллергии. Рекомендую обратится на очную консультацию к врачу для определения тактики лечения и обследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,можно ли перед сдачей анализа на аллергены,принимать дименгидринат,а то очень плохо переношу езду на транспорте.

Кузнецова Наталья Павловна, Южа, 23.04.2017

Ответ. Можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

привика на основе белка куриного яйца

Добрый день! Ребенку 1,1, были у вас на приеме в три месяца, диагноз - АД. Все прививки, хоть и с небольшим опозданием, но делаем. Все еще частично на ГВ, диету соблюдаю. Сейчас пришла очередь "корь-краснуха-паротит", но она на основе куриного белка, а мы так и не выяснили, на что аллергия. Пробовала несколько раз давать отварной белок, но реакция неоднозначная (мелкие высыпания присутствуют периодически).
1. Если бы на белок была аллергия, он даже в небольших дозах уже вызвал бы серьезную реакцию? Как убедиться, что прививку все же делать можно?
2. На приеме вы говорили, что делать педиатрическую панель пока смысла нет (дочке было три месяца), а в год и месяц уже можно попробовать?
Спасибо заранее за ответ!

Мария, Минск, 22.04.2017

Ответ. Противопоказанием для проведение вакцины является выраженная (анафилактическая) реакция на белок яйца, поэтому в вашей ситуации противопоказаний нет. Для уточнения спектра аллергии есть смысл в сдаче педиатрической панели

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Монтелукаст

Здравствуйте! Ребёнку 3 года. Лечился 4 месяца пульмикортом. Сейчас назначили монтелукаст. Заболели Орви, небольшая обструкция. Педиатр назначил ингаляции с беродуалом и пульмикортом, не отменял монтелукаст. Ребёнок начал жаловаться на боли, то в ногах, на следующий день в руках. Может это побочный эффект от монтелукаста или от сочетания всех этих лекарств? Подскажите, что делать?

Сандрикова Юлия Леонидовна, Липецк, 21.04.2017

Ответ. Данная симптоматика не относится к побочным эффектам монтелукаста. Обратитесь к врачу на осмотр для уточнения диагноза

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит,переход с гв на ив

Добрый день! Ребенок страдает от аллергии с рождения. При гв придерживалась диеты,были периодически высыхания. В 7 месяцев высыпало сильно тельце. Дерматолог поставила диагноз ад. После курса антигистаминных и строгой диеты была ремиссия. Сейчас нам 10,5 месяцев перешли на ив. Смесь беллакт оптимум. Снова обострение ад. Заменила на беллакт га. Сыпь немного уменьшилась,а через пару дней снова усилилась. Хочу заменить смесь на фрисопеп или фрисопеп ас. Подскажите пожалуйста какую лучше выбрать? Стоит ли пропить парлазин? Спасибо!

Надежда, Минск, 21.04.2017

Ответ. В данной ситуации есть показания для перехода на лечебную смесь: Фрисопеп или Альфаре. Необходимость приема антигистаминных препаратов зависит от наличия клинических проявлений и их выраженности

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Добрый день!Ребенку 6,5 месяцев на ИВ(кушаем смесь Альфаре).Начиная с 2 месяцев у ребенка началась аллергия,как говорит педиатр на белок коровы.Недавно попали по скорой помощи в Городскую детскую инфенкционную клиническую больницу и только там у ребенка взяли анализ на иммуноглобулин Е. Пришли результаты и врачи сказали, что он у нас 700 при норме 15(если я правильно поняла). Подскажите какая должна быть вообще норма? 700 это очень много?

Юлия Васькина, Минск, 20.04.2017

Ответ. Это очень высокий показатель (норма до 60), поэтому показана консультация врача аллерголога для решения вопроса о дополнительном обследовании

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Доброго времени суток! Начну с того, что у нас в городе нет врача- аллерголога. Моей дочери 10 лет. Педиатр ставит диагноз атопический дерматит: кожа на ногах и ягодицах ярко-красного цвета, сухая, очень зудит. Назначили уголь и парлазин, строгую диету. Лечимся уже две недели, но результата пока нет. Подскажите, пожалуйста, для того, чтобы ехать на консультацию к аллергологу, какие анализы нам следовало бы иметь при себе, чтобы доктор смог поставить диагноз и назначить лечение. Заранее спасибо.

Ольга Сергеевна, Мозырь, 20.04.2017

Ответ. Для консультации аллерголога необходимы ОАК, копрограмма, заключение врача дерматолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Анализ на аллергию

Здравствуйте. Моему ребенку 4 года. У него периодически краснеют щеки и немного шелушатся. Мы сдали кровь на педиатрическую панель. Молоко: МЕ/м 0,30, РАСТ 0,8; казеин: МЕ 0,06, РАСТ 0,1; а-лактальбумин: МЕ 0,10, РАСТ 0,2; в-лактоглобулин: МЕ 0,15, РАСТ 0,4; dermatophagoides pteronyssinus: МЕ 0,11, РАСТ 0,3;dermatophagoides farinae: МЕ 0,16, РАСТ 0,4. Скажите пожалуйста, есть ли у ребенка аллергия и стоит ли исключить эти продукты из питания?

Антоненко Елена Владимировна, Светлогорск, 20.04.2017

Ответ. По данным анализа аллергии к вышеперечисленным антигенам не выявлено

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Здравствуйте. Ребенку 1 год,с рождения высыпания на коже и жидкий стул (почти до 10 месяцев). С детства ставили нам АД, дизбактериоз. Ребенок полностью на ГВ до 6.5 мес., прикорм вводился тяжело, т.к. из-за постоянной сыпи трудно было определить реакцию на конкретный продукт.До года я сидела на очень строгой диете, поэтому его высыпания могла контролировать немного.Только сейчас ввела себе кисломолочку и хлеб,т.к.высыпания сейчас незначительны и ГВ только на сон,ночью и утром. Подскажите как правильно и что вводить из продуктов. К году мы едим только рис., греч., кукуруз.каши. Овощи не хочет (кабачок,цвет.кап.,брокколи). Немного смеси Белакт ГА (до 100 мл. в день) Мясо не могу ввести,т.к. через 2-3 часа после приема начинается устойчивая рвота. Пробовали индейку,кролика (и с овощами и с кашей) 3 раза с интервалом в месяц -итог всегда рвота. По УЗИ в 6 мес.все в норме. Может ли быть такая реакция при аллергии на мясо?
В 11.5 мес.сдали кровь на IgE. По пищевой таблице (20 наименований ) почти все основные продукты по 00. Но общий показатель 64,45. Это выше нормы? Подскажите какие нам стоит сдать анализы? Нужно ли и как искать аллерген? Можно ли вводить творог (на молоко lge -0.0 ) и печенье ( пшеничной. мука -0.21)
Мы были у Вас на приеме 25.03.17, но тогда результаты IgE еще не были готовы.

Саракач Арсений Сергеевич, Минск, 20.04.2017

Ответ. Анализы свидетельствуют об отсутствии истинной аллергии (уровень общего и специфических иммуноглобулинов Е в норме). Реакция в виде рвоты (мясо) свидетельствует об непереносимости продукта, поэтому показаний для дополнительного обследования на аллергию нет. Можно расширять рацион, и оценивать переносимость продуктов

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

атопический дерматит

Здравствуйте,подскажите если записаться к вам на консультацию, то вы можете дать направление на анализ крови (педиатрическая панель) в поликлинику (9 детская пк) где обслуживается ребенок. В 9 пк берут анализ крови и отправляют в 10 больницу. Были на консультации у аллерголога в 4 детской больнице, там такого направления не дали.

Ангур Людмила Александровна, минск, 19.04.2017

Ответ. На консультации дается направление на анализы на платной основе

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Астма и аллергия на кота

Очень частая одышка, последствия после бронхита. Астму вроде как не нашли, а становится хуже. Думали, что аллергия на кота. Сдала анализ. Поможете подробнее расшифровать результат? А то мне просто сунули бумажку и не объяснили ничего. Результат: 36,7 ke/l. (в анализе написано, что аллергии нет, а в интернете находила такие числа соответствуют аж 4й степени)

Алла Алексеевна, Ульяновск, 19.04.2017

Ответ. По одной "цифре" сказать нельзя, интерпретация результата зависит от метода проведенного исследования. Как правила, на бланке указывается и норма при данном виде исследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста у ребенка руки от локтя до кисти стала сухой красной потрескалась.Похожа на чешую.Болит чешиться

Анейчик Екатерина Михайловна, Минск, 19.04.2017

Ответ. Обратитесь на очную консультацию к дерматологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Здравствуйте.подскажите куда обратиться.ребенку 3,5года,только выписались с больницы,попали обратно.опухают руки,нос,глаза,кашель и сопли.врачи говорят что это аллергия.в больнице снимают оттек и выписывают.с чего начать лечение?

Пугач алексей петрович, Жодино, 19.04.2017

Ответ. Данный вопрос необходимо обсудить с лечащим врачом. Возможно ребенку показана госпитализация (консультация?) в аллергологическое отделение областной больницы

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия?

Здравствуйте. Нам 2 месяца. С первых дней на ИВ. Сначало пробовали смесь Беллакт Имунис. Появлялись красные пятна на лице и стул стал горошком. Перешли на Нестежен стул улучшился,а стали появляться маленькие красные прищики. Сказали перейти на Беллакт ГА. Стали красные щеки и ребенок ест
и плачет.Сдавали анализ кала обнаружили пониженую кислотность PH-5.Может подскажить на какую смесь нам перейти? И можно ли сдать какой анализ, чтоб подобрали смесь?спасибо.
и плачет.Сдавали анализ кала

Беринчик, Лида, 19.04.2017

Ответ.Для уточнения диагноза и назначения медикаментозной терапии необходима очная консультация врача. Низкий pH свидетельствует о лактазной недостаточности, поэтому можно попробовать безлактозную смесь

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

сухая кожа ног

Здравствуйте! У моего ребенка(4,5 года) сухая кожа на пальцах ног, особенно на больших и средних пальчиках(шелушится чешуйками). Появилось это примерно в 1.5 года. У нас аллергия на белки коровьего молока(делали педиатрическую панель в 2.5 года). Сдавали соскоб на грибок, делали УЗИ брюшной полости, пили лекарства с витаминами группы В, А ("Кардонат", ретинол, рыбий жир Меллер),бифидобактерии (Нормобакт, Баксетфорте,Линекс), мазали различными мазями (Солкосерил, Тридерм и т.д.). Результата практически нет. Молочные продукты ребенок ест очень редко.Что нам делать?!

Демчук Наталья, Минск, 19.04.2017

Ответ. Описанная симптоматика не характерна для атопического дерматита. Необходима консультация дерматолога для уточнения диагноза (дисгидротическая экзема?) и подбора терапии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергопробы

Добрый день, у ребенка атопический дерматит, пользуемся цинковой мазью наносим на кисти рук(помогает) записались на аллергопробы, можно ли пользоваться цинковой мазью или за сколько дней надо исключить??

Глызина Ирина Владимировна, Екатеринбург, 19.04.2017

Ответ. Можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический Дерматит

Здравствуйте. Можно ли ребенку 9 мес прокалывать уши, если на коже сухие пятна. Ставили диагноз АД. Спасибо.

Иванова Инна, Минск, 17.04.2017

Ответ. Противопоказаний нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска. Аллергия

Аллергия

Здравствуйте! Ребенку 2 года. в декабре 2016 появились симптомы кашель сильный ночной сухой плюс периодическая рвота. Три педиатра ставили диагнозы трахеит, ринофарингит, в легких все чисто и одна врач (из Бреста) поставила рефлюкс-эзофагит, посоветовала убрать молоко ночью, назначила лечение и все прошло. пару дней назад все симптомы вернулись, добавилаь температура 37.4, но диагноз ставят обструктивный бронхит назначили антибиотик, Фенкарол и Пульмовент т к анализ крови показал инфекцию бактериальную. Скажите есть смысл с такими симптомами консультироваться у аллерголога, или нужен гастроэнтеролог, или пульмонолог. К кому обратиться в первую очередь? Спасибо.

Журук Екатерина Леонидовна, Минск, 16.04.2017

Ответ. В данной ситуации рекомендую сдать педиатричекую панель и определить общий иммуноглобулин Е для исключения аллергического генеза кашля

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, бывают ли случаи, чтобы НАН-2 шла, а на НАН-3 высыпает щеки? 3 месяца на ГВ, потом до полугода на НАН ГА, в 6 месяцев плавно перешли на нан-2, реакций не было

Шелест Е.А., Минск, 14.04.2017

Ответ. Да, такое возможно. Рекомендую вернуться к приему смеси ГА2

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Доброго дня.Были на приеме у Тамары Александровны.Дочери 4 месяца.Было назначено:Фрисопеп АС,фенкарол,энтерожермина,раствор фурацилина,банеоцин,в промежутках фукорцин,топикрем.После приема остались проблемы как и раньше.Что поменять или делать?На прием попасть не можем-только через 2 месяца.Занято все.А делать что-то нужно.Посоветуйте что-либо,пожалуйста.

Воронич Александр Владимирович, Берёза, 13.04.2017

Ответ. Дать рекомендации по лечению заочно нельзя. Вы можете обратится на консультацию к аллергологу в Республиканский центр "Мать и дитя"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Пищевая аллергия

Здравствуйте!!!У нас аллергия на молочные продукты(сдавали анализ в 4 ГДКБ),как правильно ухаживать за кожей?(нам 2 годика)Какие крема можно применять для восстановление кожи?

Лапицкая Инна Андреевна, Дзержинск, 12.04.2017

Ответ. Уход за кожей не зависит от спектра аллергии и используется при атопическом дерматита для купирования сухости и профилактики обострений. Информация о косметических средствах представлена на сайте

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

мазь или крем

Добрый день! Ребенку 8 месяцев - АД. выписал врач пимафукорт - но в аптеке есть и крем и мазь - скажите если сухие красные пятна на лице и под шеей - пользоваться кремом пимафукорт или мазью? Подскажите еще пожалуйста можно ли Кетотифен - принимать месяц и больше?

Гецолд Оксана Юрьевна, Минск, 12.04.2017

Ответ. Для детей до 1 года, как правило, рекомендуется форма в виде крема. Можно и нужно не менее 1 месяца, а при наличии показаний и более

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Здравствуйте, скажите пожалуйста с какого возраста можно задавать анализ на аллергены?Нам 6 месяцев, постоянно высыпает,уже незнание как бороться,уже пора вводить прикорм,а мы не можем

Пархамович Ольга Владимировна, Бобруйск, 11.04.2017

Ответ. При наличии показаний в любом. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о необходимости анализа и его виде

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Крапивница

Здравствуйте! Ребёнку 8месяцев, на гв, часто сыпет, поэтому сижу на диете!!! С прикормом проблем не было, едим каши овощи. Утром обнаружила на щеке пятнышко похожее на крапивницу, раздела а у ребёнка подмышки и бока в одном пятне так сказать припухшем, дала супрастин и намазала бепантен/элоком, прошло все в течении 3х часов, через 7 примерно часов появилось пятнышко на щеке и в течении 30 минут разрослось в два огромных пятна на двух щеках, дала так же супрастин и помазала судокремом, начало проходить через 1,5 часа, и ещё спустя час новые пятна появились, намазала элоклмом и начало проходить. 6 дней назад сделали АКДС последнюю, перенесли тяжелее чем первые две, температура 38.3 была первые сутки, вторые и третьи сутки 37,4, на четвёртые сутки температура спала, появились сопли и чихать стал, на пятые сутки сопли перешли глубже и уже не могла почистить, мешали спать и сосать немного, на шестые сутки такая реакция на коже!!! За день до, ввела первый раз кашу кукурузную и еда грецкие орехи (однократно)
Помогите!!!

Пашкевич Анастасия Алексеевна, Минск, 10.04.2017

Ответ. Судя по описанию у ребенка многоформная экссудативная эритема на фоне ОРИ. Необходим осмотр врача для назначения лечения и возможной госпитализации в ДИКБ

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Прививка на белке куриного яйца

Доброго дня! Были у вас на приеме, когда дочке было 3 месяца, диагноз -- атопический дерматит. С тех пор соблюдаем диету и гигиену кожи, обострений не было ни разу. Сейчас подошла пора делать прививку "корь, краснуха, паротит", а она на белке куриного яйца. Педиатр порекомендовала дать белок, чтобы убедиться, что аллергия не на него. Давала белок четыре раза с интервалом в два дня по половине яйца, ярких вспышек не было, но какие-то мелкие прыщики появлялись (надо сказать, что они бывают и без яйца). Если бы аллергия была на белок, она бы ярко дала о себе знать при таком количестве на пробу? Можно ли делать прививку или стоит сдать анализ? Сейчас ребенку 1,1 года. Спасибо!

Прививка на белке куриного яйца, Минск, 10.04.2017

Ответ. Противопоказанием для проведении вакцинации является наличие у ребенка сильной аллергической реакции, которой судя по вашему описанию у ребенка нет. Можно проводить вакцинацию, однако учитывая анамнез ребенка показан профилактический прием а/г препарата до и после "прививки"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Высыпания на теле, аллергия

Здравствуйте, доктор. Моему ребёнку 9 месяцев. Мы на ИВ (смесь Симмилак ГА). Несколько дней назад у ребёнка пошли высыпания на щеках во время ввода кролика(до этого вводили яблоко и 4 дня не было реакции). Я решила, что на самое гипоаллергенное мясо реакции быть не должно (даже на тыкву нас не высыпало) и продолжила его ввод, на день отменив яблоко и на лице все прошло. На третий день ввода кролика я решила ещё раз дать яблоко и у дочки очень сильно высыпало живот, а сегодня и спину. Благодаря Элиделу на щеках нет высыпаний и шершавости. На данный момент я не даю ни кролика, ни яблоко.Как понять пищевая это аллергия или нет? Может необходимо к вам на приём подъехать? Какие анализы необходимо сдать? P.S. На данный момент (с 6 месяцев) нам диагностировали псевдоаллергию,АД и лактазную недостаточность.

Шунько Юлия Петровна, Фаниполь, 10.04.2017

Ответ. Судя по озвученным диагнозам Вы уже были у аллерголога. Для диагностики аллергии проводятся обследования необходимость которых и их вид определяет лечащий врач

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Частые обструкции

Здравствуйте,нуждаемся ли мы в консультации аллерголога?Девочке 4 года,за последний 1 год были обструкции раз 5,при этом по снимку дважды ставили пневмонию,а остальные случаи обструктивный бронхит.Начало болезни всегда одинаковое:резкий насорк,причем всегда прозрачный,и в течение суток удушающий кашель и одышка.Сдавали кровь на аллергию,ничего не выявили.Просто конкретную причину выяснить не могут,а болеем с промежутком 1-2 недели.Подскажите,что делать!

Зиновчик Юлия, Минск, 10.04.2017

Ответ. В данной ситуации показана консультация пульмонолога. Для уточнения диагноза также рекомендую сдать риноцитограмму, ОАК, кровь на хламидии, микоплазму

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия у ребенка

Здравствуйте! Подскажите как и когда правильно вводить прикорм ребенку с аллергией на БКМ? Аллерголог посоветовала нам начинать с 5 месяцев с кабачкового пюре, сейчас нам 4,5. Но стул у ребенка жидковатый (кушает лечебную смесь нутрилон пепти аллергия и состояние кожи стало лучше),может тогда лучше начинать с безмолочной каши. Спасибо

Алёшина Наталья, Речица, 10.04.2017

Ответ. При наличии расстройств со стороны стула в качестве первого прикорма рекомендуется безмолочная каша

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Одновременный прием лекарств

Здравствуйте Дмитрий Викторович, возможен ли совместный прием Монтелукаста 0,04 (ребенку 3 года,Козаченко Варя) и Зодака, или достаточно приема только Монтелукаста для профилактики бронхиальной астмы. Была обструкция, Монтелукаст принимаем повторно,первый раз пили его 3 месяца и обструкции во время приема не было. Спасибо за Вашу работу.

Козаченко, Солигорск, 09.04.2017

Ответ. Прием данных препаратов совместно не противопоказан, однако для профилактики обструкций используется только Монтелукаст

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

вопросы о питании

Здравствуйте.у ребенка а.д. с 1 года,сейчас реб 3.5 года.Благодаря вашей консультации держимся в ремиссии 10 месяцев,используя негормональные эмоленты и естественно придерживаясь четко гиппоаллергенной диеты.Я еще ни разу не вводила ребенку в пищу орехи,клубнику,рыбу....Очень боюсь сильных реакций и обострений...вопросы
1)Правда ли,что,чем позднее ввести ребенку продукт,кот относится к сильным аллергенам,орехи/клубнику/рыба--тем ВЫШЕ вероятность,что организм среагирует?И с какого возраста вы порекомендуете вводите эти продукты?
2)начала давать рыбий жир ребенку и состояние кожи начало значительно улучшаться,как часто можно его принимать?(бутылочки хватает на 3 недели)
Можно ли давать постоянно или только 2 раза в год?как правильно?
3)Правильно ли сливать первый бульен при варке мяса для ребенка,чтобы минимизировать аллергенность мяса или это не имеет значения?
спасибо большое.

Иса, минск, 09.04.2017

Ответ. 1. Неправда, детям с аллергией данные продукты лучше вводить после 5 лет.2. 2 раза в год. 3. Правильно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Добрый день.У ребенка 8 мес поставлен диагноз АД распространенный, средней тяжести, неполная ремиссия.По результатам педиатрической панели аллергии к БКМ не выявлено, уровень общего иммуноглобулина в норме.Ребенок находится на ГВ. Вводим прикорм.Возможно ли введение творога и кефира в такой ситуации?

Билькевич Людмила Игоревна, Минск, 08.04.2017

Ответ. Судя по анализам у ребенка неаллергический вариант, поэтому можно пробовать вводить в рацион кисломолочные продукты

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Здравствуйте, ребёнку 1,5 года с 3-х месяцев проявлялись покраснения на теле ( пролечились, диета) стало лучше но окончательно не проходило. В 1,4 года на ножках пятна стали очень красными, решили опять обратиться к врачу, прописали лечение ( парлазин, линекс форте, крем Элидел и Псориодерм сенсетив), анализы - анализ крови IgEобщий, иммуноблотинг ( педиатрическая панель), обследование на глистные инвазии, анализ кала на дисбактериоз, копрограмма+рНкала) и диета.
Получили пока только анализ крови на Ige общий, не могли бы расшифровать и подсказать дальнейшие действия: результат IgE 5,56

Анастасия, Минск, 08.04.2017

Ответ. Уровень общего иммуноглобулина Е в норме

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

БА и рибомунил

Добрый день! Наблюдаемся у Вас уже второй год. Сыну 5 лет. БА, легкое персистирующее течение, контролируемая, вирусозависимая. Персистирующий аллергический ринит. Выявлена аллергия на шерсть кошки. (контакт исключили). По Вашей рекомендации принимали Иммунорикс. (в сентябре 2016г). БТ после последней коррекции (в январе) фликсотид 50мг по 1 дозе на ночь. С осени стал очень часто болеть, буквально каждый месяц. Начинается все с легкого насморка, на 2-3 день отделяемое из носа уже гнойное, тут же присоединяется кашель. Обструкций не было. Лор врач советует с началом лета пройти курс лечения "Рибомунилом" по схеме (курс рассчитан на 6 мес. Как Вы относитесь к этому препарату? Стоит ли пробовать? (нам к Вам на прием в начале осени, возможно, будет рассматриваться вопрос о АСИТ (если лекарство зарегистрируют в Беларуси). Если АСИТ будет возможна, на что мы очень надеемся, совместим ли Рибомунил с этой терапией?

Анастасия Петровна, г.Жодино, 07.04.2017

Ответ. Положительно. Противопоказаний для совместного использования рибомунила и АСИТ нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия на антибиотик?

Добрый день! Помогите разобраться в ситуации. Ребенку 1,11 месяцев. После посещения ЛОР врача был поставлен диагноз острый отит левого уха. Прописали оспамокс (польский) амоксициллин суспензия. Принимали курс 5 дней (утром и вечером). Через 3 дня после завершения приема антибиотика появилась небольшая сыпь на теле и на щеках. За ночь сыпь на щеках увеличилась, прыщики сливались в одно пятно. Поехали к дерматологу, дерматолог сказал, что это на антибиотик. В итоге назначили зодак капли, супрастин, помазать щеки пару дней мазью элоком. Сегодня второй день мажем, даем лекарства противоаллергические. Вчера на щеках уже к вечеру начала уменьшаться аллергия. Сходили также к педиатру сегодня, т.к. ребенок начал кашлять немного из-за насморка, все пошло ниже. Лор также посмотрела уши, немного розоватые. Сделали анализ крови. Если плохой, будут опять назначать антибиотик. Сегодня к вечеру вроде как усилилось покраснение. На щеках вернулось немного и на теле усилилось. Не понимаем, что такое. На прием к Вам попасть нереально. Быть может здесь посоветуете? Спасибо.

Алена Р, Минск, 06.04.2017

Ответ. При истинной аллергия на медикамент реакция возниакет в первые сутки от начала приема. Описанная сыпь может быть и реакцией на инфекцию и токсическая реакция на антибиотик и... Необходима очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Обнаружена ли аллергия на молоко?

Здравствуйте! Педиатрическая панель выявила следуещее: молоко 0,25МЕ/м и RAST 0,7;b-лактоглобулин 0,23 МЕ/м и RAST 0,6; казеин 0,45 МЕ/м и RAST 1,2; BSA=бычий сывороточный 0,26 МЕ/м и RAST 0,2; соевый бобы 0,07 МЕ/м и RAST 0,2. По данным 0,0-0,9 не обнаружили или мало и 1,0-1,9 низкое.Нам 7 месяцев, можно ли при таких данных вводить молочные каши в упаковках промышленного производства? Заранее спасибо.

Мироненко Виктория Анатольевна, Гомель, 06.04.2017

Ответ. По данным теста выявлена минимальная аллергия к белку казеин. При таких значениях риск развития реакции на молоко минимальный

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия у малыша

Добрый день!Подскажите пожалуйста,как нам быть.В роддоме своему сыну я давала смесь Беллакт иммунис и грудь, после выписки дома докармливали этой смесью,так как молока было не особо много.Месяц я его откормила грудью,и молоко пропало и мы стали кормить только этой смесью,аллергии на нее первое время не было.Потом на лице у малыша стали появляться прыщики,но было их не много и эта смесь скрепила ему стул,и наш педиатр сказала меняйте смесь.Мы поменяли на Беллакт комфорт,его обсыпало сильно,педиатр снова сказала меняйте смесь на Нестожен,был зеленый стул и еще хуже стало,щечки у малыша покрылись корочкой,нам сказали снова менять смесь и мы поменяли на Бэби, сыпи стало меньше но она до конца не ушла,и у малыша началась запор,мы снова поменяли по совету педиатра на НАН ГА, и тут снова нас ждало разочарование малыша опять обсыпало и запоры жуткие от этой смеси.Пришла на прием к врачу уже ругаться, она снова сказала менять смесь,предположив что у ребенка аллергия то ли на белок коровьего молока, то ли на лактозу....посоветовала купить либо беллакт ГА,либо беллакт низколактозный, либо фрисо ГА....Смесей безумно много,и все пробовать очень не хочется...Я уже не могу смотреть как мучается мой малыш, а нашим врачам глубоко на это все равно....Помогите нам в этой ситуации...как быть????Что делать?Возможно нам может нужно сдать анализы на аллергию,чтоб выявить на что конкретно у нас аллергия,чтоб уже опираясь на анализы выбрать наконец то одну смесь....Спасибо..

Руденкова Инга Дмитриевна, Жлобин, 06.04.2017

Ответ. Если предполагается аллергия к БКМ, то ребенку показана лечебная смесь на основе полного гидролиза молочного белка (Альфаре). Сдать анализ на наличие аллергии к конкретной смеси возможности нет, а необходимость сдачи "аллергопанели" нужно обсудить с лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Прошу прощения, забыла еще вопрос. В семье аллергиков нет, но у мужа псориаз и у свекрови. В вашей практике не было связи атопического дерматита с этим заболеванием?

Иваненко Елена, Рогачев, 05.04.2017

Ответ. Псориаз не относится к аллергическим заболеваниям кожи, связи нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Прикорм при АД

Здравствуйте! У ребёнка АД с месяца. Сейчас восемь месяцев. Из прикорма едим рис и гречку. Попробовала дать кабачок из баночки ребенка высыпало, тоже самое и с капустой брокколи. Педиатр говорит, что это может быть на консерванты в баночном питании. Но неужели в детском питании могут быть консерванты?(давала кабачок, в составе только пюре из кабачков). И что лучше для ребенка аллергика консервы для детского питания или покупать замороженные овощи и варить самой? Спасибо!

Наталья, Новополоцк, 04.04.2017

Ответ. Все рекомендации по вскармливанию детей до 1 года указывают на необходимость кормления ребенка продуктами детского питания "промышленного" производства, которые проходят более строгий контроль качества

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Сыпь на ножках

Здравствуйте, подскажите.. в пол года была такая проблема, высыпало на ступнях и местами на ручках мелкие болечки, некоторые из них водянке, ходили по аллерголагам, сказали пищевая аллергия, промучились около 3 мес потом само по себе прошло, сейчас ребёнку 4 года и опять с того ни с сего, высыпало так же, чешит ночью, даю супраситин и смазываю фенимтилом, на кануне делали манту. Пищевая ли эта аллергия и как помочь ребёнку быстрее вылечить?!

Татьяна, Минск, 04.04.2017

Ответ. Для пищевой аллергии характер сыпи и частота высыпаний (1 раз в 3 года) не характерны. Скорее всего, речь идет о токсико-аллергической реакции со стороны кожи. Обратитесь на консультацию к дерматологу для уточнения диагноза и определения тактики лечения и обследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Кашель

Здравствуйте! У моей дочери (4 года)обструкция. Педиатр посоветовала обратиться к аллергологу. Подскажите, пожалуйста, с чего начинать обследование? Какие нужно сдавать анализы? Спасибо!

Лёвина Анна, Минск, 04.04.2017

Ответ. Для консультации врача необходимы ОАК, риноцитограмма, рентгенограмма ОГК, заключение ЛОР-врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Алергия

Здравствуйте помогите разобраться с результатами анализов крови у ребенка 5.7лет
Собака-эпителий и шерсть(Е5)IU/ml 0.54 класс 1.5на сколько он высок и имется ли необходимость исключения контакта с животным
Грибок Cladosporium herbarum (М2) IU/ml 1.8 класс 2.4
Грибок Alternaria alternata(M6)IU/ml 0.95 класс 2.0
На сколько высокий показатель и как вывести его из организма.
Ранее обследование у алерголога 2 года назад ни чего не выявило, и в связи с частыми пр ступами удушья был поставлен диагноз:стенозы на вирусной основе.с пр менением при приступе пульмикорта.сейчас у ребенка 2 месяц держится сухой кашель, может ли служить этому выявленная аллергия.
Заранее благодарю за ответ.

Алёна, Норильск, 04.04.2017

Ответ. По данным теста у ребенка выявлена минимальная реакция на шерсть собаки и умеренная на плесневые грибы и для ее снижения необходимо исключить контакт с выявленными аллергенами. Взаимосвязь выявленных аллергенов с клиническими проявлениями и необходимость медикаментозной терапии нужно обсудить с лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Общий вопрос

Доброе утро. В конце декабря появился отек под левым глазом,как бы мешок с водой.Дерматолог сказала что рецидивирующий отек Квинке. Все это время то появляется,то пропадает. Иногда с краснотой. А сегодня после ночи под двумя глазами такие отеки и краснота.Пропила лоратодин,супрастин,кетатифен.Я на правильном питании,ничего вредного не ем,сладким не увлекаюсь.Что делать? Спасибо большое за ответ.

Иванова Наталья Викторовна, Минск, 04.04.2017

Ответ. Причин рецидивирующих отеков очень много. Необходимо обратится к врачу для сдачи анализов (ОАК, ОАМ) и решения вопроса о дополнительных обследованиях

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Сухая кожа и красные пятна у ребёнка, 10 мес.

Добрый день! У дочки 10 мес. около 1,5 месяцев назад появились красные шершавые пятна на обеих ножках. Постепенно стали увеличиваться. Ещё кожа стала суховатой. И небольшие пятнышки стали появляться на ручках и по телу. Иногда красные щеки. Мы на ГВ и прикорм - каши, овощи, мясо, фруктовое пюре. Из-за чего может быть? И с чего начинать обследование, лечение? Перед консультацией может стоит сдать какие-либо анализы? Заранее спасибо!

Абросимова Екатерина Владимировна, Минск, 03.04.2017

Ответ. Рекомендую сдать ОАК, копрограмму и получить консультацию у дерматолога. До консультации врача используйте увлажняющую косметику для ухода за кожей

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Добрый день. У дочки 5 лет астма. В январе назначили фликсотид 50 (2 дозы 2 раза в день). Примерно через неделю после начала использования фликсотида у ребенка начали появляться сухие красные пятна под коленями, на сгибе рук, на ягодицах. Подскажите,пожалуйста, мог ли фликсотид вызвать такую реакцию, или все же искать другие аллергены? Сдавали анализы по расширенной педиатрич. панели, аллергия была выявлена только на березу. Заранее спасибо.

Войцехович Алена Николаевна, Пинск, 03.04.2017

Ответ. Кожная сыпь при приеме ингаляционного препарата (тем более при отсутствии симптомов со стороны органов дыхания) не характерна. Обратитесь к врачу для лечения кожного процесса, торопится с отменой фликсотида пока не стоит

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

сколько месяцев принимать алмонт

сколько месяцев принимать алмонт?

мартьянова марина владимировна, родники, 02.04.2017

Ответ. При лечении бронхиальной астмы препарат назначается не менее чем на 3 месяца. Дальнейшая тактика лечения зависит от степени тяжести астмы и эффективности лечения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Анафелактический шок

Здравствуйте неделю назад у меня был анафилактический шок после введения препарата биотраксон попала в реанимацию препарат мне назначал врач терапевт сейчас я боюсь абсолютно всего любого лекарства когда мен выписали из больницы никаких рекомендаций не дали на теле появляется какая то сыпь подскажите какое мне надо пройти обследование и где получить консультацию очень хочется что бы такое больше не повторялось у меня двое детей мне 36 лет пока сама пью лоротадин уже 5 день

Статкевич Екатерина, Солигорск, 01.04.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача аллерголога для решения вопроса о лечении и комплексе обследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Кашель при физической нагрузке

Добрый день! У нашей дочки сухой кашель при физической нагрузке, при беге. Дочьке 2,6 года. Доктор прописал монтелар пить 3 месяца. Но кашель не проходит. Кашель усиливается, особенно сильно, при прогулке. Можно ли нам дышать беродуалом при принятии монтелара?

Миролюбова, Нижний Новгород, 01.04.2017

Ответ. При отсутствии эффекта от курса монтелукаста (не менее 1 месяца приема!) необходим пересмотр базовой терапии. Прием базовой терапии для предотвращения приступов не является противопоказанием для использования (по мере необходимости) бронхорасширяющих препаратов, вт.ч. и беродуала

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит или аллергия? Лаrтозная недостаточность.Выбор смеси

Добрый день! С рождения ребенок находился на смешанном вскармливании (смесь Семпер).Спустя 3 недели у ребенка начался зеленый понос. После консультации гастроэнтеролога в 2 месяца нам была поставлена лактозная недостаточность и назначено перевести ребенка полностью на искуственное вскармливание на смесь Беллакт безлактозную + Беллакт низколактозная. Спустя месяц перехода на Беллакт покраснела немного одна щека, после увлажнения прошло.В 3,5 месяца переболели ВЭБ. С 5 месяцев начали прикорм с овощей, и спустя месяц снова покраснела щека.Я сразу не поняла, что это гречка, продолжала ее давать. Покраснение не усиливалось, педиатр сказала продолжать ввод прикорма и не обращать внимание, покраснение незначительное. Резкое высыпание было только на все виды фруктов, рыбу, кукурузную кашу (сыпь на пояснице) С вводам прикорма ребенок стал плохо набирать в весе (200-300 гр в месяц). С 10 месяцев ввела творог, спустя 2 недели немного усилилось покраснения щек и появились шершавые пятна на ногах. После отмены творога шершавость исчезла. Попробовала ввести в год Бифидин без добавок, резкой реакции нет, но снова спустя неделю начинают появляться шершавости на ножках. Может ли это быть реакция на коровий белок? Нужно ли полностью исключать в данном случае творог? Можно ли попробовать козий творог? Сейчас мы продолжаем давать Беллакт безлак+Беллакт низколак, педиатр советует перейти на Нутрилон Пеппи, стоит ли преходить на такую дорогую смесь? На какую еще смесь возможен переход? Сейчас принимаем пробиотики. Щеки стабильно слегка красненькие. В капрограмме был отмечен только крахмал. Можно ли делать прививку с такими щеками и если в год у нас лимфоциты 70, сегментоядерные 24?

Орлова Светлана, Минск, 01.04.2017

Ответ. В данной ситуации для уточнения диагноза и спектра сенсибилизации рекомендую сдать педиатрическую панель и определить уровень общего иммуноглобулина Е с последующей очной консультацией аллерголога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Риноцитограмма

Добрый день. Подскажите, ребенок переболел отитом и бронхитом, пропили курс антибиотиков. Остаточный кашель сохраняется, и насморк еще не прошел до конца. Необходимо сдать риноцитограмму. Нужно ли ждать пока сопли пройдут совсем и нужно ли выждать какой-то срок после приема антибиотиков? Спасибо.

Виктория, Старые Дороги, 01.04.2017

Ответ. В настоящее время риноцитограмма и будет наиболее информативной, для определения причин затяжного насморка

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Высокий иммуноглобулин Е

Добрый день, мне 24 года. поскажите способы снижения иммуноглобулина Е, сдала анализ, результат показал что иммуноглобулин равен 3500.

Бардиловская Татьяна Сергеевна, Минск, 31.03.2017

Ответ. Не назначается терапия для снижения уровня иммуноглобулина Е. Необходимо дополнительное обследование для выявления причин его повышения и коррекция выявленных нарушений

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Добрый день,доктор. Ребенку 1,2. Кушает практически все,грудное вскармливание отменила 2 месяца назад. Начала давать смесь беллакт га, затем комфорт. С того времени появилась краснота на щечках без шелушения, и мелкие белые прищик на ручках до локтя и на бёдрах, смесь убрала но краснота так и не проходит. Бывает щеки белееют,после сна например,а бывает,что очень красные. Как нам выявить аллерген, если ребенок все уже кушает? До этого аллергии не было.Спасибо за ответ.

Виктория, Минск, 31.03.2017

Ответ. Необходимость анализа в данной ситуации необходимо обсудить на очной консультации у аллерголога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия,крапивница

Добрый день.Ребенку 3 года 7 месяцев.Аллергия на молоко,проявляется свистящим кашлем и крапивницей.Сдавали в 2015 году педиатрическую панель молоко-4,кошка-1,остальное-0,общий иммуноглобулин Е 260.Недавно болели 2 дня обширная крапивница на руках,ногах,лице,то проходила,то появлялась,особенно во время сна. Лечили обструктивный бронхит.Потом в садике опять начался аллергический кашель,к вечеру опухла нижняя губа,несколько пятен крапивницы на лице и шее.Прошло все в течение часа само.Молочные продукты исключены и в саду и дома.Подскажите это такое проявление пищевой или респираторной аллергии?Какие анализы нам сейчас сдать?Спасибо.

Король Юлия Игоревна, Минск, 31.03.2017

Ответ. Рекомендую повторить анализ крови на общий иммуноглобулин Е и педиатрическую панель. Дальнейшая тактика будет зависеть от наличия рецидивов сыпи и данных анализов

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Анализ на иммуноглобулины

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, повлияет ли приём препаратов для печени (годекс и урсосан) на результат анализа на иммуноглобулины?

Юлия, Темиртау Казахстан, 30.03.2017

Ответ. Нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Пищевая аллергия

Добрый день! Ребенку 2,5 мес. Полностью на грудном вскармливании. Аллергия на щеках и подбородке то проходит,то появляется. Придерживаюсь диеты. Какие анализы нужно сдать для выявления аллергена прежде,чем идти к вам на консультацию?

Журкевич Анастасия, Минск, 30.03.2017

Ответ.В настоящее время речь идет сыпи, а не об аллергии. Рекомендую обратится прежде всего на консультацию к дерматологу для уточнения генеза сыпи, т.к. возраст ребенка и характер сыпи не типичны для аллергии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергия. общие вопросы

Здравствуйте! Для определения общего иммуноглобулина у ребенка 9 месяцев надо ли делать перерыв в приеме препаратов (сироп Эриус, линекс в каплях)?

Лазовая О.В., Мачулищи, 30.03.2017

Ответ. Нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия?

Здравствуйте! У ребёнка 1,5 красные пятна по всему телу, в изгибах,на спине, животе, шее, немного на лице... Чешутся, когда попадает вода ребёнок испытывает боль. На ощуп шероховатая кожа. Сдали все анализы включая общий анализ крови, иммуноглобулин, педиатрическую панель и помимо продукты, которые употребляем. Анализы все в норме! Ничего нового не кушаем, порошки поменяли. От кремов, фенестила геля и других препаратов, ещё сильнее краснеет и болят у ребёнка покраснения. Не проходит уже долго... что только не пробывали, и капли и мази... Заметила после прививки такое состояние кожи. После первой высыпало только бока, когда стало все проходить, сделали вторую вакцинацию пентаксим без гемофильного компонента. Через несколько дней опять стали появляться пятна. Не можем искупать ребёнка все болит. Скажите пожалуйста, неужели эта такая реакция на прививку. Или анализы на аллергены это не показатель, и нужно дальше искать возбудитель??

Аллергия!? Дерматит?..., Москва, 29.03.2017

Ответ. Рекомендую обратится к дерматологу для исключения другой кожной патологии (псориаз?)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергия

Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться с анализами,не можем понять,это норма или завышение, и что нужно принимать?Заранее огромное спасибо.Дочке 5 лет.04-1 Специфический IgE (часть I)
IgE-спец. к альфа-лактальбумину 0,63
5,0
МЕ/мл
IgE-спец. к бета-лактальбумину 0,67
5,0
МЕ/мл
IgE-спец. к казеину 0,92
5,0
МЕ/мл
IgE-спец. к смеси плесневых АГ (Penicillium not.,Cladosporium herb.,
Aspergillus fum.,Candida alb., Alternaria alter., Helmintosporium hal.) 0,75
5,0
МЕ/мл
22 - Инфекции органов ЖКТ, гельминты
AT-IgGАМ к лямблиям 0,32 индекс

Погромский Алексей, Макеевка, 29.03.2017

Ответ. По данным анализа у ребенка выявлена сенсибилизация к белкам молока и к плесневым грибам. Также у ребенка выявлены антитела к лямблиям. Необходимость медикаментозной терапии и диеты определяется в зависимости от наличия клинических проявлений и их выраженности

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

АД

Купила одеяло с пропиткой от клещей _Саша поспал_утром на руках пятна (реакция)
Это от одеяла или попробовать еще?
Питание - диета (ппродукты по назначению - руки чистые были до сна)
Спасибо,
Жду ответа

Трофимова Татьяна Анатольевна, Минск, 29.03.2017

Ответ. Для уточнения рекомендую подождать неделю и повторить "использование одеяла". При повторении эпизода сыпи необходимо исключить контакт ребенка с одеялом в связи с непереносимостью

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

астма

здравствуйте ребенку 6 лет отменили монтулар да и вообще все лекарства сказали убрать. пили его 4 года.ставили бронхиальную астму.сказали до лета понаблюдать но у него стали синеть губы как быть?

домничева екатерина, мариинск, 29.03.2017

Ответ. Обратится к врачу, "посинение губ" не является проявлением астмы

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Высыпания у грудничка

Добрый день!
Моему ребенку почти 4 месяца, на грудном вскармливании. Ребенок первый и опыта в воспитании детей нету. Появляется сыпь на лице (по описанию похожа на диатез). Первый раз как-то прошла сама собой, но потом появилась опять, гораздо сильнее. Мелкие болечки, которые через некоторое время начинают мокнуть и покрываются корочкой. Проходит очень долго. Из своего рациона я убрала гречку, яйца в чистом виде, курицу, рыбу. Но все равн появляются новые высыпания, в основном на лице (щеки, лоб), немного на ручках и единичные болечки на ножках. Шоколад и цитрусовые я не ела вообще. Сейчас убрала все молочные продукты (масло, сыр, творог). Но сыпь пока остается (может она так долго проходит?).
Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту мне обратиться за помощью? К Вам на прием я записалась только на 29 апреля.

Цедрик Наталья Михайловна, Минский район, 28.03.2017

Ответ. Обратитесь на консультацию к дерматологу для исключения другой кожной патологии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Повторный курс лечения

Здравствуйте Дмитрий Викторович.В декабре были у Вас на приеме с проблемой ночного сухого кашля.(Козаченко Варвара 3 года, 14 кг.), была обструкция до этого на фоне болезни ОРВИ. Вами был назначен препарат Монтелукаст 0,04 на 3 месяца.На протяжении лечения обструкции у ребенка не возникало даже при болезни. Прием Монтелукаста закончили примерно месяц назад и снова возникла обструкция.Сначала у ребенка покраснели щеки, давали фенкарол, но кашель все равно появился, а потом и обструкция. Возможен ли повторный курс Монтелукаста, педиатр говорит, что кашель сугубо аллергический.

Козаченко, Солигорск, 28.03.2017

Ответ. Возможно и нужно. Длительность применения монтелукаста не ограничена и при его эффективности курс лечения продолжается до 6 месяцев с дальнейшей коррекцией

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

инекции и алергия

Здравствуйте мне делали укол витамин группы б была анафилактическая реакция а сейчас назначили Алфлутоп и Актовегин но в инструкциях описано анафилактические реакции можно ли выпить или уколоть антигистаминные препараты перед инъекцией? И будет ли это эффективным способом.

чулков юрий валерьевич, краснодар, 27.03.2017

Ответ. В инструкции на любой медикамент есть ссылка на возможность наличия аллергической реакции. Прием антигистаминного препарата снижает риск развития нежелательной реакции

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте!
Возможно ли определить наличие аллергии у плода беременной мамочки на собаку(именно на собаку)? У мамочки аллергии на животных не было.
Спасибо

Татарин О.В., Воронеж, 27.03.2017

Ответ. Нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Анализ

Здравствуйте. Через сколько дней после прививки от гепатита А можно сдавать педиатрическую панель?

Светлана, Минск, 25.03.2017

Ответ. Противопоказаний для сдачи анализа нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, имеет ли смысл сдавать анализ на аллергологические исследования, ребенку в 7 месяцев. Результаты будут верными? или лучше сдавать после 3 лет. У нас атопический дерматит

Бойко Елена Алексеевна, Ялта, 25.03.2017

Ответ. Этот вопрос нужно обсудить с лечащим врачом, возраст ребенка не является противопоказанием для анализа

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Кровь на аллергию

Можно ли сдавать кровь на специфические иммуноглобулины Е в период обострения высыпаний. Неделю не принимали антигистаминные, из сильных аллергенов ели ржаной хлеб, из средних - слив.масло, картофель, индейка,рис, гречка, говядина. Ребенку 3,5.

Филиппова Елена Николаевна, Минск, 25.03.2017

Ответ. Можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Совместимое препаратов

Добрый день. Ребёнок 8 лет, риск развития БРА. Аллерголог прописал синглон - 3 месяца и нозонекс при ОРВИ- 5 дней. Терапевт назначил при ОРВИ ингаляции с беродуал ом. Можно ли одновременно принимать беродуал и нозонекс?

Конопляник М. ПО., Минск, 24.03.2017

Ответ. Можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

ПРЕВАЛИН

Добрый день! Ребенок астамик 12лет. Астма стоит с 5 лет.Развивается все всегда одинаково. Сначала нос или горло,через 1-2 дня - обструкция.Поможет ли в нашем случае превалин разорвать эту цепочку

Григоркевич Н.Г., Минск, 24.03.2017

Ответ.Данный препарат предупреждает контакт ингаляционных аллергенов со слизистой носа,т.е. предупреждает симптоматику аллергического ринита

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Кровь на алоергены

Скажите в какое время года сдается кровь на аллергены на пыльцу, и пищевая панель. Влияет ли это на результат.?Ребенку 1,8.

Валентина, Москва, 24.03.2017

Ответ. В любое время года по рекомендации врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Расшифровка анализа

Здравствуйте! Ребенку 1,7 месяцев. Сдали анализ на пищевую панель. Скажите пожалуйста, что значит в анализе Индикатор (ind) 90 k/Ul, класс 5? Что именно обозначает "Индикатор"?
Спасибо!

Маркевич Ирина, Минск, 23.03.2017

Ответ. Это показатель достоверности проведенного исследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

пищевая аллергия

Аллерготест на IgE выявил у сына (5 лет) незначительную аллергическую реакцию на некоторые продукты (1 класс -кукурузная мука (0.35 IU/ml), класс 0.7 - морковь (0.25 IU/ml) и класс 0.4 - Альфа-лактальбумин (0.16 IU/ml). Является ли такой невысокий класс показанием к исключению продуктов из рациона?

Полина Кузнецова, Рига, 23.03.2017

Ответ. Это норма, показаний для исключения продуктов из рациона нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия у ребенка

Уже 10 лет не можем справиться с аллергическими высыпаниями на теле у дочки. Сыпь то проходит полностью, то возвращается пуще прежнего. Столько лет не можем установить причину. Какие тесты лучше пройти?

Свирко Алеся Алексеевна, Минск, 23.03.2017

Ответ. Необходима очная консультация врача аллерголога для решения вопроса о необходимости обследования и его виде

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте! Ребёнку 4,5 месяца. На ГВ. Высыпания в виде мелких прыщиков на щеках и складках ног. Две недели ем только гречку, рис, вымоченный картофель, свинину, яблоки и чай.Всё! Одновременно с этим начала мазать Бепантеном. Сыпь сразу же посветлела, а потом всё, 2 недели без изменений. Это значит, что аллерген всё ещё есть среди тех продуктов что я сейчас ем?
На смесь НАН ГА очень сильно высыпало? Пробовать ли для докорма ГА смесь только другой фирмы или лучше сразу полный гидролизат?
И ещё.. Записаны у вас на приём через две недели. Посоветуйте, какие анализы лучше до этого сдать?

Ивашкевич Ирина, Минск, 23.03.2017

Ответ. При такой реакции на смесь ГА в качестве докорма лучше попробовать полный гидролизат (Альфаре). Для консультации необходимы ОАК и копрограмма

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Подбор смеси

Здравствуйте! Можно ли в Беларуси сделать лакттест? и если да, то где? даю малышу гипоаллергенную смесь по совету аллерголога и педиатра на протяжении 4ех месяцев, но результатов никаких нет

Кулевич Мария Михайловна, Гродно (Гродненская область), 23.03.2017

Ответ. Насколько я знаю, данное исследование в РБ не проводится

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия или нет?

Здравствуйте, моему сыну 4,5 лет с 3-х лет у него появился кашель, педиатор поставила диагноз бронхит лечила двумя курсами антибиотиков, но кашель не прошел, лор врач поставил диагноз аденойды 1 степени, брызгали нос назонексом 1 мес результат 0, потом выявили обильный рост золотистого стафилококка в носу, отправили к аллергологу, сделали риноцитограмму нейтрофилы 4%, лимфоциты 25%, эозинофилы 16%, макрофаги 5%, эозинофилы в ОАК 1%,лимфоциты 66%, иммуноглобулин е общ. 25Ме/мл, кровь на паразиты отриц., аллерголо сказала что это не аллергический кашель приписала мирамистин, перекись водорода поолоскать, витамины, гриппферон, но не знаю что помогло тли это лечение, толи то что пришло теплое время года, но кашель прошел, в сентябре, октябре появлялся насморк, кашель я промывала нос аквалором и все через неделю все проходило, в декабре появился сильный кашель поставили диагноз бронхит и гайморит, лечили антибиотиками три курса результата не было, кашель не проходил, но насморк прошел, сделали процедуры парафина и массажа, бронхит прошел. Сделали обследование на аллергию выявили плесень, пыльцу, дом. пыль, шерсть кошки, козы, лошади, перо птицы все показатели 0,35. при приеме антигистаминных препаратов кашель сейчас проходит, но покашливание остается, риноцитограмма сейчас показало нейтрофилы 2%, лимфоциты 14%, эозинофилы 30%, макрофаги 4%, коковая флора ++, эозинофилы в ОАК 4%, лимфоциты 46%, СОЭ 10мм/ч, лейкоциты 9,210/4. Скажите что может быть причиной кашля? Это аллергия, если да то на что, если нет то в каком направлении надо проводить обследования? и Можно дома держать кошку живет уже 10,5 лет у нас, и ребенка не вижу явных проявлений аллергии от кошки, живет с ней с рождения, когда его царапает, то царапина не опухает не чешется, быстро заживает. Также кашель отсутствует в ночное время, дыхание свободное, хотя говорит в нос немного.

Наталья, Бендеры, 23.03.2017

Ответ. Показатель 0.35 это норма, как и уровень общего иммуноглобулина Е, поэтому диагноз "аллергия" сомнителен. При аллергии к кошке, кашель был бы круглогодично, поэтому показаний для удаления животного из дома нет. Скорее всего у ребенка кашель запускается инфекцией, поэтому необходима иммуномодулирующая терапия для повышения иммунитета и санация очагов хронической инфекции

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте можете подсказать что нам делать?( Наш малыш кушает смесь фрисо пеп ас,но сейчас у нас в городе ее не где не продают,проблемы с поставкой! Можно ли нам попробовать фрисопеп?

Ганенко Виктория Владимировна, Могилев, 22.03.2017

Ответ. Альтернатив данной смеси нет(это гидролизат казеина),поэтому пробуйте перейти на сывороточный гидролизат (Фрисопеп)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергический дерматит

Доброго дня!Ситуация такая: удаляла зубы мудрости (январь, март) удаление было сложным, прописывали "Аугментин" по 2т2р= 5дн, после первой операции аллергия не проявилась, после второй появилась сыпь на лице, в особенности вокруг глаз, на веках, бывало почёсывалась.
В декабре 2016г на веках появились красные шелушавые пятна, бывало отекали, бывало чесались, обратилась к дерматологу поставили аллергию на косметику- сменила на гиппоаллергенную, прописали Локоид, Лактофильтрум, Эзлор, Глюконат кальция, через некоторое время снова появилось, помазала мазью- прошло.
В январе сдавала lgE(общ)- менее 25 Ме/Мл.
Со своей сыпью обратилась к аллергологу, она особо ничего не сказала, отправила на анализы: паразитарные,ЦИК, ECP, ОАК, узи органов брюшной полости и почек. Скажите нужно ли сдавать анализы, если я и так понимаю, что амоксицилин спровоцировал аллергическую реакцию, пропить глюконат кальция и противоаллергенный перпарат, сыпь смазываю Локоидом, уже сошла. Раньше никогда не сталкивалась с аллергией.

Дарья, Екатеринбург, 22.03.2017

Ответ. Логичнее задать этот вопрос лечащему врачу, чтобы он обосновал назначенные обследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

пищевая аллергия

Здравствуйте,Дмитрий Викторович!У ребёнка (1 месяц) появились высыпания на теле,особенно на голове,лице и шее.Уровень эозинофилов в анализе крови повышен.Нам назначили принимать фениден.Я придерживаюсь гипоаллергенной диеты.После курса лечения улучшения почти нет.Подскажите,пожалуйста,что нам делать?Можно ли сдать дополнительные анализы на выявление аллергенов?Нужно ли смазывать высыпания антигистаминными мазями?Заранее спасибо.

Шумило Елена, Минск, 21.03.2017

Ответ. Скорее всего, необходима местная терапия для купирования обострения. Обратитесь на очную консультацию к врачу для подбора терапии и решения вопроса о дополнительных исследованиях

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Спирометрия

Здравствуйте, можно ли делать спирометрию, если ребёнок болеет и у него кашель? Есть ли смысл?

Татьяна, Барнаул, 21.03.2017

Ответ. Естественно в данной ситуации показатели будут снижены.Необходимость поведения спирограммы нужно обсудить с лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллегровал

Здравствуйте, приобрели лекарство как вы нам советовали аллерговал. Как его принимать и когда вводить продукты на которые сейчас аллергия. Ребёнку 3,9

Котова Екатерина, Минск, 21.03.2017

Ответ. Дозировка по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды. Длительность применения для оценки эффективности не менее 1 месяца. При положительном результате возможно расширение рациона на фоне продолжения приема препарата

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте. Моему ребёнку 2 года. С 7 месяцев диагноз атопический дерматит. Несколько дней назад аллерголог посоветовала пропить лацидофил от запоров. С первого дня приёма препарата уже к вечеру у ребёнка появилось маленькое красное пятнышко над губой, на следующий день на носу небольшое красное пятнышко. На третий день первые пятнышки ушли, а появилось на щечке. Нужно ли из- за таких проявлений отменять приём лацидофила?

Светлана, Минск, 20.03.2017

Ответ. Естественно отменяйте препарат. Главный принцип лечения"не навреди!"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте,подскажите пожалуйста ребёнку 1,10,как то совпадает что раз в три месяца появляется ночью ложный круп,приступ снимаем или ингаляцией или уколом преднизалона,после этого здаём анализы и они хорошие,ребёнок не болеет,возможно что это аллергическое? И вот у мужа такая реакция была в детстве если ввпьет сто то минеральное.может нам анализы знать на аллергопробу,это анализ на пищевые или как?спасибо за ответ

Кучинская Анна Михайловна, Минск, 20.03.2017

Ответ. Такие реакции (раз в 3 месяца) не типичны для аллергии. однако для исключения аллергического генеза можно сдать ингаляционную панель и определить уровень общего иммуноглобулина Е у ребенка

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Пищевая аллергия

Добрый день! У ребенка с 5 дня жизни на щечках красные прыщики, а вокруг каждого прыщика красное пятно. Эти пятна иногда сливаются воедино. На подбородке также появляются прыщики,которые затем сливаются в одно сплошное гладкое красное пятно. Сейчас ребенку 2 месяца. Я на строгой диете (гречка,овсянка,индейка,галетное печенье, некрепкий чай, легкие супы и на этом все). Сыпь почти сошла, но остаются черные точки и после прыщиков дырочки,расширенные поры. Эти поры уже навсегда или есть спец.крем? Какой анализ сдать на выявление аллергена? И могу ли я есть еще что-либо помимо перечисленных продуктов?

Журкевич Анастасия, Минск, 20.03.2017

Ответ. По описанию сыпь не похожа на аллергическую, рекомендую обратится к дерматологу для исключения другой кожной патологии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергия

Как быстро снять аллергию у ребенка 10 лет? Полагаем, что это был кетчуп. Через 30 минут по телу ребенка пошла сыпь. Скорая сделал укол хлор пирамид + 1 таблетка лоратадина в день.На завтра - сыпь есть, но меньше. Красные пятна на щеках от любой еды.Что делать? очень нужна Грамотная консультация от врача. Помогите.

Богомолова Наталья, Минск, 19.03.2017

Ответ. В лечении лучше добавить адсорбент (активированный уголь) на 3-5 дней и продолжить прием антигистаминного препарата (лоратадин) до 10 дней

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Добрый день,доктор!У ребенка 7 месяцев диагноз АД (поставили в 5 мес).Адвантан,фенкарол, уголь,через месяц все повторилось.По рекомендации доктора сдали педиатричекую панель (все показатели 0),уровень иммуноглобулина 13.5 Что это значит?Стоит искать аллергены в других панелях?Можно ли маме употреблять продукты из панели,если не показало реакции по анализам?В период неполной ремиссии (я не врач,но высыпания были) нам педиатор сказала все -таки сделать прививку от геппатита(но сомневалась!),на мой взгляд ситуация обострилась.Про антигистаминное нам не сказали,и я дала только его на 3 день после прививки,чтобы снять зуд (фенкарол 1/2 таблетки в день)Через какой промежуток можно использовать крем адвантан при купировании?Наносить на чистую кожу или смешивать с другим?в интернете пишут,что резко отменять нельзя,а именно уменьшать пропорции путем смешивания,в аннотации не написано.Ваше мнение по поводу использовании крема адвантана.Ввели в прикорм овощи (брокколи,цв капусту,кабачок),а вот низкоаллергенные каши гречку и рис плохо ест,другие ведь нельзя?Извините за кучу вопросов,на консультацию к Вам еще нескоро.Спасибо Вам за ответ.

Вероника, Минск, 19.03.2017

Ответ. 1. По анализам у ребенка неаллергический вариант АД, показаний для дальнейшего "поиска" виновного аллергена нет. 2. Четких сроков между использованием адвантана для купирования обострения нет, а использовать его нужно согласно рекомендации производителя (не смешивать с другими мазями).3 Пробуйте другие каши, в чем проблема?!

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический Дерматит

Здравствуйте.На днях собираемся сдавать анализы(педиатрическая панель+общий имуноглоб).Принимаем сейчас супрастин 1/4 таб 2 р/д.Ребенку 7 мес.
Можно ли накануне принимать антигистаминные, перед сдачей и в день сдачи анализов?
Спасибо.

Войтенко Анастасия, Минск, 19.03.2017

Ответ. Можно, но в идеале отменить перед сдачей за 5-7 дней

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

атопический дерматит

Здравствуйте! Педиатр назначил препарат Синглон при диагнозе атопический дерматит век, подскажите пожалуйста целесообразно ли его принимать при данном диагнозе, может ли он снять зуд.

Троян Ольга Юрьевна, Жодино, 18.03.2017

Ответ. В показаниях для назначения данного препарата нет диагноза атопический дерматит

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Алергия

Здравствуйте,подскажите пожалуйста.
Ребенок врервые начал задыхаться в 10 месяцев (на что небыл выявлено), далее приступы начали продолжаться когда пошли в сад, как заметили только при посещении сада в период отпусков приступов нет.лающий кашель появляется только после приступа, проходит все без температуры, ее практически никогда у нас не бывает.Обследование у аллерголога показало что все анализы в норме и аллергенов не на что нет.И врач выстовил диагноз:стенозы на вирусной основе.при приступе прописала инголяции с пульмикортом.Сейчас ребенку 5 лет. началось все с сильного влажного кашля до рвоты ставили диагноз:.бронхит хотя изначально хрипов и свистов никаких не было.через 3 недели выписали но кашель не прекратился и в ту же ночь очередной приступ,пульмикор не помог и скорая ставила укол преднизолона(поставив диагноз ларенгито трахеит).кашель перешел сразу на сухой и держится уже неделю.Сейчас хотим сдать кровь снова на аллергены на кошку и собаку(педиатр)настаивает что это аллергия на животных.к алергологу у нас проблематично попасть так как запись за 2 месяца, решили сдать кровь в частной клинике.Через какое время можно сдать кровь после приема супростина и пульмикорта и действительно ли может развиться аллергия на животных если ранее обследование ничего не показало(проходили 2 года еазад)

Бодрова Алена Владимировна, Норильск, 18.03.2017

Ответ. Аллергия может дебютировать в любом возрасте, поэтому в случае сомнений лучше повторить анализ крови. Прием супрастина и пульмикорта не влияет существенно на результаты анализов. В "идеале" сдавайте анализ через 7 дней после отмены данных препаратов

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Для увлажнения кожи 2 раза в день мы используем косметику LV. Должен ли он жечь? Дочке 6 лет, она очень сильно плачет, что ей жжет.

Руденко Рената Геннадьевна, Минск, 17.03.2017

Ответ. Нет. В случае дискомфорта ребенка при использовании косметического средства необходима замена увлажняющего препарата

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Триптаза

Где в Минске или вообще в Беларуси можно сдать анализ крови на триптазу?. Спасибо

Антихович Татьяна Леонидовна, Минск, 17.03.2017

Ответ. Пока нигде(

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

реакция на укусы комаров

В августе прошлого года столкнулась с тем, что у ребенка (2,5 года на тот момент) поднималась температура после укусов комаров, причем каждый раз более высокая. Места укусов сильно не беспокоили. Мы использовали защитный крем, но для реакции достаточно было одного укуса. До этого подобных реакций не было. Как предотвратить такие реакции в дальнейшем? Наступает летний период, и боюсь проявления подобных реакций в более тяжелой форме.
Спасибо!

Лугина Вероника Викторовна, Минск, 17.03.2017

Ответ. Реакция необычная, тем более при отсутствии выраженных местных проявлений. Обратитесь к врачу при появлении данных симптомов. "Превентивный" прием медикаментов в данной ситуации не показан

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия?

Здравствуйте! Нашей малышке 2 месяца. До месяца были на грудном вскармливании. С 2 недель начали принимать хофитол, так как у дочки была желтуха. Появились высыпания на лице.Принимали капли Фенистил. По совету педиатра сменили Хофитол на Урсосан и на 3 дня отказались от грудного вскармливания. Начали давать смесь Беллакт ГА. Сейчас находимся на смешанном вскармливании. Сыпь уменьшилась, но до конца так и не прошла. Кожа на щёчках шершавая. высыпания периодически проявляются на лице, груди и животе. Подскажите, что делать? Может сменить смесь на Фрисопеп? нужна ли консультация аллерголога? Или дерматолога? Заранее спасибо за ответ.

Гирда Леслава Генриковна, Минск, 17.03.2017

Ответ. Торопится с переходом на лечебную смесь не нужно. Обратитесь на консультацию к дерматологу для подбора местной терапии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергический ринит

здравствуйте, у ребенка (1,2) закладывает нос и чешутся глаза уже 1,5 месяца, принимаем зиртек, тк есть пищевая аллергия, сдали иммуноглобулин E - 11, в риноциограмме и оак эозонофилы - 0, это исключает аллергию, или хорошие анализы на фоне приема зиртека?

пичкур мария александровна, санкт-петербург, 17.03.2017

Ответ. Реакция со стороны глаз чаще всего провоцируется ингаляционными аллергенами, поэтому для исключения аллергического конъюнктивита нужно сдать ингаляционную панель

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Высокий IgE предположительно на плесень

Уважаемый Дмитрий Викторович! Подскажите пожалуйста, как нам быть в сложившейся ситуации. Дочке 5 лет, пол года не могли выяснить причину кашля. Сегодня пришёл результат IgE 2730. Через неделю будет результат ингаляционной панели, предположительно аллергия на плесень, которую мы обнаружили в квартире. Мы переехали в новое место, кашель прекратился. Диагноз бронхиальная астма нам не поставили, но в связи с высоким уровнем IgE Аллерголог назначил Сингуляр 4 мг в течение 2 мес. Через 30-40 минут после приёма препарата ребёнок кашлял пару минут. Продолжать ли нам назначенное лечение или бы вы дали другие рекомендации? Спасибо!

Юлия, Минск, 16.03.2017

Ответ. Эффективность назначенной терапии нужно оценивать не ранее чем через 1 месяц. При сохранении кашля требуется повторная консультация врача для коррекции терапии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

бронхиальная астма

Здравствуйте!Ребенку 8 лет. Риск развития БРА. Врач прописал принимать синглон 5 мг. Однако из-за вкуса ребенок не может разжевать таблетку, рвет. Можно ли купить таблетки по 10 мг. и давать ребенку половинку таблетки. Спасибо!

Конопляникова Инесса Анатольевна, Минск, 15.03.2017

Ответ. Можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Добрый день,мой сын в последний год очень часто болеет,кашель практически не проходит,болезнь протекает с симптомами ОРВи,был так же обструктивный бронхит и трахеит.Педиатр рекомендовал обратиться к аллергологу.Хотела бы обратиться в ваш центр,какие нам нужно привезти анализы.Ребенку 12 лет.

Авдеева Надежда, Березино, 15.03.2017

Ответ. ОАК, риноцитограмма, рентгенограмма органов грудной клетки, заключение ЛОР-врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Пищевая аллергия

Доброго времени суток вам. У нас с рождения пищевая аллергия. Родилась с сыпью по личику и всему телу. Сейчас нам 1,5 мес на ив, пьем Нутрилон пепти аллергия. Сыпь прошла, но дикие проблемы со стулом! Педиатр прописала давать дюфалак. Стул все ровно был раз в 3 дня! Ребёнок постоянно тужится, плохо спит. Потом нам прописали линекс по 1 капсуле 1 р в день. Все ровно стул не наладился! И все время тужится, плохо спит!( Подскажите, может стоит поменять смесь? На какую? Большое спасибо!

Татьяна, Минск, 13.03.2017

Ответ. При наличии проблем со стулом можно попробовать Нутрилон Пепти Гастро

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте доктор.Ребенку 1 год. С 7 месяцев на ив. Первая аллергия появилась мес в 3 когда я поела кашу с молоком. Проявилась она только на третий день и все бровки у ребенка покрылись корочкой. После этого время от времени появлялась краснота на щечках. Связать с каким либо продуктом не удалось. Последние 3 месяца краснота практически не проходит. При обостреннии давала фенистил, мазала элокомом. Сейчас даю парлазин. Кушаем беллакт га.Кашу гречневую, овсяную, рисовую, пшеную. Овощи цветная капуста, брокколи, кабачок и индейку. Понять на что аллергия не выходит, т.к. бывает ничего нового не вводишь-а щеки краснеют. Когда зубы идут она обостряется.Зубов у нас 12 и идут еще 2 и первые появились в 4,5 мес, так что зубы нас беспокоят постоянно. Можно ли вводить новые продукты если пятна присутствуют или нужно максимально исключить все возможные причины?Очень беспокит то что пятнышек становится больше-была только на одной щечке, теперь неб на другой, а на днях появилось под коленкой. Пробовала вводить творог-тогда точно обострилось.Кефир тоже вроде усугубил ситуацию. Аллергиков в семье нет. Старшей дочери 10 лет и кушала она все. Подскажите как быть? Может необходимо сдать анализы?Были у дерматолога-прописали болтушку-щечки светлеют временно. У ребенка синдром жильбера-если это имеет значение.

светлана, Минск, 13.03.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация для подбора терапии и решения вопроса о необходимости дополнительных исследований

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

АД

Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста.
Хотели бы сдать анализ на аллергены(пищевая или педиатрическая панель)ребенку 7 мес. Принимаем парлазин и периодически наружно адвантан. Можно ли сдавать анализ во время приема этих препаратов?Нужна ли специальная подготовка перед сдачей анализов?
Спасибо.

Башарова Ольга, Минск, 13.03.2017

Ответ. Не требуется, для ребенка до 1 года рекомендую сдать педиатрическую панель и определить уровень общего иммуноглобулина Е

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергопробы

Ребенку 3,5 года. Какие аллергопробы более информативные, или больше вероятность вычислить алергены. Кровь или на руке?

Евсейчик, Гродно, 12.03.2017

Ответ. "Золотым" стандартом диагностики являются кожные скарификационные пробы, однако в их использовании есть ряд ограничений. Рекомендую обсудить этот вопрос с лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия на лекарства

Мой ребенок аллергик с детства. Сейчас ему 6 лет. У него до сих пор пищевая алергия, на плесень, на некоторые лекарства. Мы очень часто болеем и в садик не ходим. У нас аллергический ринит. Высыпаний практически никогда не было. Банальные сопли практически всегда заканчиваются гаймаритом или кашлем. В легких чисто. Практически все антибиотики вызывают у него реакцию. Или кашель или точечные кровоизлияния. В последний раз когда заболели вирусной инфекцией у нас был гайморит и назначили суммамед. После дачи таблетки покрылся пятнами и кровоизлияниями по всему телу. Попали в больницу под капельницы.подозревают васкулит. Подскажите куда мне обратится, кто нам может помочь и можно ли помочь нам;, как жить со всем этим? Как нам не заболеть ведь на антибиотики аллергия?

Шенихович татьяна вячнславовна., Сморгонь, 12.03.2017

Ответ. Обратитесь на очную консультацию к аллергологу в Республиканский центр "Мать и дитя"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

анализ крови на аллергию к лекарствам

Я онкологическая больная и мне надо 5 лет принимать летрозол, на который, как мне кажется, у меня крапивница, а может на лекарство от давления ВАЛС, которое мне тоже выписали, т.к. повысилось давление. Хочу сдать кровь на аллергию к этим лекарствам, чтобы узнать какое именно дает крапивницу и отек Квинке.Сейчас принимаю цетиризин и фамотидин. За сколько дней перед сдачей крови я должна прекратить принимать эти антигистамины?

Мостовая Алла Борисовна, Санкт Петербург, 12.03.2017

Ответ. В "идеале" необходима отмена только цетиризина за 10 дней до сдачи анализа

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Кропивница, как вылечить?

Добрый день. у ребенка 3,3 был выявлена пневмония, лечили цефепимом 10 дней по 500 тыс.. это был второй раз лечение этим препаратом, на последний день ребенок проснулся весь в красных пятнах, дала лоратадин, вроде прошло, но потом выскочили как царапины в других местах, как быстро появлялись так быстро и проходили. поехали в отделение, где нам прописали пить л-цет и энтеросгель, в течениии 5 дней ничего не прошло,я заметила высыпания на половых губах, мне кажется еще со следами герпеса, после чего мы поехали в инфекционное отделение где мы 2 дня кололи супрастин+дексаметазон. тоже ничего не прошло кроме половых губ. сейчас уже 15 день болезни, сыпет все также крометого времени когда она спит. и вообще стала очень раздражительной. посоветуйте что-нибудь от этой аллергии.

Иванова Анастасия, Харьков, 11.03.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Добрый день. Ребенку 8 месяцев. На щеках периодически появляются шершавые пятна. После введения нового продукта в рацион ребенка, может появится пятно на щеке только через неделю, а потом само пройти, даже если продукт продолжает употреблять дальше. При этом лекарства не применяются. Считать ли это аллергией? Как бороться с этой проблемой? К какому врачу обращаться?

Татьяна, Молодечно, 11.03.2017

Ответ. Данная реакция не повод для отмены прикорма. Необходима местная увлажняющая терапия для профилактики обострений. Для подбора местной терапии обратитесь к дерматологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

атопический дерматит

Здраствуйте! Скажите пожалуйста можно ли к Вам лечь на лечение в стационар (может на платной основе) если мы жители города Жодино

Троян Ольга Юрьевна, Жодино, 10.03.2017

Ответ. Госпитализация (при наличии показаний) проводится в Республиканский центр детской аллергологии (Минская областная детская клиническая больница)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия на животных

Здравствуйте! Ребёнку 4 года, месяц назад вышла острая крапивница, до этого вообще жалоб не было, кроме небольших реакций на сладкое. Острую крапивницу убрали уколами супрастина за 2 дня,(в больнице) далее пропили антигистаминные(курс), в принципе и во время лечения и после курса таблеток жалоб не было, кроме как. После длительных физических нагрузок, начинался кашел и заканчивался только через минут 30-40, дальше решили сдать анализы на аллергены: кровь имунноглобулин Е - 968, Кошка шерсть - 81, Кошка живет у нас с самого рождения и ранее и сейчас жалоб ни на что нет и царапки на шерсть кошки показала отрицательно, но аллерголог говорит исключить контакт с кошкой. Астму тоже исключили. То есть в принципе ничего ребёнка не беспокоит, нас беспокоит показатели анализов. Как же быть с котом?

Азат, Казань, 09.03.2017

Ответ. Показатели действительно очень высокие. учитывая эпизод острой крапивницы и высокий уровень общего иммуноглобулина Е необходимо исключить глистную инвазию (прежде всего токсокароз!)

митрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Результат на аллерген

Добрый день. Сдавала анализ крови на аллерген. Все показания

Анастасия Владимировна, Киев, 09.03.2017

?

митрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

астма

здравствуйте. У ребенка частые обструктивные бронхиты. Астму не выставляли. 5 лет. На базисной терапии не находимся, в вязи с тем что год до этого была ремиссия. С нового года обструкции были снова два раза. Есть возможность поехать в санаторий в Туапсе (район Сочи) с начала апреля. Подскажите пожалуйста, не ухудшит ли этот климат наше состояние? Спасибо.

Кривенко, Гродно, 07.03.2017

Ответ. Абсолютных противопоказаний для поездки нет

митрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

поллиноз

здравствуйте я кормящая мама с приходом весны началась аллергия,чешутся глаза,заложен нос, появляется кашель и астматические приступы удушья. Подскажите какие препараты можно принимать,во время беременности принимала флутиксон в виде капсул с ингалятором и авамис спрей для носа

яна, кривой рог, 07.03.2017

Ответ. Нет, ни одного препарата в аннотации которого производитель указывает, что он безопасен для беременной женщины. Необходимо сопоставлять пользу и риск при использовании любого лекарственного средства. При беременности предпочтение отдается местным препаратам, которые "работают" в месте воспаления и оказывают минимальное системное действие. Препаратами выбора для лечения аллергического ринита и конъюнктивита являются антигистаминные и гормональные спреи и капли. При наличии приступов астмы необходимо обсудить с лечащим врачом необходимость приема базисной терапии (флутиказон?)

митрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Сдали анализ маркёр аллергии lg E результат 2,97 это много? Ребёнку 1,7 г это значит что есть алерргия какой ещё сдать анализ?спасибо

Добрый вечер! Сдали ребёнку анализ на аллергию lg E показывает 2,97 это много если ли аллергия? Спасибо, Киев, 06.03.2017

Ответ. Это норма

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

первый раз на прием

Добрый день. Хотим прийти первый раз на прием. Летом постоянно обострение, аллергия в деревне у бабушки :), готовимся к каникулам заранее (ребенку 13 лет). Какие нам надо первоначально сдать анализы, чтобы не приходить с пустыми руками к доктору, а сразу, чтобы что то показать? спасибо

Татьяна, Минск, 06.03.2017

Ответ. Конкретизируйте в чем проявляется аллергия у ребенка?!

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Прикорм

Добрый день!
У сына диагностировали в возрасте 5 месяцев аллергию к БКМ (Альфа-лактоальбумин 100 IU/ml, Казеин 63,25 IU/ml) и пшеничной муке 27,28 IU/ml. Иммуноглобулины Е общ. 69,5.
1)Возможно ли для нас употребление продуктов с пометками содержит/следы молока и глютена? В частности, интересуют каши промышленного производства, на всех пачках безмолочных каш такие пометки присутствуют.
2)Можно ли вводить в прикорм кукурузную, пшенную и овсяную каши?
3)Можно ли пробовать козье молоко, если да, с какого возраста?
4)Можно ли вводить в прикорм желток перепелиных яиц? (Яйцо(белок)0,3 IU/ml, яйцо (желток) 0 IU/ml)
5)Где почитать о том, почему аллергикам рекомендовано начинать прикорм с каш, а не овощей?
Ребенку почти 9 месяцев,прикорм с 7,5 мес., воспаление кожи не проходит на щеках и пальчиках рук. На ГВ, я диету соблюдаю. В прикорме кабачок, броколли, гречневая и рисовая каша, кролик.

Инна, Минск, 05.03.2017

Ответ. 1. Нет.2.Можно.3.Риск реакции до 60%.4. Не рекомендуется белок- высокий риск перекрестной реакции, желток попробовать можно. 5. Вопрос о выборе первого прикорма нужно обсудить с лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте,доктор. Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа на коровье молоко.LgE- отрицательный(0.166). LgG более 200- высокое значение. Подскажите,есть ли аллергия? И если аллергии нет,то что может означать такой высокий результат LgG?

Житняк Марина, Челябинск, 05.03.2017

Ответ. По данным теста истиной аллергии к белкам коровьего молока. Интерпретация анализа на Ig G к аллергенам неоднозначна: ряд авторов расценивают положительный результат как признак псевдоаллергии, а большинство как реакцию организма на контакт с веществом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия на собак

Два года назад сдавала анализ на выяснение есть ли аллергия на собак. анализ был отрицательный. Есть ли смысл в этом году сделать повторный анализ?
Аллергия у меня возникает периодически. Точный источник не найден. Это бывает и во время цветения, и при употреблении продуктов с консервантами.

Анна Ионановна, москва, 05.03.2017

Ответ. В данной ситуации нет показаний для повторения анализа

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергический ринит

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие необходимо сдать анализы ребенку (2,9 мес) перед первым посещение аллерголога?
В квартире проживает кошка.
Жалобы:затяжные насморки.
Поставлен диагноз аденоидит, степень еще не установлена.

Воронова Г.В., Минск, 04.03.2017

Ответ. Для консультации необходимы ОАК, риноцитограмма, заключение ЛОР-врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергические панели - получить пояснение

Добрый день! ребенку почти 4 годика. Сейчас и год назад сдавали кровь из вены и делали анализ 1-ой аллергической панели и несколько пищевых. Проблема в том, чтобы понять, что в итоге и как часто можно есть. Были у разных врачей, но от их ответов в голове только каша теории, а чем ребенка можно кормить - не ясно. Поможете?

Татьяна Медведева, Саров, 02.03.2017

Ответ. Я могу сказать результаты теста, а рекомендации по питанию зависят от клинических проявлений у ребенка и наличия клиники при приеме продуктов

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Анализ на аллергены

Здравствуйте, у ребёнка были увеличены мендалины кашель мы его лечили полоскали горло бразгали ингалиптом от кашля дышали лозалваном беродуалом, пульмикортом, поехали в Тюмень к аллергологу она направила нас сразу сдавать анализы на аллергены, перед этим осмотрела и нечего несказала о противопоказаниях, мы сдали пробы на аллергены и я бы хотела узнать какие последствия могут быть если сдавали анализы ещё больными, и если мы начали пить антибиотик можно нам дознать пробы на цветения?для нас проблемного постоянно ездить до Тюмени,посоветуйте пожалуйста что делать в такой ситуации?(половину проб мы сдали и у нас выявились положительные аллергены)

Адиля, Тобольск, 02.03.2017

Ответ. Рекомендую выполнить все рекомендации врача по обследованию, прием антибиотика не влияет на их результат

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Расшифровка панели

Здраствуйе.помогите разобратьсча.
Ребёнку 2 и 9 из 20 аллергенов 7 по нулям, 12 аллергенов ме/м 0.35 до 0.43.
И на куриный желток--- ме/м23,75 раст 4.1.
Что это значит?

Анна, Мозырь, 01.03.2017

Ответ. Это значит. что у ребенка очень высокий уровень аллергии к желтку куриного яйца

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия на перхоть собаки

Добрый день! Собака в семье уже 7 лет. Ребенку 4 месяца, постоянная сыпь на щеках, кашель и другие симптомы отсутствуют.
Результат анализа на перхоть собаки: 1,6 (2 класс).
Иммуноглобулин Е 52,5
Анализ на энтерококки - 0
S.aurus 106 кое/г
По анализу крови следующая картина:
HGB- гемоглобин 99 г/л
RDW-SD морфологический показатель клеток красной крови 34,8 фл
NEUT в% - 14,3
LYMPH в% - 68,8
EO в% - 10,2
Лимфоциты абсолютное количество 5,9910^9
Эозинофилы 0,8910^9
PLT - общее количество тромбоцитов 45210^9
Вопрос наивный: что делать в первую очередь - лечить кишечник, кровь или избавляться от собаки?

Стоякин Данил Геннадьевич, Ульяновск, 01.03.2017

Ответ. Не очень понятно, что значит лечить кровь? В анализе высокая эозинофилия, которая типична для аллергического дерматита, а также низкий уровень гемоглобина. Показания для исключения контакта с животным есть, а необходимость лечение золотистого стафилококка в кишечнике нужно обсудить с лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

У ребёнка атопический дерматит. Сейчас в 3 года сдали кожные пробы: все отрицательные, затем иммуноглобулин Е = 87( при норме не >60) и пед. панель: всё по 0. Как такое возможно? В чём тогда искать причину высыпаний?

Деменчук Наталья Геннадьевна, Борисов, 28.02.2017

Ответ. В таком возрасте норма общего иммуноглобулина Е до 100, т.ч. искать аллерген не нужно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Консультация

Добрый вечер.Ребенку 6лет,завтра надо ехать на аллергопробы, при этом у меня ребенок на больничном и принимает а/б Зиннат и цетрин на ночь. Стоит ли везти ребенка на аллергопробы?
Спасибо.

Вершинина Анастасия Александровна, Пермь, 27.02.2017

Ответ. Рекомендую перенести данное обследование на более поздний срок

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Можно ли нам молочку

Нам 1,5, на ГВ были до 1,2, когда приезжаем к бабушке все ноги покрываются красными шершавыми пятнами, дома все проходит, сдали аллергическую панель №4, Иммуноглобулин Е общий 4,8, кошка Е1 0,02/класс 0, молоко F2 0.13/класс 0,3! Вопрос что модно из молочки или ничего нельзя? Мы едим творог, кашу на молоке, ночью молоко, иногда масло, сыр! И про кошку, это критично, нельзя с ней находится? Может ли быть такая реакция на сухой воздух в квартире или натуральные ковры?

Бобкова Анастасия Александровна, Бор, 25.02.2017

Ответ. Данные анализа не выявили аллергии (анализ отрицательный и уровень общего иммуноглобулина Е в норме),т.е. у ребенка неаллергический вариант атопического дерматита. Нужно больше внимание уделить не диете, а факторам внешней среды и наружной терапии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергия

Добрый вечер!Подскажите пожалуйста,хотим ребенку сдать кровь на иммуноглобулин Е общий.У нас сопли не проходили на протяжении 2 месяцев.Но сейчас вроде полегче стало,но не
совсем.Молоко отменили как 8 дней
назад.Через 10дней после отмены молока результат покажет аллергию?

коломыцева юлия владимировна, белгород, 25.02.2017

Ответ. лучше проконсультироваться с лечащим врачом показан ли Вам анализ и какой вид

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Дочка часто болеет

Добрый вечер!Дочке 6 лет.Часто болеем.Всегда горло,насморк,и бывает ушки(отит )Переболели цмв.Знаю,что теперь он всегда с нами.Педиатр сказала при первых признаках простуды сразу начинать пить Гроприносин.Правильно ли это?Ведь мы заболели допустим пропили его дней 10,а дней через 20 опять можем заболеть.И нам его снова начинать пить?и ещё.В нашем городе его нигде нет.Говорят уже месяца 4не завозят.И как же нам быть?!

Ратцева Алина Альфредовна, Уфа, 24.02.2017

Ответ. Международное название препарата инозин пранобекс, аналоги есть в аптеке

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

воспаляются глаза - тест на аллергию?

добрый день! от любой туши воспаляются глаза (сосудистая сеточка проступают, сосуды становятся ярко выраженными, сильно заметными) - перепробовала разные марки, в т.ч. те, что позиционируют себя как гипоаллергенные, от некоторых составов воспаление просто наступает позже по времени относительно нанесения. у офтальмолога была,проводили разные исследования типа измерения давления, осмотра глазного дна и тд - там все в норме. предполагаю именно аллергию.
подскажите пжл, есть ли аллерготесты, которые помогли бы в моем случае выявить, на что реагируют глаза?

Анна, Минск, 24.02.2017

Ответ. Нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

атопический дерматит

Здравствуйте! Ребенку 3 года. 2 недели назад выписались из больницы с диагнозом герпетическая экзема на глазах(неподтвержденный),вследствие занесенной инфекции при расчесывании аллергии. Были у вас на приеме 15.02.2017.Вы назначили:циклоферон,флуконазол,эриус,мазь пемафукорт,эритромициновая мазь в глаза.После двух дней приема препаратов настало ухудшение.Пятна вокруг глаз стали более красными и сухими,возобновились старые пятна по телу.Я отменила назначенное лечение,пьем только эриус,но улучшения нет.Анализ на пищевые аллергены и пыль 0,общий Е 37.Подскажите пожалуйста,что делать?

Троян Ольга Юрьевна, Жодино, 24.02.2017

Ответ. При неэффективности антигистаминных препаратов и стероидных мазей показано назначение стероидов парентерально (в/м) для купирования обострения. Обратитесь к врачу по месту жительства для осмотра и назначения лечения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Страховка

День добрый Дмитри Владимирович. Хочу получить вашу консультацию и пройти обследование, интересует, с какими страховыми компаниями вы сотрудничаете? Особенно интересует Белгосстрах и ТАСК.

Махно Владимир, Минск, 23.02.2017

Ответ. Я не сотрудничаю со страховыми компаниями

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергический насморк или нет?

Добрый день. Помогите,пожалуйста, разобраться с болезнью сына. Сейчас ему 3,5 года. С рождения был атопический дерматит, сильнейший зуд и красные пятна. К 1,5-2 годам все более-менее прошло. Сейчас кушает все. В 2,5 года был первый обстр.бронхит. Пролечили. После него Остался кашель и время от времени ребенок кашляет. Стоим на учете у аллерголога. Аллергия выявлена только на клеща дом.пыли. Иммуноглоб.E -457. Сдали риноцитограмму. Еозинофилы - 0, нейтрофилы -100% в анализе, лейкоциты 0-2-5. Кашель не ночной! Ночью никогда не храпит, дышит носом. Часто болеет ОРВИ. ОБ был 4 раза за год. Аллерголог назанчила Сингуляр на 6мес. Пьем уже 5ый месяц - результат 0. Покашливает по вечерам. При чем кашель может начаться вечером с сухого, перерасти в мокрый, откашлял и часа через 3 все прошло. Засыпает без кашля. Дома гиппоалерг. быт. Система очистки воздуха от пыли и т.д. Постели меняю раз в 5 дней. Ковров, штор нет. В постели на кровати не кашляет. Прада ли это аллергия на пыль???

Алена, Киев, 22.02.2017

Ответ. Отсутствие эффекта от сингуляра в течении 5 месяцев требует пересмотра базовой терапии. Учитывая высокий уровень иммуноглобулина Е и возраст ребенка необходимо исключить и глистную инвазию

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

диатез

ребенку 4 мес.высыпание на щеках.Смесь Беллакт Оптима.была замена на гипоаллергенную.высыпало больше.с какого возраста можно к Вам обратиться за помощью

Бесецкая Ольга, Глубокое, 21.02.2017

Ответ. С рождения)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

общие

Подскажите что делать. Мне 23 года. Сдала аллергопанели и анализ на общий иммуноглобулин E его результат - 3506.как его понижать.

Бардиловская Татьяна Сергеевна, Минск, 20.02.2017

Ответ. Это очень высокий уровень (норма до 200), который требует дополнительных обследований для уточнения причины. Необходима очная консультация врача аллерголога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Ларингит

Добрый лень! Дочке почти 4 года, уже полтора месяца не можем долечить ларингит. Начался с высокой температуры и сухого кашля+ жесткое дыхание. лечили ингаляции с физ раствором, баржоми и эреспал. Температура и кашля нет, осталось жесткое дыхание и дочка после активных игр начинает глубоко выдать носом. Сдали пробы на аллергены, расширенную педиатрическую панель, аллергии не выявлено не к чему. Может ли это быть аллергией, не смотря на пробы? и Как можно "долечить" ребенка до конца?

Логутова Анна Васильевна, Минск, 20.02.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача-пульмонолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Про малыша

Добрый вечер, извините, что я засыпаю Вас вопросами, нужна грамотная консультация, как иммунолога. Собрались с ребенком на море, Евпатория на три недели. Ребенку на момент поездки будет 1год1месяц, можно ли вывозить малыша?

Константинова Анна Валерьевна, Тула, 19.02.2017

Ответ. А что Вас смущает? Можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия. Общие вопросы

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать аллергопробы 23.02 если ребенок 15.02 заболел ветрянкой. Запись в Вашей клинике. Спасибо

Ольга Анатольевна, Минск, 18.02.2017

Ответ. Наличие острых инфекционных заболеваний является противопоказанием для проведения аллергопроб

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Преоральный дерматит?

Добрый день! Нам 8 месяцев, с 2-х месяцев АД. С 4 месяцев полная ремиссия. начались проблемы с кожей вокруг рта (до этого был только на теле). Ребенок на гв, мать на гипоаллергенной диете до конца гв. Из прикорма -кабачок, брокколи,капуста,каши гречневая, рисовая, кукурузная, овсяная (безмолочные). Начало проблем с кожей (вокруг рта корочки, покраснение, шелушение, зуд, есть небольшое покраснение вокруг анального отверстия) совпало с периодом прорезывания верхних зубов, началось очень обильное слюноотделение. Мы обратились к дермотологу, получили рекомендации - аллергическая реакция. Назначен курс -зодак 3 капли 2 р в день, болтушка на лицо 2 раза в день и на попу. Курс 10 дней. Мать продолжает сидеть на гипоаллергенной диете, у малыша исключены все каши, кроме рисовой и овсяной. После этого по словам дерматолога кожа должа очиститься, либо значительно улучшиться. Проблема в том, что сегодня 10 день курса, а улучшений со стороны кожи нет. Может мне отменить полностью прикорм? И что это значит?

Татьяна, Солигорск, 18.02.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача аллерголога для подбора терапии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Капли Фенистил

Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста,дозировку капель Фенистил для ребенка-7 месяцев,вес 9,5 кг.

Ольга, минск, 17.02.2017

Ответ. По инструкции дети от 1 мес до 1 года 3-10 капель на прием (9-30 капель в сутки). Точную дозу определяет лечащий врач в зависимости от выраженности симптомов

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

иммуноглабулин Е

Подскажите пожалуйста!Ребенку 1,9 года анализ на общий иммуноглобулин E показал 6,01 МЕ/мл. Что это значит?

Радько Юлия Ивановна, Калинковичи, 16.02.2017

Ответ. Это норма

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Добрый день! Сыну 1 год 7 мес. Поставили атопический дерматит. У папы ребенка и у дедушки по материнской линии одинаковая аллергия на цветение. У сына на руках, ногах и щеках прыщики, иногда с покраснением. при этом он никогда не чесался, не было мокнущих пятен и прыщики были не на сгибах, а просто на поверхности рук, ног. Замечено, что ребенка точно сыпит на молочное, яйца, ромашку. На данный момент из рациона убрано очень много продуктов, соблюдаем диету, которую одобрил аллерголог (сын еще на гв), но до конца аллергия не проходит. В квартире еще до рождения ребенка живет кот. Может ли он быть одной из причин дерматита? И если жить с котом дальше - не навредит ли это сыну - не вызовет ли бронхит или астму? Очень переживаю. Заранее спасибо за ответ.

Анастасия, Минск, 16.02.2017

Ответ. Описание сыпи похоже на фолликулярный гиперкератоз, обратитесь к дерматологу на очную консультацию для уточнения диагноза

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергический ринит

Добрый день! Ребенку 5 лет, у него персистирующий аллергический ринит,бронхиальная астма, легкое персистир.течение, атопич.дерматит, ст. неустойчивой ремиссии. ig E = 397. Сенсибилизация к дерматофагам, шерсти кошки, пыльце сорных и злаковых трав, полыни, пищевая аллергия. Пьем синглон, эриус, мажемся бепантеном и аллергозаном. Сейчас период ремиссии и аллерголог рекомендует проколоть курс гистоглобулина, стоит ли его колоть.

захарова анна, гомель, 16.02.2017

Ответ. В настоящее время данный препарат не входит в протоколы лечения аллергических заболеваний

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Здравствуйте. Дмитрий Викторович, помогите разобраться, ребенку 2года 8 мес., были у Вас на приеме, АД, детская форма, распространённый, средней тяжести, период обострения. Дефицит иммуноглобулина А (первичный иммунодефицит?).
После обследования у иммунолога, IgA в норме, но выявлены маркёры целиками: Gliadin IgG 40,2 (норма менее 18), IgA nonreactive. Консультация у гастроэнтеролога в центре целиакии только в конце марта. Сейчас нужна безглютеновая диета? Может нужно сдать ещё какие-нибудь анализы?
Вторая беда в том, что уже более месяца плохо дышит нос, на данный момент IgE 3518! (В октябре 789), лейкоцит формула: эозинофилы 11, базофилы 5. Мазок из носа на эозинофилы (в октябре) - 17%. Принимаем Зодак, нос всё ровно сопит. Это наверное аллергический ринит, что делать? Спасибо.

Ковалева Анжела, Минский р-н., 15.02.2017

Ответ. Естествено до консультации гастроэнтеролога и уточнения диагноза необходима строгая безглютенавая диета. Учитывая выраженные проявления ринита и отсутствие эффекта от приема антигистаминных препаратов в лечении необходимо добавить назальный спрей (назонекс)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия на кошку?

Здравствуйте! Можно ли завести кошку, если у мужа реакция на эпидермис кошки 0,9, но в детстве он постоянно болел, в т.ч. астмой, и дома всегда были коты? Есть ли вероятность, что в детстве астма была вызвана другими аллергенами?

Петрова Оксана Анатольевна, Минск, 14.02.2017

Ответ. Вероятность есть, но есть и вероятность реакции на появление животного дома. Выбор за Вами

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Добрый вечер! Я вчера Вам писала(дочке 2,5 месяца). Вы сказали установить диагноз, атопический или себорейный дерматит. Так вот посетили своего дерматолога. Он сказал, что это атопический дерматит, и что у нас все еще не так плохо. Он сказал,что это наследственно, хотя ни у кого из близких родственников, никаких подобных проблем не было. Из лечения нам назначили мазать поражённые участки кожи Адвантаном, а когда прыщи и пропадут, то перейти на крем Элидел, а также купать ребенка в крахмале. Можно ли так делать? Я не особо доверяю поставленному диагнозу, т.к. врача даже не подошел к ребенку осмотреть его. Себорея спускается на лоб, а также постоянно нужно очищать ушки,т.к там собирается корочка. Подскажите,пожалуйста, можно ли постоянно мазать ребенка адвантаном? Правильное ли это лечение?Спасибо!

Маргарита, Ошмяны, 14.02.2017

Ответ. Давать рекомендации по лечению без осмотра ребенка невозможно. Рекомендую выполнять рекомендации лечащего врача или обратитесь на осмотр к другому специалисту

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Добрый день.Ребенку 3,5 месяца.С рождения были на грудном плюс Frico Pep.Заболела ангиной и пришлось полностью перейти на смесь.Через несколько дней начались высыпания на лице.Через неделю щечки покраснели и стали шелушиться.При грудном вскармливании я сидела на строжайшей диете.Какую смесь теперь давать? Я так понимаю,что вариант только Frico Pep АС? Заранее спасибо.
.

Ирина, минск, 14.02.2017

Ответ. Попробуйте перейти на АС, но обязательно используйте наружную терапию для снятия воспаления и увлажнения кожи

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергический ринит

Здравствуйте.Мы были на приеме у платного аллерголога-иммунолога,сдавали иммуноглобулин E, показатель-365 МЕ/мл, назначили лечение: назонекс,монтелукаст,уколы рузам. Сказали придти на прием через два месяца,анализы повторные не назначали,лечение прошли, 18 фев 2017 на прием, администраторы сами точно не знают надо ли сдавать повторно анализы, но склоняют на то,чтобы сдать( платно же).Хотела с вами посоветоваться,как с незаинтересованным лицом, надо ли повторно сдавать иммуноглобулин Е перед приемом или дождаться направления?

Гайсина Т.А., г.Бирск, 14.02.2017

Ответ. Анализы при необходимости назначит врач во время приема

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Уточнение назначенного лечения

Здравствуйте, Дмитрий Викторович. Мы были у Вас на приеме в декабре 2016.Ребенку 3 года (Козаченко Варвара,вес 13,5 кг), нам был назначен прием Монтелукаста 0,04 на протяжении 3-х месяцев для профилактики бронхиальной астмы, до конца курса лечения осталось 3 нед.Скажите пожалуйста, необходимо ли снижать дозу лекарства постепенно и надо ли что-то принимать по окончании курса.Спасибо огромное.

Козаченко, Солигорск, 13.02.2017

Ответ. Постепенная отмена монтелукаста не требуется. При положительном эффекте от приема препарата (отсутствие приступов обструкции) курс лечения окончен

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

супрастин перед аллергопробами

Добрый день! Ребенок часто болеющий. В период ОРВИ сильные высыпания по всему телу, на парацитомол, жаропонижающий сменили, темература нормализовалась четвертый день, все равно высыпает, колим супрастин 1мг/1 раз в сутки. На прием к аллергологу в конце недели, сдавать кровь из вены и кожные пробы. МОЖНО-ЛИ, колоть супрастин перед анализами, а не колоть обсыпает, что делать? Ребенок на гиппоалергенной диете

Клим Ирина, Могилев, 13.02.2017

Ответ. Естественно, Вы должны лечить ребенка, а не мучать в ожидании анализа. В периоде обострения врач аллерголог назначит лечение и решит вопрос о необходимости анализов в последующем

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

День добрый. вопрос следующего характера.Через сколько дней можно применять болтушку димедрола, после первого курса приема?

Губская Анастасия, мядель, 13.02.2017

Ответ. По мере необходимости, строгих сроков нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

появилась сыпь

Доброго времени суток!
Сыну 10 лет. С середины осени появилась сыпь около носа и рта.Периодически проходит, снова появляется. Дерматологи не могут помочь-их назначения не помогают. Сыпь проходит только после смазывания участков Адвантаном. Участковая педиатр посоветовала обратиться к аллергологу. Что нам нужно иметь с собой для первичного осмотра? И нигде не нашла стоимость услуги консультации.Спасибо!

Романова Лилия, Минск, 12.02.2017

Ответ. начать стоит с визита к дерматологу, т к локальный процесс не типичен для аллергического дерматита. При наличии показаний для консультации аллерголога рекомендую сдать ОАК, копрограмму, кал на я/г

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

пищевая аллергия

Здраствуйте!Моей дочке 2 месяца.У нас в месяц случилась пищевая аллергия на молочную смесь,педиатр порекомендовала смесь Альфаре.Кушаем ее 3 недели,сыпь прошла,но меня беспокоит сильно жидкий стул(впитывается памперсом),1-2 раза в сутки и повышенное газообразование(не всегда). Ответьте пожалуйсто, значит ли это,
что смесь нам не подходит???

Статкевич Оксана Анатольевна, Новолукомль, 12.02.2017

Ответ. Это процесс адаптации кишечника к безбелковой смеси, как правило, нормализация стула происходит через месяц после начала приема лечебной смеси

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста.Возможно ли использовать смесь на основе аминокислот вместо гидролизата. Ребенку 8 месяцев, он не пьет ни нутрилон пепти, ни альфаре. Я слышала аминокислоты приятней на вкус, хотелось бы сохранить хотя бы одно кормление смесью. Заранее спасибо.

Анна, мурманск, 11.02.2017

Ответ. Естественно, можно. Но по поводу более приятного вкуса- не уверен

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия на белок

Помогите пожалуйста ребёнку 2 месяца мы на ИВ обнаружилась аллергия перебрали смеси гидролизаты нитрилон пепти гастро не пошёл даём второй день Альфаре Аллерджи ужасно срыгивает как будто все обратно фонтаном. Скажите что делать? Дальше Ее давать или менять но теперь на что?

Казанцева Олеся, Красноярск, 10.02.2017

Ответ. При такой реакции необходима замена смеси Можно попробовать Альфаре, т.к. рвота может быть обусловлена непереносимостью лактозы

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Про лекарства

Здравствуйте, врач выписал ребенку 4 лет кромогексал спрей,а в инструкции написано, что он с 5лет.и превалин Кидс, который с 6лет. Можно ли нам применять эти препараты.

Константинова Анна Валерьевна, Тула, 10.02.2017

Ответ. Обратитесь с этим вопросом к врачу, который назначил лечение

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергия

Добрый день! Моему ребёнку 6 лет, аллергии не было не на что. Родился и растёт в присутствие собаки йоркширский терьер. В декабре 2016г начался кашель без температуры и насморка. Кашлял только днем, ночью кашля нет. Сдали анализы:
Иммуноглобулин E / lgeE 48.7 IU/mL

Катович Марина, Минск, 10.02.2017

Ответ. Это нормальный результат анализа

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

результаты анализов

Здравствуйте, мы были на приеме у доктора Буза Д.В. По рекомендации сдали анализы
IgE-248,9
D1-1,14
D2-0,67
T3 -0,57
T4-0,19
E1-14,38
ОСТАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ 0
Подскажите, что нам делать?

Никифорова Вероника, Минск, 10.02.2017

Ответ. По данным анализов у ребенка выявлена высокая сенсибилизация к клещу домашней пыли и шерсти кошки. Уточните дату визита к врачу и фамилию ребенка для дачи рекомендаций

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Здравствуйте!Ребенку 6 мес.С рождения боремся с АД.Сдали анализ кала на дисбактериоз- у нас стафилококк 300×10в 4степени.Скажите,пожалуйста,это большое количество,требуется ли нам лечение?

жанна, Минск, 10.02.2017

Ответ. А что такое 300×?!

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

расшифровка анализа

Здравствуйте, мы были на консультации у врача Буза Д.В. По рекомендации врача, сдали анализы. Результаты мы получили, хотелось бы получить консультацию.
Подскажите как можно отправить вам результаты анализов, электронная почта, факс.

Никифорова Вероника, Минск, 10.02.2017

Ответ. Отправьте результат сюда и я его прокомментирую

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Добрый день!Спасибо за ответ.Ниже писала,что сидим на ФРИСОПЕП АС 3 месяца,а результата никокого.Вы посоветовали сдать анализ на педиатрическую панель+иммуноглобулин Е. Ребенку 4 месяца.Все лаборатории Гомеля отказываются в таком возрасте брать анализ.Подскажите куда обратиться?

Кужелева Наталья, Гомель, 10.02.2017

Ответ. Провести забор крови в процедурном кабинете поликлинике и привезти в лабораторию кровь. Можно также сделать забор крови и анализ на платной основе в УЗ "4ГДКБ"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте! Я мама тройни! Двое однояйцевые близнецы и у обоих высыпания на щеках с образованием жёлтой корки, шершавые ножки с белыми шелушинками. Перевела одного только на грудное вскармливание с соблюдением мной строгой диеты, второй ест смесь га. Аллергия у обоих меньше не становится, ухудшается. И это послелечения элокомом, углем. Пьём парлазин из прикорма только темно-зеленый кабачок. Введён совсем недавно, пять дней назад, а аллергия началась месяца два назад... Что делать? Сворачивать Гв и переводить на альфаре или что другое? Не пойму, что общего между смесью и грудным молоком. Молочку не ем совсем....

Надежда Викторовна Круглик, Борисов, 10.02.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Смена препарата

Добрый день,!подскажите пожалуйста ребёнок принимал Алмонт 4 мг,сейчас в аптеке Алмонта нет,есть только монтеласт4 мг,можно ли перейти на монтеласт или нужно продолжать пить алмонт?

Иванова Олеся владимировна, Чистополь, 09.02.2017

Ответ. Можно, это разные названия одного и того же препарата

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

что означает класс 1?

Здравствуйте. Сдала анализ на эпителий хомяка. Результат 1-низкая концентрация антител. Есть аллергия или это допустимая норма,

Минаева Татьяна, Москва, 09.02.2017

Ответ. Это положительный результат, минимальная положительная реакция

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Диатез

Здравствуйте, у ребёнка с 4 мес начала краснеть одна щека, то краснота появится,то пропадет. Сейчас нам 7,5 мес. Красная щека,покрытая сухой корочкой, красные брови, и на лбу красное пятно. Врач сказала диатез, но мазать только детским кремом. Мажем сейчас детским кремом, даю энтеросгель, ничего не проходит. Что ему ещё можно дать?чем лечить?

Авдеева Мария Александровна, Кобрин, 09.02.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача. Обратитесь на прием к дерматологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергия

Здравствуйте, доктор. Моему ребенку 4 месяца, с 2 м.началась сыпь типа диатез, районный педиатр посоветовала перейти на смесь ГА (мы на ИВ ), мы приобрели Нутриллон ГА и кормили чуть больше месяца, но сыпь периодически проходила и появлялась сново (уже и по телу), после чего доктор сказала,что у нас аллергия на белок коровьего молока, поэтому перевели нас на соевую смесь. Сначала было видимое улучшение при введении этой смеси в рацион, однако при полном переходе на эту смесь, когда сыпь ушла, дали витамин Д3, после чего высыпало сново, но уже без корки, просто шалушения красного типа на лице, лбу и теле. К кому можно обратиться в таком возрасте, что бы узнать точно на что у нас аллергия и как с ней бороться. Со стулом тоже проблемы (запор) и частые срыгивания ввиде рвоты.

Свидинская Евгения Григорьевна, Лепель, 09.02.2017

Ответ. Рекомендую обратится к аллергологу в центр "Мать и дитя"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия, таблетки

Здравствуйте! Возможно, странный вопрос. В наше время врачи "любят" при назначении, напр., сиропов от кашля, антибиотиков, назначать антигистаминные препараты. ВСЕГДА!!! А если, допустим, эти ЛС не вызывают аллергии, не окажут ли отриц. влияния таблетки от аллергии на организм. И еще вопрос. Могут ли аллергию вызывать таблетки от аллергии?

Светлович Ольга Михайловна, Несвиж, 09.02.2017

Ответ. Вопрос не странный, а актуальный! Необходимости обязательного совместного приема антибиотика и антигистаминного препарата нет!!! В каждом случае этот вопрос решается индивидуально в зависимости от наличия сопутствующей патологии и клинических проявлений. В моей практике были случаи реакции на прием антигистаминных препаратов, т.ч. и такое возможно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте. У 3хмесячного ребёнка аллергия к БКМ. ели смеси ГА, но она не съедает положенной дозы. Мл 50-40 надоедает из 130 мл. Перешли на беллакт соя- ест хорошо, но все равно подсыпает и щечки, шейка. Может не стоит обращать внимания на это? Либо попробовать другую смесь?

Сидлеров Александр Алексеевич, Беларусь, Могилев, 08.02.2017

Ответ. Рекомендую обратится на очную консультацию к врачу для решения этого вопроса. При минимальных проявлениях замены смеси не требуется, а достаточно местная терапия для контроля дерматита

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте! Начала подозревать у ребёнка(4 года, мальчик) аллергию, так как периодически обращаемся в поликлинику к педиатру с одними и теми же симптомами - спазматический кашель(преимущественно в ночное время) без наличия температуры, покраснения горла, может присутствовать насморк. На что педиатр назначает сироп от кашля и противовирусный препарат и ставят нам диагноз типа "ОРВИ" и т.п., хотя никогда в осложнения (хрипы и т.д.) не перерастали. На сегодняшний день опять сидим дома на больничном с ужасным кашлем во время сна (педиатр выписала антибиотик и сироп от кашля). Активность и аппетит у ребёнка без изменений. Хотелось бы проконсультироваться у специалиста по данному подозрению. Может ли это быть аллергией?

Воронович Ольга Николаевна, Минск, 08.02.2017

Ответ. При такой симптоматике вполне возможно. Рекомендую сдать ОАК, риноцитограмму перед визитом к аллергологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия на смесь

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, чем кормить ребенка.
Ребёнку 7мес, с рождения на смешанном питании, с 3 мес на ИВ. Уже четыре месяца пили смесь Беллакт Иммунис, все было хорошо и стул и тд, но в один прекрасный день высыпали подбородок и щечки. Нового ничего не вводила. Кушали смесь, молочные каши Беллакт гречка, кукуруза и овощное пюре с дет.косервой гововядина. Поняла что на смесь когда почти сутки кроме неё ничего не давала, а сыпь стала больше. Четвёртый день пьём Финистил в каплях, второй день беллакт кисломолочную смесь, так как мы её и раньше пили заменяя одно кормление и не сыпало, теже каши и овощное. Сыпи вроде больше не стало.Как долго можно давать Беллакт КМ смесь,и вообще можно ли её давать как полноценное кормление, или купить что-то другое.Как долго пить финистил и что если улучшения не наступят.Спасибо

Гимель Виктория Вячеславовна, Минск, 08.02.2017

Ответ. После 6 месяцев можно использовать для постоянного приема смесь "Беллакт КМ". Необходимость приема фенистила и его длительность определяет врач после осмотра ребенка

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аденоиды у аллергика

Добрый день! Моему ребенку 3г 6м, угроза БРА, после нескольких отитов и гайморита, через две недели ЛОР обнаружил у ребенка аденоиды. Рекомендовано удаление.
Мы принимаем синглон уже больще года, сильных выделений из носа нет, иногда по утрам заложенность (полчаса максимум, ребенок дышит носом, ночью не храпит (редко во время болезни),однако присутствует гнусавость. Читала, что аллергикам нельзя производить аденомотомию. ЛОР не порекомендовал консервативного лечения - "все равно потом удалять"!!!
Что нам делать в данной ситуации? Чем можно лечить аденоиды аллергикам?

Алеся, Жодино, 07.02.2017

Ответ. Наличие у ребенка аллергии не является противопоказанием для удаления аденоид. В случае сомнений по тактике лечения обратитесь на консультацию к другому ЛОР-врачу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Сдача крови на аллергены

Здравствуйте, Дмитрий Викторович.
У нашей дочери (9 месяцев) АД с 2 месяцев.
Нам на 9.02 назначена сдача крови на педиатрическую панель и иммуноглобулин е, но так случилось что ребенок заболел ОРВИ и мы принимали антибиотики (последний день приёма 8.02), на антибиотики были небольшие высыпания на лице и теле, поэтому принимали фенкарол по 1/2 3раза в день и смазывали высыпания на теле - балтушкой, а на лице - элиделом.
Вопрос: можно ли нам сдавать кровь после ОРВИ и приема антибиотиков и антигистаминных препаратов? Если нужно подождать, то сколько?

Искендерова Татьяна, Минск, 07.02.2017

Ответ. В "идеале" нужно подождать 7 дней после последнего приема антигистаминного препарата (фенкарол)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Посев на флору

Добрый день. Ребенку 6 лет, продолжительность кашель. Сдали анализы по рекомендации врача-аллерголога, посев на флору и АЧ. Результат Klebsiella spp.
10^2 KOE/тамп. И микроскоп.исследование мазка из зева. Микроскопическая картина:
Эпителий плоский - 2-3 в п/зр.
Лейкоциты - 15 - 20 в п/зр.
Эозинофилы - единичные в препарате.
Микрофлора - кокковая в умеренном количестве. Можно прокомментировать данные результаты. Спасибо

Сенцова, Минск, 06.02.2017

Ответ. Данных за аллергический процесс не получено, а имеет место инфекционное воспаление, вызванное клебсиеллой. Обратитесь на консультацию к ЛОР-врачу для подбора местной терапии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Алергия но причину незнаем

Здравствуйте а мы сегодня сдавали анализ на фадиатоп 40.64 но бабушка утром накормила ребенка Об этом я узнала уже после того как мы Сдали анализ Скажите пожалуйста анализы сдали в час дня Скажите пожалуйста какой может быть результат если ребенок покушал Уже и мы так ждали анализ причину аллергии мы пока не знаю поэтому нам сказали показать фадиатоп 40.64 Спасибо большое ждем вашего ответа.

Бекузарова Романа Руслановна, Владикавказ, 06.02.2017

Ответ. Прием пищи влияет только на техническую возможность их проведения (может быть хилез сыворотки), а не на их достоверность, т.ч. ждите ответа из лаборатории

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Риницитограммп

4года ребенку,посещаем сад,2раза в год болеем заболеваниям легких.сидим на пульмикорте и синглоне в зим.периуд.В четверг 2.02 начался конектевит, следом и насморк,кашля и першения нет,сдали риноцитограмму,но с вечера пульмикорт не отменяли, перед анализом нос не чем не обрабатывали.Нейтрофилы 4,эпителиальные клетки 4-7, остальных показатели нет написано.чем нам нос лечить?

Эльвира, Набережные челны, 06.02.2017

Ответ. По данным риноцитограммы аллергического воспаления не выявлено, однако анализ может быть недостоверен в связи с приемом ингаляционного стероида (пульмикорт) и антилейкотриенового препарата (синглон). Тактику лечения определяет лечащий врач во время очного осмотра

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Здравствуйте Дмитрий Викторович! Были дважды у Вас на приёме, последний декабрь 2016, был назначен курс антиполина, анализы на паразитов, плюс элоком и лордес. После начала приёма антиполина высыпало лицо, появился кашель (но возможно просто так совпало, были и до этого высыпания и от кашля мы ранее принимали синглон). Стоит ли прекращать приём антиполина и если нет, то можно ли во время приёма пользоваться лордесом и противокашлевыми препаратами. Заранее благодарю Вас за ответ.

Людмила, Минск, 06.02.2017

Ответ. Такая реакция на начальные дозы не типична, скорее всего это действительно совпадение. Возможен совместный прием антиполлина и антигистаминного препарата (лордес) для профилактики обострений. При усилении симптомов на фоне приема антигистаминного препарата необходима очная консультация врача для определения дальнейшей тактики

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический Дерматит

Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста.Ребенку 5.5 мес. На теле появились красные шелушащиеся пятна разных размеров.Есть с четкой границей,а есть просто как небольшая сыпь. Основная локализация бедра, колени, сгибы локтей,икроножные мышцы,живот.Сначала было 1-2 пятнышка на бедрах.(1-1.5 месяца назад).Педиатр сказал-контактная аллергия. Стираем хоз. мылом. Исключила из своего рациона сахар. Ребенок на гв. Нам предстоит прививка в ближайшее время(пентаксим+вгв).Является ли это противопоказанием? Подскажите,пожалуйста,что нам делать.К кому обращаться:аллергологу или дерматологу? Заранее,спасибо Вам.

Войтенко, Минск, 05.02.2017

Ответ. Наличие кожной сыпи является противопоказанием для проведения плановой вакцинации. Для уточнения диагноза и подбора местной терапии показана консультация врача дерматолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Сыпь у грудничка

Добрый день.Ребенку 1,5 месяц.В роддоме были на смешанном вскармливании с Беллакт ГА 8 дней, потом 8 дней полностью на Беллак На. Были запоры,и мы дома перешли на Беллакт комфорт,появились прыщики на щеках, вернусь на Беллакт ГА, стало еще хуже,затем 12 дней ели Нутрилон Пепти Аллергия- сыпь перешла на
головку,веки,ушки. После консультации педиатра перешли на Фрисопеп Ас,фенистил капли и мазали лицо болтушкой 7 дней ( в составе стрептоцид,цинк,вода,глицерин). Болтушка убрали все прыщики и покраснения,лицо стало чистое.1 день не мажем, лицо опять резко высыпало мелкими красными прыщиками, когда спит, они светлеют. Фрисопеп АС едим 14 дней. Какие можно сделать анализы ребенку в 1,5 месяца, чтобы узнать,на что аллергия? Какие мази можно применять? Сколько пить Фенистил капли?

Швед Нина Федоровна, Бобруйск, 05.02.2017

Ответ.Возраст ребенка и характер сыпи не типичен для аллергического дерматита. Необходима консультация дерматолога для исключения кожной патологии и подбора местной терапии. Также для уточнения диагноза показан общий анализ крови (после отмены фенистила)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

подобрать продукты

посоветуйте, что купить для себя и ребенка (11 мес) для ухода за кожей склонной к атопическому дерматиту, бывают периоды обострения. когда появляются шелушащиеся пятнышки.

Наталья, минск, 04.02.2017

Ответ. Информация по увлажняющей косметике представлена на сайте. Выбор за Вами!

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Иммуноглобулины

Ребенок постоянно и в тяжелой форме более. Летом сдавали иммуноглобулины было все в порядке, но спустя 5 месяцев иммуноглобулин стал 0.04 при норме 0.2-1
Как помочь ребенку,он продолжает без перерыва болеть. В свои 4 года в сад не ходит.
Куда обратится за консультацией?
Помогут ли ему фильтры в нос?
Есть младший ребенок стоит ли давать грудное молоко для улучшения иммунитета?
Заранее спасибо

Гурсая Ирина Павлова, Россь, 04.02.2017

Ответ. Уточните, какой именно иммуноглобулин вы определяли у ребенка?

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Диагноз?

Здравствуйте. Помогите,пожалуйста, разобраться, если это возможно, с диагнозом.
Грудной ребенок на ГВ. Постоянные проблемы с кожей. Началось все с красных сухих щек.Педиатр настаивает, что это аллергия на продукты, съеденные мамой. Мама 2 месяца сидит на жесткой диете, а ребенок на антигистаминных препаратах. В результате, на сегодняшний день,кроме щек, по всему телу ребенка появились красные сухие зудящие пятнышки разного размера и рисунка и их количество с каждым днем увеличивается. Сдавали анализ на дисбактериоз - есть какие-то изменения, но лечение нам еще не назначали,
Все-таки, что это может быть по Вашему мнению, за заболевание? К какому специалисту нужно обратиться в первую очередь?Спасибо.

Ольга, Бобруйск, 04.02.2017

Ответ. Для уточнения диагноза показана, прежде всего, консультация дерматолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте. Моему ребенку 3,5 месяца.кушали комфорт белакт и по телу пошли сухие пятна и срыгивали водичкой. Вызвали врача. Врач сказал, что дерматит и пока не стоит менять смесь. Но я сама сменила смесь на белакт Оптима...Сейчас сыпь стала еще больше и на животе появились маленькие красные точечки и срыгивали творожном и фонтаном.....Да же не знаю что делать?

Куропатина Юлия Владимировна, Могилев, 04.02.2017

Ответ. Обратится на очную консультацию к врачу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллерговал и обследования

Добрый день.Подскажите пожалуйста влияет ли приём аллерговала на результаты обследований : общий ig e, ингаляционно-пищевая панель, панель из 8 продуктов if e методом ИФА. Спасибо.

Юлия, Минск, 04.02.2017

Ответ. Нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Ребенку месяц кормлю смесью беллакт имуннис+1!Нам обсыпала прищиками лицо,шею,и уже на грудь переходит! Покрылось лицо красными пятнами и уши тоже и все лицо сохнет!Мы подумали что это на смесь и поменяли на беллакт мл!Не знаю поможет ли она!Что нам делать?И на что может дать такую реакцию?

Самыгина Кристина Юрьевна, Жлобин, 02.02.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача для уточнения диагноза. При подозрении на аллергию к БКМ показана замена смеси на безмолочную

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергический кашель

Добрый вечер. У ребёнка начался аллергический кашель уже не первую неделю. Сидим на кетотифене. Утром и вечером. Если не давать то кашель больше и больше. После принятия все проходит через пол часа. Что нам делать? Так ведь не должно быть вечно на таблетках...

Котова Екатерина, Минск, 01.02.2017

Ответ. Необходима очная консультация врача для определения тактики лечения я и обследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Пылевой клещ(демодекс)на лице

Здравствуйте!На щеке появилось красное пятнышко небольших размеров,особого беспокойства оно не вызывало,т.к. то появляется то пропадает.В последствии оно стало больших размеров и на обеих щеках!Взяли анализ в кожвендиспансере показал,что это демодекс.Выписали болтушку,но помогло не надолго.В следующий раз назначили метронидазол и цитрин.Безрезультатно.Скажите,есть ли ещё варианты лечения и может необходимы дополнительные анализы???

СВавилон Оксана, Пинск, 01.02.2017

Ответ. Это дерматологическое заболевание, лечением которого занимаются врачи дерматологи

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

при алергии прививки

Добрый день. Подскажите пожалуйста можно ли делать ребенку (7лет)прививку R2 ADC-M если принимаем Микс-алерген бытовой.Спасибо.

Антонина, Запорожье, 31.01.2017

Ответ. Аллерговакцинация является противопоказанием для вакцинации! Необходимо сделать перерыв в лечении и провести вакцинацию не раньше чем через 7 дней после последнего приема аллергена и возобновить лечение через 3 недели

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Постоянное пока шливание

Здравствуйте!У ребенка 3лет кашель 1,5месяца сухой,больше похоже на покашливание,в легких чисто,по прослушиванию врача.При кашле постоянно чешет нос,иногда глазки.Покашливание происходит на протяжении всего дня,усиливается вечером и когда на улице.Ходили к лору,выписывала лечение,но не помогло.Из анализов педиатр взяла только анализ крови и мочи.Какие анализы можно было бы сдать,что бы выявить аллергия это или нет?

Харитонова Полина Михайловна, Минск, 31.01.2017

Ответ. Риноцитограмма, ингаляционная панель и определение уровня общего иммуноглобулина Е

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергоскрин

Добрый день! Сдали кровь на панель респираторных аллергенов. Почти везде отрицательно. Хотя на клеща домашней пыли, судя по кожным пробам, аллергия есть. Может ли быть аллергоскрин неинформативен из-за того что принимаем антигистаминные и дышим пульмикортом? (врач не предупреждал, что нужно отменять перед анализом)

Чуприна Татьяна, Москва, 31.01.2017

Ответ. "Золотым стандартом" определения аллергена являются кожные пробы и при их положительном результате подтверждения "анализом крови" не требуется. Прием анигистаминных препаратов и пульмикорта не влияет на информативность "аллергоскина"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Ночные приступы кашля

Добрый день.
Помогите, пожалуйста, разобраться.
Ребенку в феврале будет 4 года.В 3,2 болел ветрянкой, после этого частые орви постоянно переходят в бронхит, иногда абструктивный. Лор говорит про аденоидит в горле и на отек носа, похожий на аллергический.
Последнее время ребенок насал кашлять по ночам и во время дневного сна. Беспокоит то, что кашелл резкий, навязчивый, на выдохе с рвотными позывами будто. Именно на выдохе ребенка слово выворачивает на изнанку. Кашель сухой, постоянный, может длиться часами. Ребенок не может спать, садится на кровать, не может лежать. На выдохе не может говорить, похоже на лай.
Как посоветуете точно определить диагноз, т.к. мы имеем разнве схемы лечения. Если говорят, что это абструкция, то назначают ингаляции с беродуалом, джосет.
Если ставят ларингит, то ношпа и фенкарол, ингаляции физ р-ром.
Настораживает то, что нет осиплости голоса, характерной для ларингита. Кашель только дома, в садике на дневном сне не кашляет, возможно дома аллерген.
Пед панель сдавали в полтора года, там были незначительные превышения по некоторым показателям, был атопический дерматит на коже. Но переросли.
Очень надеемся, что Вы поможете немного разобраться в ситуации.

Гаврош Елена, Минск, 31.01.2017

Ответ. Описанная симптоматика характерна для коклюша, поэтому рекомендую начать с исключения данного заболевания, а также с консультации пульмонолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

БРА

Добрый день,8 декабря были на приёме у доктора Яценко,у нас угроза бронхиальной астмы,ребенку 3г.10месяцев.нам выписали таблетки синглон.Пьём их уже 2 месяца,с первой таблетки кашель прошёл.Можно ли уже записаться к вам на приём,чтобы узнать точно,есть ли у нас бронхиальная астма или нет?или продолжать пить ещё таблетки.

Асташкевич Алеся Александровна, Минск, 31.01.2017

Ответ. Препарат монтелукаст (синглон) используется для профилактики обструкций и формирования бронхиальной астмы. При положительном эффекте от назначенной терапии необходимо продолжить терапию, показаний для повторной консультации в настоящее время нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Здравствуйте!Нам 6 мес.с рождения АД.Сейчас перешли на смесь Фрисо Пеп АС,принимаем супрастин 1/6-2 раза в день,Биогаю по 5 кап.-1 раз в день.С переходом на новую смесь ребенок стал какать по 6-8 раз в день, жидким.Подскажите, пожалуйста, стоит ли продолжать давать нам эту смесь(даем уже 2 недели),или это означает, что смесь нам не подходит и необходимо сменить ее.Можно ли нам пропить сейчас Линкас, мы 2 недели назад пропили Энтэерожермин?

Ольга, минск, 31.01.2017

Ответ. На фоне введения лечебной смеси (полный гидролизат) наблюдаются вышеперечисленные симптомы (как правило, в течении 1 месяца), что связано с адаптацией кишечника к новому продукту. P.S. надеюсь про 1/6 таблетки супрастина это опечатка!?

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

пищевая аллергия

Здравствуйте. Ребенок (6 лет) съел батончик "Халва". Минут через 30 начался отек губ, кожные покровы тела сильно покраснели, начался зуд тела. До "Халвы" ничего не ел в течение 1-1,5 часа. Сироп "Эриус" все симптомы снял. Ранее никогда аллергических реакций у ребенка не проявлялось. Хотим выявить аллерген. Какие анализы сдать перед походом к аллергологу? Состав "Халвы": подсолнечная масса, патока, сахар, ядро арахиса жареное, пенообразователь экстракт солодкового корня и/или экстракт мыльного корня. Спасибо.

Ольга, Минск, 30.01.2017

Ответ. Если ранее реакций не было, показаний для обследования нет. Исключите данную сладость из рациона ребенка на 1 год

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Может ли аллергия провоцировать запор?

Дочке 2 года.
Пол года запор.Усилился до непрерывного.Несмотря на лечение и аллергии и запора,диета строгая.
Может ли аллергия провоцировать запор?

Гинько, г.Борисов, 30.01.2017

Ответ. При аллергическом поражении кишечника (аллергический колит) возможно появление запора. Однако может быть и обратный механизм, т.е. проявления дерматит на фоне запора. Обратитесь к гастроэнтерологу для уточнения генеза запора и его лечения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Высыпания

Здравствуйте, сыну 4 месяца. У нас проблема высыпания только на лице грасные точки, либо красное пятнышко а внутри белая точка, либо просто красные пятна эти высыпания его не беспокоят.Сдали анализ на имунноглобулин е показал 20.5 ме/мл, но перед анализом я его в 5:30 утра накормила грудью,сдали анализ 7:45. Наши врачи бессильны. Помогите пожалуйста!

Гаврилова Диана Венеровна, Салават, 30.01.2017

Ответ. Судя по описанию это транзиторное состояние кожи ребенка первого года жизни (акне новорожденных), которое требует ухода за кожей для профилактики инфицирования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Пищевая аллергия и тимомегалия

Здравствуйте, Дмитрий Викторович. Я ранее задавала Вам вопрос, по поводу сыпи у ребенка. По рекомендации педиатра стала давать ребенку энтеросгель и продолжать соблюдение строгой гипоаллергенной диеты,в результате чего личико полностью очистилось от сыпи, нашей радости не было предела. Но в семье простыл старший ребенок и заразил маленького. Меня с малышом госпитализировали в инфекционную больницу с признаками ОРВИ (температуры не было, только сухой кашель вызванный раздражением задней стенки носоглотки и прозрачные, вязкие сопли). В больнице у ребенка опять появилась сыпь и к тому же отмечалась реакция на проторгол, в виде красных пятен, которые сливались между собой и проходили в течении 5-7 минут. Сыпь доставляет ребенку дискомфорт, т.к.,он треи ручками возле лица и беспокоится.По результатам узи вилочковой железы, выставили диагноз тимомегалия 3 степени.На данный момент сыпь в виде мелких прыщиков остается на лице, на голове отмечается сухость и шелушение, а также стали сухие ручки.По прежнему соблюдаю диету. Для лечения ОРВИ применяем амброксол, промывание носика физ-раствором, ноксивин, альбуцид, протаргол (отменен),фенкарол. Могут ли данные препараты вызвать обострение в виде высыпаний, после того как накопились в организме, т.к., высыпания появились на 3-й день лечения,хотя на проторгол пятна появились в течении 1-й минуты приема.И на сколько опасна тимомегалия, к кому нам обратиться с таким диагнозом? Имеется ли какая либо связь между проявлением аллергической реакции и тимомегалией? Прошу прощение, за сумбурное изложение вопроса. Заранее благодарю за ответ.

Слесарчик Юлия Валентиновна, Минск, 30.01.2017

Ответ. Взаимосвязи тимомегалии и аллергической реакции нет. Для уточнения тактики лечения и наблюдения при тимомегалии можно обратится к иммунологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте. Ребенку 7 месяцев на лице периодически появляются розовые шершавые пятна, особенно с введением новых продуктов прикорма. С 1 месяца кушаем фрисо голд 1. При переходе на фрисо голд 2 так же появились пятна на лице. Были на консультации у аллерголога и дерматолога назначения почти одинаковые 10 дней антигистаминные препараты, крем-уход биолайн. Пятна могут появляться каждый месяц. Врачи разрешают прием антигистаминных препаратов раз в месяц. Можно ли так часто их принимать? Можно ли оставать на смеси фрисо голд 1 дальше или необходимо переходить на ГА или лечебные смеси? Спасибо за ответ.

Татьяна, Молодечно, 29.01.2017

Ответ.При необходимости назначается ежедневный длительный прием антигистаминных препаратов для лечения и профилактики обострений, поэтому Ваш прием абсолютно безопасен. При наличии дерматита больше внимания необходимо уделять местной терапии для лечения и профилактики. Необходимость перехода с молочной смеси на лечебную смесь необходимо обсудить с лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Нужно ли исключать продукты из рациона, если...

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови на аллергию.
Если у ребенка есть реакция на травяную смесь, кошку, собаку, alternaria alternata, молоко, альфа-лактальбумин, бетта-лактаглобулин, пшеничную муку, лесной орех, арахис - РАСТ 0.1-0.3, т.е. содержится в очень малых количествах, то это нужно исключить из употребления? Яичный желток - РАСТ 0.7 - его тоже исключить?
Существенно повышенное количество на dermatophagoides pteronyssinus и d.farinae - РАСТ 3.0 и 4.3 - что с этим делать?

Нужно ли исключать продукты из рациона, если..., Минск, 27.01.2017

Ответ. По данным теста у ребенка выявлена высокая сенсибилизация к клещам домашней пыли. Тактика лечения в данной ситуации зависит от наличия симптоматики. Необходима очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Кашель

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста у ребёнка кашель только ночью,днём кашля нету (только на дневном сне)20 марта будет 3 года.Анализы с пальца сдавали вчера хорошие,что это может быть?

Екатерина Петровна, Минск, 27.01.2017

Ответ. Рекомендую консультацию ЛОР-врача для исключения аденоидита, т.к. данная симптоматика характерна для синдрома затекания

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия на кошку (эпителий)

Здравствуйте! У дочки анализ на аллерген к кошке(эпителий ) показал 0,17МЕ/мл.Врач аллерголог говорит отдать кота, также аллергия альфа-лактоальбумин 0,18 МЕ/мл и бета-лактоглобулин 0,95 МЕ/мл.Аллергия проявляеся в постоянном насморке и два раза за пол года был обструктивный бронхит с бронхоспазмом. Вопрос: может ли это быть аллергия на кота? ведь показатель очень низкий.И стоит ли нам отдавать кота? Заранее спасибо за ответ.

Лухава Кристиина Михайловна, Волжский, 26.01.2017

Ответ. По данным теста реакции к ш кошки не выявлено (норма до 0,35)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Пед.панель

Добрый день. Ребенку 2,3г.,аллерголог направила сдать общ.IgE, пед.панель и + токсокароз. Принимает кетотифен и эриус. Будут ли информативны анализы или надо отменять лечение? В 4 больнице все эти анализы сдать можно?

Якубовская, Минск, 26.01.2017

Ответ. Информативны. Можно (кроме токсокароза)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Высыпания

Здравствуйте! Малышу 8 месяцев, было высыпание на попе и ниже живота, и это все в районе подгузника. Обратились в дерматологу, она сказала, что это пищевая аллергия. Написала диету, капли Парлазин, Энтерожермину, крем Адвантан. все делали 10 дней, все прошло, но через 2 дня опять пошла сыпь и с каждым днем увеличивается. Правда после курса дали овсяную кашу, и после этого высыпало. может это аллергия на овсянку или памперс? Нам продолжать лечение вышеуказанными лекарствами или лучше обратиться к врачу-аллергологу для уточнения? Спасибо!

Улич Инесса Игоревна, Минск, 26.01.2017

Ответ. Локализация сыпи типична для контактного (пеленочного) дерматита, а не для атопического дерматита, поэтому рекомендую повторную консультацию дерматолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергия

Здравствуйте! Может ли проявляться аллергия на коже головы? Какие анализы можно сдать, чтобы определиться аллергия это или нет?

Анастасия, Минск, 25.01.2017

Ответ. При дерматите может поражаться и волосистая часть головы, показание для обследований и их вид определяет врач после осмотра

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Можно ли лечить аллергию цинком и кальцием?спасибо.

Анастасия, Минск, 25.01.2017

Ответ. Препараты цинка и кальция не входят в стандартные протоколы лечения "аллергии", но могут использоваться при ряде сопутствующих состояниях (акродерматит, рахит и т.д.)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Как сделать так,чтобы организм не реагировал на пищевые добавки(красители,консерванты,ароматизаторы)они же просто во всех продуктах?спасибо.

Алеся, Минск, 25.01.2017

Ответ. Во первых, есть в продаже продукты которые их не содержат, а во вторых возможен прием профилактической медикаментозной терапии для предупреждения обострений

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Можно ли сдавать кровь(пед.панель)если ребенок принимает парлазин?спасибо.

Анастасия, Минск, 25.01.2017

Ответ. Прием антигистаминного препарата является относительным противопоказанием для сдачи анализа

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Ребенок 5 лет чешет попу постоянно.

Анализ на глистов отрицательный,
лямбли описторхи аскариды отрцательный, сахар 4.85
Что может быть причиной зуда,как это проверит, и какое лечение можно предложить?

Николай., Крымск, 25.01.2017

Ответ. Основная причина данного симптома- глистная инвазия, поэтому даже при отрицательных результатах рекомендую провести курс противоглистной терапии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

IgE и аллергия

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько информативен анализ на IgE у взрослого человека? У меня IgE - 34 при норме до 100, при этом дерматит не проходит годами (исчезает только в отпуске на море), но пропадает, если постоянно принимать антигистаминные.. Аналогичная ситуация у мужа - последние полтора года стал сильно храпеть, ЛОР сказала, что аллергия, так как в детстве у него была очень сильная аллергия на пыльцу растений и весной всегда поллиноз, сейчас думали, что на что-то в квартире аллергия, а у него IgE 33 при норме до 100. Подскажите, пожалуйста, что это значит?
Правильно ли я понимаю, что у меня псевдоаллергия (кстати, в детстве мне дважды делали пробы и они ничего не показали)? А у мужа аллергия вообще, получается, исчезла (у него пробы в детстве показывали что есть аллергия на книжную пыль, кажется, и на пыльцу некоторых растений)? Или IgЕ повышен только в период обострения, а сейчас он показывает, что в данный момент аллергии нет, но весной может начаться поллиноз снова? И еще такой вопрос - если у меня псевдоаллергия, то что с ней делать? Как понять, она от пищевых продуктов или от нервов или еще от чего-то? Я уже у стольких врачей была и ответ у всех один - пейте антигистаминные всю жизнь... неужели никак по-другому нельзя вылечиться?
Заранее большое вам спасибо за ответ!!

Марина, Минск, 24.01.2017

Ответ. Ремиссия дерматита на море свидетельствует в пользу неаллергического варианта атопического дерматита. Положительный эффект от антигистаминных препаратов отмечается при любом течении дерматита, т.к. они хорошо купируют зуд- главный симптом атопического дерматита. Поллиноз типичное аллергическое Ig E-опосредствованное заболевание, поэтому есть несоответствие между данными анализов и клинической картиной у Вашего мужа. Рекомендую сдать ингаляционную панель и обратится на консультацию к врачу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Обострение аллергии после прививки

Добрый день. Сыну 1,5 года, с рождение аллергик.После прививки на корь, краснуху и паротит, началось обострение аллергии и никакие препараты не помогают вот уже 3 недели. Кушает по строгой диете ничего лишнего не даем. Препараты Супрастин с парлазином ничего не снимают. Бордоые щеки с пупырчатой поверхностью и переходит на на ноги. Щеки мазоли суспензией с димидролом + 6 компоненвов, сразу бордовость снимала, оставляя только сыпь, а теперь ужась на наших бордовых щеках пошли трещины и кровоточат как открытые раны. Подскажите, пожалуйста чем еще его можно лечить? Терапевт направление не дает ссылаясь, что они положены только с 3 лет...

Корзей Тамара Валентиновна, Светлогорск, 16.01.2017

Ответ. В данной ситуации проведение проб не целесообразно. В настоящее время необходима медикаментозная терапия для купирования обострения, а затем плановая консультация аллерголога для решения вопроса об необходимости обследований. Для назначения лечения необходима очная консультация врача (обратитесь к дерматологу)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Бронхиальная астма

Сыну 7 лет. С 2 лет ежегодно обструктивный бронхит(1раз в год). Снижение показателей ФВД до 75-80 процентов (гиперреактивность бронхов).Проба с вентолином сомнительная. После назначения базиса флексотид 125 2раза, ФВД 97-100 процентов. ПСВ на базисе 230_250, без не знаю. Рост 135 см. Аллергены не выявлены. IgE норма, пробы отрицательные, кровь комплексы отрицательные. Можно ли говорить об астме. Ухудшение состояния происходят при начале сезона дождей осенью. Приступов удушья, свмстящего дыхания нет. Просто если заболели, то долгий кашель. Базис получаем ежегодно осень-зима. Летом проблем нет. Насколько необходимо применение базиса, может можно в период ОРВИ беродуал и пульмикорт и базис не применять?

Анна, Чехов, 15.01.2017

Ответ. При таких редких обострениях на фоне ОРИ возможна такая схема лечения: использование ИКС коротким курсом на фоне ОРИ

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Анализы

Добрый день! Очень хотим попасть к вам на прием. Подскажите,какие анализы лучше сдать заранее,чтобы подготовиться к приему? Уже были на приеме у аллерголога,но лечение не принесло результата.Мы на гв. Ребенку 4 месяца

Лучиц Ирина Дмириевна, Барановичи, 15.01.2017

Ответ. Это зависит от диагноза ребенка. Список необходимых анализов в зависимости от диагноза представлен на сайте

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте!Моему сыну 6 недель, еще в роддоме грудного молока ребенку было мало, докармливали смесью(Беллакт ГА). После выписки домой мной была приобретена смесь НАН 1, которой сын докармливался после грудного молока.В 4 недели мы попали в больницу, кололи антибиотики, пошла сыпь на лице..Врач сказала по приезду домой посмотреть будет ли сыпь без антибиотиков. если да, менять смесь.Подождав неделю дома, сыпь не пропадала. Решили менять смесь купили Нестожен, начала вводить постепенно.Сыпь стала хуже.ЗНачть ли это что ему и эта смесь не подходит?Или нужно судить об этом, когда полностью перейдем на НЕстожен? Помогут ли нам подобрать тест специалисты, которые определяют на какое именно вещество аллергия у ребенка?

Карпук Людмила Дмитриевна, Cвислочь, 15.01.2017

Ответ. Переходить с профилактической смеси (ГА) на молочную (Нестожен) в данной ситуации нецелесообразно. Для купирования сыпи показана медикаментозная терапия, замену смеси нужно рассматривать только при неэффективности лечения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Сыпь у ребенка

Добрый день!ребенку 1год 1мес.до года кормили беллакт комфорт,в год перешли на смесь беллакт оптима,начало высыпать на ножке и щечках.поменяли на нестожен,сначала новых высыпаний не было,но постепенно появлялись на животике и ножках.смесь не поменяли.потом мы заболели и лечились лекарствами.насморк не проходил,нам назначили циннабсин,мы пили его 1 день,а к вечеру резко высыпало все тело,ручки,ножки,спину,грудь,попу.я убрала все лекарства,поменяла смесь на козьем молоке.сейчас пьем парлазин,но на личике подсыпает новые.сымь мелкая красная,когда трогаешь бугристая кожа.дерматолог сказал что у нас синдром крости-джанотти,но я боюсь что у нас все-таки аллергия!нужно ли здавать анализы на аллергены,показываться аллергологу?помежет ли только парлазин?тк тельце сташно все высыпано.нужно ли дополнительные мази?

Шабловская Анастасия Сергеевна, Минск, 14.01.2017

Ответ. В настоящее время показаний для анализов на "аллергию" нет. Рекомендую выполнять рекомендации дерматолога по лечению и продолжать прием антигистаминного препарата и не использовать самостоятельно наружную терапию При отсутствии эффекта или ухудшении состояния показана повторная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Анализы и прививка

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как лучше поступить!
Ребенку 2,8 года (аллергик с сентября 2016), одновременно назначили сдать анализы (педиатрическую панель + общий IgE) и сделать повторно прививку от гепатита А. Что в первую очередь лучше сделать-прививку или анализы? Слышала что прививка может повлиять на результат анализов? Это так?

Зародова Оксана, Минск, 14.01.2017

Ответ. Лучше начать со сдачи анализа

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Биотикид

Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли ребёнку с аллергией к БКМ принимать порошок БИОТИКИД?
Лактобактерии казеи (Lactobacillus сasei) 375 миллионов
Лактобактерии ацидофильные (Lactobacillus acidophilus) 190 миллионов
Бифидобактерии бифидум (Bifidobacterium bifidum) 260 миллионов
Бифидобактерии лонгум (Bifidobacterium longяum) 260 миллионов
Бифидобактерии инфантис
(Bifidobacterium infantis) 260 миллионов
Термофильный стрептококк (Streptococcus thermophilus) 135 миллионов

Алеся, Жодино, 14.01.2017

Ответ. При наличии показаний и отсутствии непереносимости к данному препарату можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Здравствуйте, у ребёнка (1,5) 2 день высыпания на щеках и бороде, раньше была пипроявлялась пищевая аллергия, но быстро проходила. А тут такое. Через 3 недели ложится на операцию. Как это повлияет на анализы. Чем можно лечить? 2 дня даю фенкарол. Спасибо

Попок, Солигорск, 14.01.2017

Ответ. Для назначения лечения необходима очная консультация врача, обратитесь к лечащему врачу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

полиноз

Здравствуйте.Моему сыну 8 лет. У нас 2 года назад пыльцевые пробы показали реакцию на полынь +++. Сейчас беспокоят частые боли в животе после любого продукта с периодическими поносами в теч.2 мес.после ротовируса. Пили стопдиар =о.крапивница..Обследовались у гастроэнтеролога все в пределах нормы.не могут поставить диагноз.Скажите пожалуйста, может ли быть такая реакция аллергической и надо ли нам полностью исключать подсолнечное масло в продуктах его содержащих? спасибо.

Анастасия, Минск, 14.01.2017

Ответ. Данная симптоматика не характерна для поллиноза. При аллергии к полыни может отмечаться перекрестная реакция на ряд продуктов (халва, подсолнечник и т.д.), но она показанием для исключения этих продуктов является наличие клинических проявлений при их употреблении

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

АЛЕРГИЯ

Здравствуйте.Ребенку 2.5г вчера появились покраснения по всему телу,дермотолог сказал крапивница назначил Парлазин,Супрастин уколы,и мазь Гидракартизон, но сыпь на спине за ночь превратильсь как в синяки(желто-бежевого цвета).Температуры нет,рвоты нет,стул нормальный,кушает хорошо.Эти синие пятна должны быть или это что-то другое?

Адамец, Минск, 13.01.2017

Ответ. Для крапивницы это не характерно, необходима повторная очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия на солнце

Здравствуйте! 2 года подряд на 4-5 день нахождения на солнце на отдыхе появляется видимо аллергия на солнце. Мне 33 года. После этого загарать невозможно. Загараю с утра например с 8 до 11.30, без фанатизма. Как готовиться к летнему сезону? Что принимать, когда такое? Почему это сейчас стало происходить? Спасибо.

Харькова Оксана Викторовна, Минск, 12.01.2017

Ответ. Как правила, солнечная аллергия признак проблем со стороны эндокринной системы. Рекомендую сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и сделать УЗИ щитовидной железы. Необходимости в предварительной медикаментозной терапии перед летним сезоном нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Сыпь у грудничка

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в следующей проблеме. Ребенку 1 месяц 10 дней, полностью на ГВ. В возрасте 3 недель, у ребенка появилась мелкая, точечная сыпь на щечках, за ушами и на голове, затем в течении недели сыпь распространилась на грудь, спину и руки, но в данных местах сыпь менее выражена, кожа на щечках сухая. На данный момент сыпь не увеличивается и не уменьшается, во время сна и на улице мало заметна,в период бодрствования и после купания становится ярче. Ребенок кушает и набирает в весе хорошо, стул желтого цвета, с белым вкраплением, иногда бывают колики, в основном вечером и в одно и тоже время, даю капли дисфлатил, бывает беспокоен во время кормления, слышно как урчит в животе. С момента начала лактации придерживаюсь гипоаллергенной диеты, вот полный список употребляемых мною продуктов:
1.Рис, гречка (на воде)
2. Картофель (вымоченный)
3. Индейка, кролик (запеченные или тушенные)
4.Говядина (в виде детских консерв)
5. Кабачок, брокколи (тушенные)
6. Чай зеленый, компот из сухофруктов (яблоки, чернослив)
7. Яблоки зеленые без кожуры запеченные
8.Печенье "Мария"
9.Сыр для запекания (очень редко)
10.Домашнее печенье (раст. масло, овсяные хлопья, кукурузная мука, яблочное или грушевое пюре детское гипоаллергенное, яблоки без кожуры, все перемешиваю и выпекаю)
11. Хлебцы рисовые, гречневые и ржаные.
Молочных и кисломолочных продуктов не употребляла вообще, а также яйца, рыбу и другие явные аллергенные продукты. Сахар тоже не употребляю.
Подскажите пожалуйста, как определить продукт вызывающий сыпь у ребенка, что из данного списка убрать? Можно ли нам делать прививку против гепатита В или необходимо дождаться пока очистится кожа? Были на приеме у педиатра, она говорит, что ничего страшного и противопоказаний она не видит, а я боюсь, навредить ребенку. Есть ли необходимость пройти обследование? ОАК в норме. Подсажите, какими должны быть мои действия, а то я в полной растерянности и не знаю, что делать. Заранее спасибо.

Слесарчик Юлия Валентиновна, Минск, 12.01.2017

Ответ. По описанию сыпь не похожа на аллергическую, тем более и анализы в норме. Рекомендую выполнять рекомендации лечащего врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Проблема с кожей ребенка

Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, полностью на ГВ. С 2 месяцев появились пятна на лице - сначала небольшое на лобике, потомм на щеках около ушей, потом на подбородке. Эти пятна шершавые, то краснеют, то светлеют, иногда каемочка красная по кругу пятна. Со временем понемножку они разрастаются. При этом все эти 2 месяца я на диете, а последние недели на очень жесткой диете (только рис, гречка, немного картошка, нежирная свинина и компот из сухофруктов-яблок). Но такое ощущения, что эти пятна живут своей жизнью- то лучше, то хуже. Помогите понять, это может быть пищевая аллергия или аллергия на шерсть животных, пыль? Или подобные симптомы не связаны с аллергией? Это АД или нет? Педиатр, кроме диеты, ничего не назначил. Бепантен не помогает.

Конаш Наталья Анатольевна, Минск, 11.01.2017

Ответ. Описанная симптоматика не характерна для аллергии. в данной ситуации необходима консультация дерматолога для подбора местной увлажняющей терапии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

анализы

Здравствуйте,Дмитрий Викторович!Были у вас на приеме 04.01.2017г., ребенок Лапко Настя 7лет(23,5кг.)
Диагноз: рецидивирующая крапивница,ИДС.
По вашей рекомендации пересдали:
Ig A - 1.21 г/л(референс.знач. 0.21 - 2.82)полгода назад был - 0.3(0.41-2.97)
Ig M 1.41 г/л (0.47 - 2.40)
Ig G 11.95 г/л (5.52 - 16.31)
Ig E (total) 30 МЕ/мл(референс.знач. < 90 Технология ARCHITECT c4000, ABBOTT)
anti-Toxocara IgG ОТРИЦАТ.
прокомментируйте,пожалуйста,результаты и нужны ли какие нибудь дополнения в назначенное вами лечение:цетиризин 0.01 1/2т 1 раз в день(14дней),нос - физ.раствор,ИРС19 2инг 2раза в день(2 недели).Скажите 2инг. - это два "пшика"в одну ноздрю?Спасибо.

Лапко Татьяна Александровна, бобруйск, 11.01.2017

Ответ. Показатели иммунитета в норме, дополнительных обследование и лечение не требуется. 2 инг. это 2 пшика)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Ребенку 5 лет. Впервые столкнулись с аллергической реакцией в 6 месяцев после однократного приема амоксицилина. С тех пор три года не использовали антибиотики, но сыпь периодически усиливалась, аллерген выявить не удалось. В 1,5 года сдавали анализ на аллергены (предупреждены, что не информативно в этом возрате) и прошли курс лечения назначенный врачом, по узи выявили загиб поджелудочной, лечили лямблиоз. Улучшения было на летний период, осенью снова ухудшение. С тех пор курсы лечения не проводили, местно мазь элоком, переодически случаются запоры, принимаем лактулозу. Ждали, что перерастёт. Но боюсь, что запустили. Подскажите пожалуйста план действий, с чего начать, у каких специалистов обследовать ребенка.

Елена, Глубокое, 11.01.2017

Ответ. Прежде всего, консультация дерматолога и гастроэнтеролога (лечение запоров), затем при наличии показаний консультация аллерголога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия на мед препараты

У меня герпес. Прохожу противовирусное лечение с использованием ацикловира. На ацикловир у меня аллергия (красное пятно на руке и зуд, зуд и небольшой отек губ). Врач заменил ацикловир на валоцикловир симптомы остались теже. Параллельно с валацикловиром пью супрастин, симптомы остались теже. Возможно ли уменьшить аллергенную реакцию, чтобы продолжить лечение?

Евгения, Минск, 10.01.2017

Ответ. При такой реакции дальнейший прием медикамента может привести к усилению сыпи и отека. Необходимо прекратить прием препарата, либо проводить лечение в условиях стационара под наблюдением врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Сыпет на весь прикорм.

ДД. Подскажите пожалуйста нам 8 мес. До начала ввода прикорма ребенка не сыпало, как только начался прикорм, а именно ровно в 6 мес, у ребенка начинается сыпь на все виды еды, а именно пробовала давать кабачок, цветную капусту, рис, гречку. Побывали как промышленного производства так и делала сама, итог один на пятый день начинается сыпь. Мелкие прыщики под глазами на носу и вокруг рта. Педиатр посоветовала пропить креон и какой нибудь пробиотик и вводить кабачок. Пили 10 дней нам пятый день началась сыпь. Сейчас она советует давать гречневую кашу и каждый день капли фенистил. Пожалуйста подскажите стоит ли следовать ее рекомендации? Или стоит как то по другой схеме вводить прикорм? На просторах интернета нашла отзывы про ротационный прикорм, в котором прикорм вводится сразу как минимум четырьмя видами еды и чередуется каждый день с постепенным увелечением. Подскажите может следует попробовать такой вид прикорма.Буду очень благодарна за любую рекомендацию, очень жалко малыш очень хочет есть, а я не знаю как быть. Спасибо.

Юшкевич Татьяна, Минск, 10.01.2017

Ответ. Описанная симптоматика не характерна для "истинной аллергии", поэтому рекомендую обратится на консультацию к гастроэнтерологу для исключения проблемы со стороны ЖКТ. В данной ситуации можно попробовать ротационную диету, когда каждые 3 дня в рационе ребенка полностью меняются прикормы.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Сыпь на коже

Доброго дня! У ребенка уже на протяжении 2х месяцев сыпь( мы думаем) аллергия) на попе и ниже живота. Сначала был один кружок диаметром 1см на 1 см на правой части, сейчас он увеличился и появилось еще несколько кружков и возле них еще рыссыпь- они в виде розовых набухших точек, со временем они начинают шелушится.Теперь появилось еще между попой и половыми органами и ниже животика. Не знаем что и делать. Уже исключили из еды все, кроме каш, брокколи и цветной капусты! А также даем Беллакт ГА, так как у ребенка в возрасте 3х месяцев было высыпано личико, а после веддения гипоаллергенной смесь сыпь на лице пропала. Подскажите, что это может быть? Аллергия или раздражение? Может стоит сдать анализы на аллерготест?

Улич Инесса Игоревна, Минск, 10.01.2017

Ответ. Описанная симптоматика не типична для аллергии, рекомендую обратится к дерматологу для уточнения диагноза

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Астма

Здравствуйте.Были 02.12.2016 г.на консультации с сыном(2,4года).
До 02.03.2017 нам назначено лечение:
-Утром Пульмикорт 1мл
-Вечером Сингуляр.
Планируем сына отдать в детский сад.
Подскажите, пожалуйста,нам дождаться окончания курса лечения и после консультации пойти в сад или можно пойти в сад во время лечения в феврале месяце.
За время лечения не болели.

Стадольник Юрий Валерьевич, Минск, 10.01.2017

Ответ. Противопоказаний для посещения ДДУ при стабильном состоянии ребенка нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

У МЕНЯ ТРОЕ ДЕТЕЙ И У ВСЕХ ПРОБЛЕМЫ С КОЖЕЙ В РАЗНЫХ ФОРМАХ И С РАЗНЫМ ДИАГНОЗОМ,МЛАДШЕМУ 2ГОДА6МЕС,1.6 ПОПАЛИ В БОЛЬНИЦУ,СДЕЛАЛИ КУЧУ ОБСЛЕДОВАНИЙ(УЗИ ВНУР.ОРГ(ВСЕ В НОРМЕ),АНАЛИЗ КАЛА НА ФЕРМЕНТЫ(НЕПЕРЕВАРИВАНИЕ)ОАК(ПОВЫШЕНЫ ЭОЗИНОФИЛЫ)),ПРОПИЛИ КРЕОН,ВЫСЫПАНИЯ СТАЛИ МЕНЬШЕ,НО АНАЛИЗЫ НЕТ,ПОТРАВИЛИ ГЛИСТОВ.РЕБЕНОК ОЧЕНЬ ЧАСТО БОЛЕЕ,БЕЗ ПРИЕМА АНТИБИОТИКА ПОЧТИ НИКОГДА НЕ СПРАВЛЯЕТСЯ.ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА,КАКОЕ МОЖНО ПРОЙТИ ОБСЛЕДОВАНИЯ,Т.К.УЖЕ ЕСТЬ ПРОБЛЕМЫ НА КОЖЕ ПО ВСЕМУ ТЕЛУ,СИЛЬНЫЙ ЗУД.СПАСИБО

СМЫКОВА НАДЕЖДА, ГРОДНО, 09.01.2017

Ответ. Необходимость обследования и его вид определяет врач при осмотре ребенка, поэтому с этим вопросом необходимо обратится к лечащему врачу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Добрый день!
Принимала препарат фуромаг (по 3 таблетки в день). После 5-6 таблетки заметила небольшие высыпания на руке (прыщики). Выпила атигистаминное (Зодак) и продолжила прием таблеток Фурамаг (еще 3)
После 9 таблетки на утро высыпания стали сильными. Фурамаг отменила.
Сейчсас пью зодак и тавегил. Высыпания на руках/груди/ ногах внизу животу сохраняются, сыпь, зуд. (похоже на крапивницу)
Подскажите что еще можно сделать чтобы быстрее избавиться от аллергиеской реакции?

Сорокина Юлия Владимировна, г. Гомель, 09.01.2017

Ответ. Данная симптоматика характерна для медикаментозной токсидермии. При ее лечении помимо антигистаминных препаратов (зодак, тавегил) используются и гормональные препараты в виде инъекций. Обратитесь на очную консультацию к врачу для уточнения диагноза и коррекции лечения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Где то месяц назад ребенка стало высыпать на щечках. Наи 7 месяцев, на овощной прикорм реакции не было. Думали на смесь кисломолочную беллакт, ее убрали, пробовали беллакт ар. Так как мучали запоры. Тоже высыпания. В итоге врач посоветоваоа смесь комфорт из нашей линейки, а мы едим фрисо и там таких нет. Я ей рассказала про фрисовом и нам скащали пить ее хотя бы месяц. Высыпания не пропадали. Другая квалифицированная врач нам сказала, что фрисовом вообще можно только неделю пить, она портит микрофлору животика, что и произошло. Стали пить линекс. Но высыпания так и не приходят. Думали на кашу нестле, поменяли на хайнц, но адекватных изменений нет.

Савина Екатерина Анатольевна, Бобруйск, 09.01.2017

Ответ. При локальном кожном процессе необходим не поиск "аллергена", а, прежде всего, наружная терапия для купирования воспаления и сухости. Также необходима консультация гастроэнтеролога для назначения лечения по поводу запоров

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста,если ребёнок до года кушал Friso pep,а после года перешли на Nan гиппоалергенный 3,но ребёнка стало высыпать на щечках и ручках.Какую смесь можно ещё попробовать???

Юлия, Береза, 09.01.2017

Ответ. В такой ситуации необходимо опять вернуться к приему лечебной смеси (Фрисопеп)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит и аллергия у ребенка. Прошу помощи

Здравствуйте! Ребенку 1,11. В 1,4 года впервые высыпало на персик, высыпало весь живот, сыпь сходила полтора месяца, пили антигистаминные и мазали адвантан. После этого сели на диету, все это время ели только кабачок, цветную капусту, брокколи, рис, гречку, кукурузу, индейку, кролика, раз в неделю-две яблоко. всё лето у ребенка на ногах появлялись пятна атопического дерматита, связи с пищей/контактами не обнаружила, пятна живут своей жизнью, пара пропадет, пара в других местах появится. месяц назад обсыпало пятнами все ноги. сдали аллергопанель пищевую, все показатели в диапазоне "не обнаружено или содержится в минимальных количествах", иммуноглобулин Е 11. сдавали неоднократно копрограмму, ph кала кислый. что делать, подскажите? диета не помогает. я просто уже и не знаю, что еще можно сделать. спасибо!

Осипова Юлия, Минск, 09.01.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация дерматолога для подбора местной терапии для купирования и профилактики обострений

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Доброго дня!
У малыша 6 месяцев проявились красные пятна на коже разных размеров (складки ног, ноги бедра, шея, руки, плечи) по прошествии 7 дней начали покрыватся коркой на ногах, а на шее и лице началось шелушение. Педиатор назначил "Адвантан" и "Парлазин". "Адвантан" реакции не дал. Стоит ли применять антигистоминные препараты, является ли это атапическим дерматитом и какие и каким увлажняющим кремом пользоватся! Спасибо!

Рулан, минск, 09.01.2017

Ответ. Отсутствие эффекта при применении адвантана ставит диагноз "атопический дерматит" под сомнение. Необходима очная консультация врача дерматолога для уточнения диагноза

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Как предупредить развитие аллергии у будущего ребенка на стадии беременности

Здравствуйте! Беременность на очень ранней стадии-4 недели. Мама:АД изредка проявляется, папа с аллергическим ринитом. Старший ребенок с АД с 3 месяцев, сейчас ребенку 1.3, на ГВ, реакция на БКМ вплоть до крапивницы. Дайте пожалуйста совет, как питаться маме, чтобы снизить риск развития аллергии у будущего ребенка. Если не употреблять молочные продукты при беременности, сможет ли организм ребенка адекватно реагировать на них после рождения?

Король Юлия Николаевна, Солигорск, 09.01.2017

Ответ. На сегодняшний день достоверно доказана снижение риска рождения ребенка "с аллергией" при соблюдении беременной женщиной гипоаллергенного быта (без курения и контакта с химическими веществами с раздражающим действием!). Необходимости в строгой гипоаллергенной диете нет. Достаточно ограничить прием молочных продуктов (исключить ц. молоко) и высокоаллергенных продуктов (цитрусовые, морепродукты, орехи)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергопанель

Здравствуйте!мы решили сдать кровь ребёнку на аллергопанель!подскажите,какой анализ более достоверен:на определение ige,или антитела ige?ребенку год и три месяца.

Цидик Алёна Александровна, Гродно, 09.01.2017

Ответ.При сдаче "панелей" (а это и есть определение специфических антител к аллергенам) рекомендую определять и уровень общего иммуноглобулина Е для оценки достоверности результата

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте! Я учусь в холодном городе
здесь температура -25 и больше,когда на зиму домой(у нас температура в середине +10 и -10) пойду у меня появляется коньюктивит,чихание,и губы опухают.Это из-за смены температуры или акклимитизации? И какие лекарственные средства могу использовать?

Жулдыз, Караганда, 08.01.2017

Ответ. Такая симптоматика может быть и при холодовой аллергии. Попробуйте плановый прием антигистаминного препарата 2 поколения (цетиризин или лоратадин по 1 т 1 раз в день) в течении 10 дней для оценки симптомов

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия у ребенка

Здравствуйте! Ребёнку 3,5 месяца. Мы полностью на ИВ. Кушаем Беллакт иммунис. Были небольшие высыпаниям на щечках, грешила на фенхелевый чай. Перестали его пить, вроде прошло. 07.01 утром переодевала малышку и пришла в ужас!! На ручках, груди и бёдрах шершавые большие пятна. К вечеру побагровели щеки и на ощупь горячие... Но малышка спокойная, судя по всему, Ее это не беспокоит. Перешла на Беллакт ГА
Подскажите, пожалуйста, что это за сыпь? Как с этим бороться? Спасибо!

Варакса Екатерина Вячеславовна, Минск, 08.01.2017

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача.Обратитесь к лечащему врачу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте!Дмитрий Викторович, сыну 4 года, болеем аллергией давно, сильно всё ухудшилось: сыпь, покраснения, шелушения и корки по телу.Сидит на жёсткой диете.В городе аллерголога нет.Можно ли лечь к Вам в больницу на лечение?? Руки опускаются, не знаю, чем и как его лечить

Лисовская Татьяна, Лида, 07.01.2017

Ответ. наше отделение является городским и проводит лечение детей г Минска. В Вашей ситуации возможна госпитализация в отделение в г.Гродно или при наличии показаний госпитализация в Республиканский центр детской аллергологии (МОДКБ)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

астма

зачем создавать сайт, если не дождаться ответа на интересующий вопрос

макарова, орша, 06.01.2017

Ответ. Уважаемая Елена Вячеславовна,на сайте не проводится онлайн консультация врача. Врач отвечает на вопросы по мере возможности. В случае экстренных ситуаций необходимо обращаться на консультацию к лечащему врачу в поликлинику по месту жительства.

Сайт "Аллерготека"

Анализ на иммуноглобулин е

Здравствуйте,подскажите пожалуйста ребенку 2года и 10 месяцев,нужно сдать анализ на иммуноглобулин е и Аллергопанель,так как страдает атопическим дерматитом,если принимаем рибомунил?Не повлияет приём этого лекарства при сдаче анализов?Спасибо.

Брагинец елена сергеевна, Солигорск, 05.01.2017

Ответ. Противопоказаний для сдачи анализа нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергия.общие вопросы

Можно ли на маленьких дозах преднизолона сдавать кровь на аллергены?Если нет,то сколько должно пройти времени после отмены гормонов?

Савенок Екатерина, Минск, 05.01.2017

Ответ. если принимаете преднизолон через рот, то нежелательно. Лучше сдать анализы через 10-14 дней после отмены препарата

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Назначение лечения по результатам анализов (уточнение)

Здравствуйте, Дмитрий Викторович, были у Вас на приеме 10.12.2016 (Козаченко Варя, 3 года, вес 13,8 кг), по Вашему назначению сдавали анализы на общий иммуноглобулин Е, хламидии, микоплазму, аскариды, токсокары и лямблии. Также по совету педиатра сдали кровь на Цитомегаловирус. Результаты следующие:
Общ иммун.Е 91,14 (норма 60)
Антитела Ig G к аскаридам 0,48 (полож)
Антитела Ig G к цитомегаловирусу 240,9 (больше 1,0 полож)
Пожалуйста, если можно и нужно, назначьте нам лечение. Огромное спасибо.

Козаченко, Солигорск, 05.01.2017

Ответ. По результатам анализа выявлена глистаня инвазия (аскаридоз) которая требует проведения лечения. Обратитесь к врачу для выписки рецепта (обычно назначается гелмадол 0,2 однократно). Высокий уровень иммуноглобулинов G к ЦМВ не требует проведения лечения и свидетельствует о перенесенной инфекции ранее.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Перерыв при приеме монтелара

Добрый день,моему ребенку 10 лет,последние два года болеет каждый месяц,весной 2016 года пере болела пневмонией.Ребенок расположен к аллергии,аллергологом был назначен курс монтелара на 3 месяца без перерывов.Как только пропили 1ый месяц-заболели ОРВИ с высокой температурой, в близлежащих аптеках монтелара нашей дозировки нет в наличии,обещают только после праздников.Можно ли продолжать пить монтелар с таким вынужденным перерывом около 10 дней?заранее спасибо

Татьяна, Омск, 04.01.2017

Ответ. Можно и нужно!

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

астма

добрый день. Ребёнку 4 года, можно ли при приёме фликсотида 125 2 р/д использовать назонекс

Макарова Елена Вячеславовна, Орша, 04.01.2017

Ответ. Да

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

удалить ли аденоиды?

Здравствуйте! (Сразу прошу прощения если вопрос повторяется, неполадки с интернетом) Моему сыну 2 года 8 месяцев. С рождения боремся с аллергией и атопическим дерматитом. По продуктам пробуем все, так на приеме вы нам посоветовали именно так, кроме цитрусовых, какао, вафелек. Кожу увлажняем мустелой. Перед садом сдали педиатрическую панель, IgG к токсокарам, IgM,А, G к лямбиям все по 0, но общий IgE 152. Сейчас случилась такая ситуация. Ребенок стал тяжело дышать. Обратились к лору. Обнаружили отит. Лечили его на протяжении 1,5 месяцев. Местное лечение и 2 курса антибиотиков. Чудом попали в РНПЦ на Сухой, там после снимка, сказали сильно увеличены аденоиды(3степень). Назначено лечение на месяц (Деринат, Ценнобсин, Назонекс, Биофлор), 10 дней принимали фенкарол. Все время у ребенка температура днем 37 37,5. Во сне 36.6. На май назначена операция по удалению аденоидов и шунтирование барабанных полостей. Сказали, перестраховаться, записаться.Лор по месту жительства считает, что у нас все это произошло на фоне аллергии. И что операция нам не поможет, сново вырастут аденоиды, т.к. мы аллергики. Можно ли узнать Ваше мнение, стоит ли удалять аденоиды?

Валентина, Минск, 04.01.2017

Ответ. Наличие аденоидо 3 степени и развитие осложнений (отит) является показанием для удаления аденоидов

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

АСИТ

У ребенка (13 лет) сенсибилизация к пыльцевым аллергенам (злаки), в сезон цветения - полиноз. Хотели провести аллерговакцинацию препаратами "Севафарма", однако их нет в продаже. В нашем городе возможна только вакцинация "микрогеном". Врач-аллерголог советует подождать "Севафарму". Есть ли достойная альтернатива аллергенам производства "Севафарма"?

Пашкевич Анна, Могилев, 03.01.2017

Ответ. На сегодняшний день поставка аллергенов "Севафарма" в РБ и РФ прекращена

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Сыпь

Уже третью ночь просыпаюсь от зуда кистей.отекли.но чесаться начинают ноги по всей длине и сыпь ввиде волдырей.вчера отек нос и губы.31.12-02.01 какие там врачи?Нашла супрастин и исключила продукты которые ела до этого,жирное и острое.помогите, впервые такое

Екатерина, Минск, 03.01.2017

Ответ. По описанию у вас острая реакция в виде о крапивницы и отека Квинке. Обратитесь к врачу для назначения лечения Всегда круглосуточно работают скорая помощь и приемные отделения стационаров

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия. Общие вопросы

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, существует ли так называемая накопительная аллергия или же при попадании продукта-аллергена должна быть незамедлительная реакция? Через какое время может появиться сыпь на коже после съедания аллергического продукта? И правда ли, что на сахар аллергии не бывает?

Петралай Ольга Николаевна, Минск, 03.01.2017

Ответ. Прочитайте статью на сайте "ЧТО ТАКОЕ АЛЛЕРГИЯ И ПСЕВДОАЛЛЕРГИЯ?"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, с сентября постоянно стали болеть сразу простуда, потом бронхит, простуда, после крапивница. Врачи сказали токсификация лекарств скорее всего перемешалась с пищевой аллергией. Посадили на полгода строгой диеты. Отменили все лекарства даже при простуде. До этого никогда так не болели, а сейчас проходит неделя после У педиатра один ответ ослаблен иммунитет, и больше ничего. При каждой болезни только противовирусное только мы не пили. Сейчас после крапивницы, неделя прошла, снова болеем. Прописали попробовать ИРС 19, не стала давать, так как боюсь какие-либо лекарства уже пробовать. Хотелось бы попасть к вам на приём, чтоб вы изучили нашу историю болезни, может нужно до приёма какие-либо анализы сдать. Всё, что здесь сдавали общий анализ мочи и крови. Всё это сидя дома, не ходивши в сад, даже при болезнях на улицу редко ходили, а после них ненадолго. Очень хочется выбраться из этого замкнутого круга, и понять откуда всё это берётся.Помогите, пожалуйста!

Ирина, Барановичи, 02.01.2017

Ответ. Необходимость анализов и их вид будет определяться после осмотра ребенка и ознакомления с его амбулаторной карточкой

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

как лечить?

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как избавится от длительного кашля у ребенка 6 лет. На протяжении последних трех лет, зимой у ребенка появляется кашель, сначало покашливания утром, вечером, затем чаще и сиановится с небольшим перерывом в течении часа, появляется свист на вдохе. Педиатрическую панель сдали в феврале 2016 года все чисто, сейчас же что не принимали, только хуже, стали делать ингаляции с пульмикортом, становится лучше. Ночью спит без кашля. Какие еще здать анализы перед приемом у аллерголога?

Ольга Ш., Рогачев, 29.12.2016

Ответ. В данной ситуации показана консультация пульмонолога. Для консультации врача необходимы ОАК, риноцитограмма, рентгенограмма ОГК, ППН, анализ крови на хламидии, микоплазму

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Молочница

У ребёнка (8лет) обнаружила на языке молочницу. Подскажите, пожалуйста, как от неё избавиться? И можно и нужно ли продолжать использование фликсотида?

Хаменцова юлия, Мозырь, 28.12.2016

Ответ. Для лечения кандидоза используются местные или системные противогрибковые препараты. Для их назначения необходима консультация стоматолога. Противопоказаний для продолжения приема флискостида нет, однако использовать его нужно правильно (через спейсер)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Подскажите, пожалуйста, необходим ли дополнительный источник кальция ребёнку при полном исключении молочных продуктов из рациона более чем на полгода сына и кормящей матери?

Петралай Ольга Николаевна, Минск, 28.12.2016

Ответ. Как правило, показан. Рекомендую обсудить данный вопрос с лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия у беременной

Добрый день!Беременность 35 недель высыпало по бокам живота(темно-красного цвета сыпь,с шелушениями,диаметром 1 см,есть зуд)Что это может и что делать?спасибо заранее

Боровская Анастасия Михайловна, Минск, 27.12.2016

Ответ. Рекомендую обратится на очную консультацию к дерматологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Общий иммуноглобулин E

Здравствуйте! Ребенку нужно сдать анализ крови на общий иммуноглобулин E и иммунограмму. Обострение аллергии было 8 декабря на фоне сильной вирусной инфекции отек нос и покраснели глаза. Капали в нос сложные капли с адреналином и димедролом с 17 по 25 декабря, принимали супрастин с 8 по 14 декабря, офтальмоферон, гроприносин.
Сейчас остаточные явления аллергии (нос дышит хорошо, но лор сегодня сказала, что отечность есть и назначила виброцил), ребенок принимает сингуляр третий месяц и глазные капли лекролин с 23 декабря.
Вопрос: можно ли сейчас сдавать кровь на общий IgЕ и иммунограмму. Если нет, то когда можно? Могут ли повлиять на результат анализов виброцил и лазер на нос?
СПАСИБО!

Елена, Минск, 26.12.2016

Ответ. В данной ситуации противопоказаний для сдачи анализов нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллерген клещей Сталораль

Добрый вечер.Скажите пожалуйста,на данный момент я нахожусь в стационаре,осталось два укола от холодовой аллергии.Домой областной аллерголог прописали мне подьязычние капли столораль "аллерген клещей",после стационарного лечения.Этот препарат найти очень тяжело,не все аптеки занимаются продажей.Могу ли я попросить аллерголога назначить мне лечение от клещей инфекционным способом в процедурном кабинете по месту жительства?заранее благодарю за ответ.

ЧугуновааЭльвира Габдулхаевна, Киров, 26.12.2016

Ответ. Попросить можете)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

У ребёнка краснеют щеки

Добрый день!
У ребёнка 8 лет стали краснеть щеки. Раньше краснели только к вечеру, теперь краснота почти не сходит. Есть подтверждённая аллергия на березу - аллергический ринит), пьём антигистаминные+ назонекс. Недавно завели крысу. Аллергопатия на шерсть кошек и собак - отриц. Как определить не она ли провокатор красных щёк?
Какие анализы сдать?

Екатерина, Хабаровск, 26.12.2016

Ответ. Такая локальная реакция кожи не характерна для аллергии к шерсти животных. Рекомендую обратится на очную консультацию к врачу для определения тактики лечения и обследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергопробы

Подскажите пожалуйста, можно ли делать аллергопробы во время приема антибиотиков

Рябкова О.С., Кемерово, 26.12.2016

Ответ. Можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергопробы

Здравствуйте!Сдали аллергопробы из вены на фоне приема АЛМОНТА 4мг. Повлияет ли это на результат анализов? Заранее, спасибо.

Задорожных Светлана Евгеньевне, Москва, 20.12.2016

Ответ. Нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Назначение лечения по результатам анализов

Здравствуйте, Дмитрий Викторович, по Вашей рекомендации сдали анализы на Общий иммуноглобулин Е результат - 91,14 (норма 60), Антитела Ig G к аскаридам результат 0,48 (отриц.0,32), антитела IgG к цитомегаловирусу результат 240,9 (отриц. до 0,5).Остальные показатели в пределах нормы. Беспокоит кашель и кожные высыпания.Можете ли Вы назначить лечение по вышеуказанным результатам анализам. Спасибо огромное.

Козаченко, Солигорск, 20.12.2016

Ответ. Сообщите фамилию, возраст, вес ребенка

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Пелёночный (памперсный) дерматит

Добрый день! Ребёнку 6 месяцев педиатр поставила диагноз пелёночный (памперсный) дерматит, назначила пить Фенистил по 5 капель 1 раз в день 5 дней, оставлять по максимуму ребёнка без подгузников и мазать кожу Бепантен кремом (высыпало на попе). Уже месяц вылечить не можем, особого эффекта не наблюдается. Подскажите, пожалуйста, что нам делать, может нужно поменять крем?

Хмелевская А.А., Минск, 20.12.2016

Ответ. Пеленочный дерматит чаще всего поддерживается грибковой инфекцией, поэтому при его лечении используют местные и даже системные противогрибковые препараты. Для уточнения диагноза и подбора местной терапии рекомендую обратится на консультацию к дерматологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия у ребенка 2.5 месяца

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать. У 2.5 месячного ребенка высыпания на лице и на голове. Не знаем на что, пока пьем капли "Фенистил",проходят, но когда перестаем, прыщи появляются снова. Подозрения есть на смесь, но смесь кушает хорошо. Или на пыль, или на перо, или на стиральный порошок, но высыпаний на теле нет, если бы был это стиральный порошок. Стоит ли сдавать анализ крови на аллергены, т.к. пишут, что он не информативен. И стоит ли пробовать менять смесь? Сейчас кушаем смесь "Беллакт - оптима". Благодарю!

Алёеа, Брест, 20.12.2016

Ответ. Прежде всего, у ребенка такого возраста необходимо исключить другую кожную патологию (акне новорожденного? и т п). Обратитесь на консультацию к дерматологу. До консультации врача не рекомендую менять смесь и сдавать анализы на "аллергию"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Пищевая аллергия

Здравствуйте!Моему ребенку 3,6года. вес 13,5 кг Более 8 месяцем нас замучила о.крапивница, отёк Квинке, атопический дерматит.На что именно аллергия определить я не могу, похоже на х/б изделия, пшеничная каша, добавки Е.Лечили и лямблии, и дрожжевой грибок, и пили всевозможные бактерии, галстены, смекты. Сидели на диете. После всех крапивниц пошел АД на лице и попе, были у гастроэнтеролога, сейчас пьём энтерол, затем энтерожермину, + аевит.Мы не знаем что уже делать, к какому врачу или какой город поехать на консультацию.Что Вы нам посоветуете в чём может быть ещё причина?Очень боюсь астмы и осложнений.Спасибо.

Пономаренко Е.Н, Украина, г.Николаев, 19.12.2016

Ответ. Рекомендую пройти обследование для исключения целиакии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

диатез

Добрый день!Ребенку 1 и 7 месяцев аллергия замучала нас. Ножки и попа красная,вся в мелких пупырышках, кожа сухая к вечеру усиливается. Мы на ГВ,держим диету кушаем одну гречку и я вместе с ним. Нам назначал дерматолог супрастин 2р в день по1/4. Анализы хотела сдать на аллергены, у нас берут только с трех лет. Стала давать супрастин 2 день,легче не стало только усилились пятна и зуд. Сходила к врачу он сказал что это выходят все аллергены наружу. Незнаю что делать,подскажите пожалуйсто?

юлия, Бреды, 19.12.2016

Ответ. Для подбора терапии в данной ситуации необходима очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Парлазин ребёнку

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста,дерматолог назначил ребёнку 5 месяцев с АД парлазин по 5 кап в день. Но в аннотации написано,что его можно только деткам старше 6 месяцев. Какой препарат и в какой дозировке можно дать вместо парлазина?

Шпакова С.М., Минск, 19.12.2016

Ответ. Не думаю, что в данной ситуации так принципиальна разница в 1 месяц

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

алергия

здрасвуйте мне 25 уменя после родов через два недели поевилас арегия на разние участки тела поевлятся болшие и маленкие красние пятни и чешаются считая и галава и уши и лицо и глаза апухшие випиваю супрастин и цетрин не помогают что мне делат помогите пожалюста

Суман сафаров, москва, 18.12.2016

Ответ. В данной ситуации нужна очная консультация врач

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергопробыы

Добрый день! Через какое время после лечения дексометозоном можно сдать анализы на аллергию?

Иванова Вероника, Минск, 17.12.2016

Ответ. При парентеральном введении (в/м или в/в) через 5 дней

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Соляные лампы

Дмитрий Викторович, выскажите свое мнение по поводу соляных ламп. Дома двое детей (4 и 11 лет) оба аллергика, часто болеющие. Оказывают ли эти лампы какой эффект в частности на носоглотку и бронхи.
Заранее благодарю.

Белькович А.Л., Минск, 16.12.2016

Ответ. "Спелеотерапия" оказывает благотворное действие при заболеваниях органов дыхания. Соляные лампы это слабый "заменитель" соляной шахты, но какое то положительное воздействие оказывать будут

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Пищевая аллергия, поносы со слизью и прожилками крови

Здравствуйте! Проблема встала остро в 6 мес. Появился понос с прожилками крови, а затем с кровью. Фагами, энтеролом, Энтерофурилом, пробиотиками лечили УПФ (клебсиеллы, клостридии, стафилококк).Не помогло. Сказали аллергия на БКМ. Сменили смесь на Нутрилон аминокислоты (от гидролизатами ребенок отказался) через 3 дня стул нормализовался. Ввели прикорм (рис, греча, цв. капуста, брокколи, кролик. Кушали 2 недели стул хороший. Через 2 недели по всему телу сыпь. Стали смотреть на что : оказалось на все продукты. На аквадетрим - мгновенный понос и сыпь, сыпь на креон. Оставили смесь и грудь (на диете). Через недели 2 понрос с прожилками крови повторился (возможно от сушек которые съела мама). Грудь пока убрали осталась только смесь аминокислоты. Кровь из стула ушла слизь пока еще есть. Попробовали рисовый отвар опять всего обсыпало. Что делать? Сыплет на весь прикорм и все лекарства. Также из реакции на прикорм возможен понос, что уже было. Как вводить прикорм? Ребенку 9 месяцев.Заранее спасибо за ответ!

Белова Евгения, Вологда, 16.12.2016

Ответ. При таком тяжелом течении аллергии к БКМ возможно имеет место и патология кишечника (целиакия?). Необходима консультация гастроэнтеролога для назначения обследования и лечения выявленных нарушений

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Сыпь на теле

Добрый день! Меня зовут Надежда, мне 27 лет.Подскажите, пожалуйста, что делать, если на теле появились прыщи как комариные укусы. Сначала на животе 3-4 одиночных, в разных областях, потом на руке вверху 4-5, следом на груди и шеи 5-6, а также на бедре. Зуда как такового нет, но при появленте новых прыщей всегда чешутся и ощущаются на теле. Длится это две недели, причем прыщи эти не сходят,прошли только на руке, в остальных областях остаются! Вопрос еще в том, если идти мне к Вам на консультацию, то какие именно анализы нести с собой в моем случае?) очень жду Вашего ответа! Спасибо)

Бабич Надежда Андреевна, Минск, 16.12.2016

Ответ. По описанной симптоматике показан прием антигистаминных препаратов (цетиризин или лоратадин). Рекомендую сдать ОАК и проконсультироваться у дерматолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Алергия

Здравствуйте.Ребенку 4 года мучает кашель и высыпания на коже около паха.Аллерголог назначил кетотифен месяц пить и мази.Высыпания прошли беспокоит чихание и изредка кашель сухой.Чихание утром и ближе к вечеру.Иммуноглобуллин Е 276.нужно ли нам пройти еще какие нибудь анализы.?Не лучше ли пить зиртек?Убрали из дома все алергенное.соблюдаем диету у старшего поставили диагноз бронхиальная астма.Его ничего не беспокоит.соблюдаем все рекомендации врача

Кучаева, Оренбург, 15.12.2016

Ответ. Учитывая симптоматику и высокий уровень иммуноглобулина Е необходимо попробовать найти "виновный аллерген", рекомендую сдать ингаляционную панель

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия на гр бковую плесень

Здравствуйте. Ребенку 3.5 года,выявили аллергию на грибковую плесень альтернария тенуис и аспергилус флавус. Назначили пульмикорт,зиртек и монтелукаст. Еще противопаразитарное лечение: пирантел,манмирор,левоцетеризин. Скажите зачем противопаразитарное лечение еще и всей cемье? Споры грибов везде так или иначе,аллергик реагирует на вдыхаемые споры,а мы не реагируем. Инфекции грибковой нет как сказала аллерголог...в обще,так ли необходимо это противопаразитарное лечение?

Светлана, Уфа, 15.12.2016

Ответ. Этот вопрос следует задать своему лечащему врачу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Кашель

Дмитрий Викторович,помогите разобраться!Ребенок (3 годика), мучает сухой кашель во время сна.Была обструкция на фоне ОРИ, с тех пор уже третий месяц кашель не уходит.иногда приступы случаются днем.последние две недели на глубоком вдохе слышится свист.ингаляционная панель показала высокую степень только на пыльцу деревьев(береза,дуб,лещина),умеренную на собаку.общий имуноглобулин 378.хламидии и микоплазмоз отрицательно.повышены эозонофилы в крови и риноцитограмме.нашли токсокароз с титром1÷400.прошли лечение немозолом,симптомы не ушли.началось обострение.сейчас в который раз пьем джосет и антигистаминные.в центре аллерготек поставили угрозу развития БА,с надеждой,что лечение токсокароза поможет.Ребенок мучается и мы вместе с ним.Может есть больницы со специализированными отделениями пульмонологии?Подскажите,какие действия предпринять мне дальше.Спасибо.

Бабаева татьяна, Минск, 14.12.2016

Ответ. Описанная симптоматика характерна для дебюта бронхиальной астмы и требует назначения базовой терапии (ингаляционные гормоны?). Необходима повторная консультация для коррекции лечения. Специализированное пульмонологического отделение располагается на базе УЗ "3ГДКБ"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

экзема.дерматит.

Здрпвствуйте,подскажите, можно ли сдать анализы на аллергию,пищевую непереносимость на все,что только можно?мне 24 года, оч чешутся ладони в зимний и осегний период,начиналось все с лет 14,мази грмональные дают эффект только на пару дней,а потом снова.

татьяна, гродно, 14.12.2016

Ответ. Рекомендую начать с очной консультации врача-дерматолога. т.к. описанная картина характерна для дисгидротической экземы и не требует проведения "аллерготестов"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Пищевая аллергия

Мы сдавали пробы на аллергию и высвечиваются те продукты,которые я ела на днях перед сдачей! Они видимо поступают в молоко и потом показываются на пробе! Может ли такое быть? Вот именно так-вчера ела банан,сегодня сдали и из всего списка выдало только аллерген-банан! И прошлый раз ела овсяные печеньки и ячневую кашу с мясом,и выпало-овсяная и ячневая мука из всех перечисленных опять именно,то что ела накануне!

Александра-мама,дочь-Дарья 5 месяцев, Смоленск, 14.12.2016

Ответ. Не могу прокомментировать Ваше наблюдение без ознакомления с результатами анализов и методики исследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

АСИТ

"С горем пополам" завершили курс АСИТ н-ал лечебный "Смесь клещей", Чехия (с ноября 2013 по ноябрь 2016). 5 месяцев из них составил перерыв, в связи с отсутствием ЛС в Беларуси. В инструкции по применению для РБ указано курс поддерж. терапии - до 3-х лет (серия 01), для РФ - 3-5 лет (серия 02 - пришлось доставать в России). Вопрос: кому верить? Действие препарата определять по клинчич. проявлениям? Нужно ли сдавать кожные тесты на клеща? Если да, то когда? Наши действия. Спасибо.

Светлович Ольга Михайловна, Несвиж, 14.12.2016

Ответ. Поддерживающий курс при СИТ составляет от 3 до 5 лет. В вашей ситуации следует считать курс СИТ оконченным и дальнейшая тактики будет зависеть от клинических проявлений. При сохранении симптомов требуется диагностика для выявления "причинного" аллергена и решения вопроса о проведении второго курса СИТ

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергопробы

Здравствуйте! Будьте добры, подскажите, можно ли делать аллергопробы на местные анестетики (лидокаин, септанест, скандонест) ребенку, принимающему Сингуляр?

Тонких Екатерина Андреевна, Спб, 14.12.2016

Ответ. Прием данного препарата является относительным противопоказанием для сдачи анализов

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия на соевый лецитин

Добрый день! Ребенку 5 лет. Наблюдались с 2 лет у аллерголога по поводу атопического дерматита. Так же был поставлен аллергический ринит из-за повышенных эозинофилов в мазке из носа. Сдавали несколько панелей аллергических. В сильной степени выражена только аллергия на укусы комаров.
Сейчас ребенка беспокоят частые кожные проявления (красные горячие щеки, точечная сыпь на руках, сухая кожа на руках, покраснение в промежности). Опытным путем сделали предположение, что есть аллергия на соевый лецитин (очень сильно высыпало на витамины детские с лецитином и на конфету, в которой лецитин был в составе на 3 или 4 месте). Тест аллергию на сою не показал. Можно ли как-то проверить реакцию на соевый лецитин и как правильно питаться? ведь лецитин есть почти везде - даже в обычном батоне и простых вафлях встречается. Спасибо!

Татьяна Шереметьева, Заславль, 14.12.2016

Ответ. Если он содержится везде, тогда почему реакция была только на определенные продукты?!В составе конфет и витаминов масса добавок(ароматизаторы, красители и т.п), которые и могли спровоцировать кожные реакции

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Детское питание

Здравствуйте.у меня два вопроса.Подскажите пожалуйста,нам 4 месяца,мы кушаем Беллакт ГА1( 0-6 месяцев),можно ли перейти на ГА2(с 6-12 месяцев)??? И подскажите с какого возраста можно давать цельное козье молоко? У нас своё,домашнее.Спасибо большое за помощь

Дубровская, Минск, 14.12.2016

Ответ. Производитель рекомендует данную смесь только с 6 месяцев. Цельное козье молоко можно пробовать вводить в рацион ребенка не ранее 10 месяцев

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Добрый день! Были у вас на приеме, но не уточнили некоторые моменты. Ребенку 3 года. Анализы показали аллергию на молоко 1 балл и плесень 3 балла. Подскажите, пожалуйста, можно ли что-то из молочных продуктов (сметана, йогурт) или исключить все варианты? Можно ли в доме держать комнатные цветы (т.к. там тоже может быть плесень в почве)? Заранее спасибо.

Малиновская, Минск, 13.12.2016

Ответ. При высокой степени аллергии к плесени нужно исключить из рациона кисломолочные продукты (кефир, йогурт), а также убрать из помещения цветы в горшках. Из молочных продуктов можно пробовать масло, сметану и твердый сыр

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Визит к врачу

Уважаемый Дмитрий Викторович!
Хотелось бы попасть на очную консультацию, но, к сожалению, сделать это в 4 больнице практически нереально по предоставленной мне там информации. Возможно, Вы практикуете где-то еще. Для связи оставляю электронный адрес. Буду очень благодарна за дополнительную информацию. С уважением, Наталья.

Наталья Золотых, Минск, 13.12.2016

Ответ. http://www.allergoteka.by/priem.html

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергия у ребенка

здравствуйте у десятимесячного ребенка в течение месяца повторяется обширная сыпь в виде размытых красных пятен. спасают в инф.больнице дексазоном но через неделю все повторяется врачи в сомнении что это мы в растерянности сколько дексазона можно колоть и что нам делать

Карпилович С.Е., Минск, 13.12.2016

Ответ. Обратитесь с этим вопросом к лечащему доктору. При госпитализации ребенка в стационар выставляется диагноз и при выписке даются рекомендации по обследованию и лечению дома

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Астма, аллергия, елка

Здравствуйте, Дмитрий Викторович! Какую елку лучше выбрать на новогодние праздники: живую в кадке, живую срубленную или искусственную? Ребенок астматик и аллергик... Иногда в воду для купания добавляю хвойный экстаркт (его ребенок переносит хорошо) Спасибо:)

Ирина, Минск, 12.12.2016

Ответ. У каждой елки есть минусы для "аллергика", поэтому выбор индивидуален. "Живая" елка не показана детям с аллергией к плесени, а также при наличии в анамнезе реакции на хвою (чихание, зуд). "Искусственная" елка должна иметь сертификат качества. т.к. некачественный пластик выделяет вредные вещества и запах может провоцировать реакции со стороны органов дыхания и кожи. С Наступающим!)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Здравствуйте,у ребенка с 2 месяцев периодически высыпания, поставили диагноз атопический дерматит. Купили увлажнитель воздуха, мазь и фенистил и стали давать меньше смеси (Беллакт Иммунис) стало проходить, ушло почти все, анализ каоа тоже хороший, но на головке стала появляться маленькая себорейная корочка, ввели смесь Альфаре и убрали фенистил, дня два все было ок, потом ребенко снова начало высыпать на 6 день высыпало еще больше. Переходить снова на Беллакт или на другую смесь или дело вообще не в этом.Подскажите, пожалуйста.

Курлович Елена, Гродно, 12.12.2016

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Витамины при АД

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у нас тоже очень скудный рацион питания (молочка совсем отсутствует)ребенку 1.9 года. В предыдущем ответе вы писали, что необх кальций, какая дозировка для этого возраста (дабы не навредить)? спасибо

Татьяна, Новогрудок, 11.12.2016

Ответ. Рекомендую кальций д3 мик 1 к в сутки на 1 месяц

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Возможна ли замена препарата

Здравствуйте, Дмитрий Викторович, мы были у вас на приеме 10.12.2016 ребенку 3 года, нам был назначен препарат Монтелукаст 0,004 по 1 таб. 3 месяца, в аптеках города говорят, что этого препарата не хватает даже по льготным рецептам, поставили на очередь, но привозят их по одной упаковке на все рецепты и то не всегда, возможно ли его заменить каким-нибудь другим препаратом. Спасибо.

Козаченко, Солигорск, 11.12.2016

Ответ. Это международное название препарата, вы можете приобрести его под названием "Синглон" или "Сингуляр"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

АД

Здравствуйте! Ребенку 1 год и 2 месяца. На ГВ. Из коровьего белка ест только масло сливочное в безмолочную кашу. Каши детские Беллакт (витаминизированные). Остальные продукты по возрасту. Нужен ли ребенку дополнительный прием кальция в препаратах? Если да, то какой посоветуете? Спасибо.

шевченко, минск, 10.12.2016

Ответ. Обязательных показаний для дополнительного приема кальция в данной ситуации нет. Для уточнения обратитесь на консультацию к лечащему врачу педиатру

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

манту

Здраствуйте! Вопрос следующий. У ребенка с 2х мес. атопический дерматит. Сейчас нам 9 мес. нужно делать БЦЖ(в роддоме медотвод был), перед ней пробу Манту. Состояние кожи: на шее небольшие высыпания (ребенок чешет), на ручках шелушения и на щечках диатез. Эозинофилы в крови - 3. Будет ли проба Манту информативна? Может требуется прием антигистаминных? (из лекарств ничего не принимаем, увлажняем Aven).

Ольга, Солигорск, 09.12.2016

Ответ. Описанная симптоматика не является противопоказанием для проведения р Манту, а прием а/г не требуется. Для более точных рекомендации необходимо обратится на очную консультацию к лечащему врачу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

синглон

Добрый день! Были у Буза Д.В. на приеме 30.09.2016 (Черников Константин, 2,8 г). Врач нам назначил синглон 2 месяца, Аевит, бронхомунал, плюс обследование: ингаляционная панель, общий Ig E, микоплазма, хламидии, риноцитограмму (не сделали еще)...сдавали анализы 05.12.2016:Ig G хламидофила пневмонии слабо положительно, Ig E - 21,35, аллергены кошка - 1,2, собака - 1,9 (дома животных нет)...06.12.2016 заболели, два дня температура и кашель, врач с поликлиники назначила кларитромицин на 14 дней по этим результатам, еще не пили...но пьем синглон, сочетается ли синглон с антибиотиком??? когда начинать пить бронхомунал (еще ребенку не дала)...заранее благодарна

Черникова Евгения Игоревная, Минск, 09.12.2016

Ответ. По данным анализов у ребенка выявлена слабая аллергия к шерсти животных и перенесенная ранее хламидийная инфекция. В настоящее время показан курс антибиотика для лечения инфекции (кларитромицин действует и на хламидию),который можно сочетать с применением синглона. В данной ситуации рекомендую продолжить прием синглона на фоне лечения ОРИ (для профилактики развития бронхоспазма), курс бронхомунала необходимо начинать по выздоровлению

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Кальций аллергику

Дмитрий Викторович,добрый день! Наш врач-аллерголог назначила сыну(1.11) жидкий кальций,у мальчика медленно,на протяжении 3 месяцев режутся клыки и все никак,и ещё низкий рост-81 см.,по замерам педиатра.Сказала купить этот самый жидкий кальций в Польше,без ароматизаторов. Но почитав информацию в интернете,чтобы знать,что брать,ничего не нашла. Что за р-р кальций жидкий? Может есть какое-то международное название (латиница????)?

Юлия, Брест, 09.12.2016

Ответ. Я думаю, что логичнее задать этот вопрос вашему лечащему врачу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Насморк и мокрый кашель.

Добрый день. РЕбенку 3.3 года., с ноября болеет как пошла в сад. Насморк не уменьшается, заложен нос, дышит через рот, появился мокрый кашель,как забивается нос так сразу кашель. Было лечение изофра, синупрет, даже антибиотик прописали, насморк не уменьшился. ЛОР сказал хронический тонзилит и аденоиды, рыхлое горло постоянно из-за насморка, сдали общий иммуноглобулин Е показатель 3,71 при норме 0-52. Позвонила педиатру сказал промывать и все. Подскажите что означает этот показатель?

Аведенко Надежда, Одесса, 09.12.2016

Ответ. Уровень иммуноглобулина Е в норме, данных за аллергический характер воспаления нет. Для уточнения диагноза рекомендую сдать риноцитограмму

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Как долго можно ребенку довать смесь Альфаре Амино. У нас атонический дерматит, иммуноглобулин 625. Есть ли ограничения, надо ли на другую смесь переходить. Например Альфаре Алерджи или нет.

Евгения Олеговна, Минск, 08.12.2016

Ответ. Ограничений по длительности применения смеси нет, при достижении эффекта на фоне приема аминокислотной смеси (не ранее чем через 1 месяц) можно попробовать перейти на полный гидролизат

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Питание маловесных

Добрый день! удочерили девочку. Родилась 2 190. Теперь 1.1, вес 6700 и рост 70 см. С рождения была на Беллакт Иммунис. Когда забрали домой, посетили опытного педиатора. Сделали предположение, что милашке не идет коровий белок. Перешли на Ненни 2 с пребиотиками. Полтора месяца были на Ненни. За последний месяц набрали 20 гр., а в предыдущем-480 гр. Сегодня взвешивались.
Позвонила педиатору. Она сказала, что нужно полностью убрать молоко. 2 раща в день есть безмолочные каши с маслом, 2 раза овощное пюре с мясом, 1 раз пить Алфаре Амино. Нигде в интернете не могу найти отзывы о смеси и как правильно на нее перейти. И как ее применять: как самостоятельный прием пищи или во вре я еды?
Может Вы подсказали бы мне по моему вопросу? И что Вы можете сказать о данной смеси? Как долго нужно будет ее применять? Если ли смысл перехода на данную смесь?

Трусевич Анна, Гродно, 08.12.2016

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача гастроэнтеролога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

АТопический дерматит

Ребёнку 6 мес, атопический дерматит. Сейчас принимает энтеросгель и фенистил. Можно ли сдать анализы на дисбактериоз и иммуноглобулин lgE во время приёма лекарств или после? Если после то через сколько после окончания приёма?

Елисеева э. Л., Москва, 08.12.2016

Ответ. В "идеале" анализы следует сдать через неделю после окончания лечения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Добрый день!
Столкнулись со следующей проблемой: предположительно после того, как сделали ребёнку (4,3 года) компресс от кашля из картофеля с сухой горчицей (на голое тело не накладывали, компресс в полиэтиленовом пакете сначала через две маечке держали, после через одну), у ребёнка пошли красные пятна по телу и лицу (особенно в области подмышек, затылка, щёк), на утро остались небольшие пятнышки на руках, ножках и немного на щёчках, но в основном все покраснения прошли. На следующее утро покраснения снова появились на лице и затылке и лицо как будто немного отекло. К обеду практически все опять прошло. Участковый педиатр назначила фенкорол по 10 мг два раза в сутки и декспантенол для смазывания покраснений. Пьём таблетки уже третий день, но покраснения то исчезают, то появляются в новых местах (в основном щеки, подбородок, шея). Дискомфорта они у ребёнка не вызывают (особо не чешутся), проходят за несколько часов, но затем появляются в другом месте (в основном к вечеру и после ночи).
Ранее каких-либо аллергий у ребёнка выявлено не было.
Подскажите, пожалуйста, крайне ли необходим в такой ситуации осмотр аллерголога уже сейчас либо пока ещё достаточно принимать выписанные лекарства и посмотреть на дальнейшие изменения (возможно, мы их ещё мало принимаем, чтобы исчезли признаки аллергии).
Заранее благодарна за ответ

Марина, Минск, 08.12.2016

Ответ. Описанная симптоматика характерна для многоформной эритемы. Заболевание возникает на фоне ОРИ, высыпания имеют волнообразное течение. Как правило, сыпь проходит в течении 5-7 дней и не требует последующей консультации аллерголога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

сухой кашель

Здравствуйте. Ребенку 3.7 года, с сентября месяца мучает сухой кашель. Какие анализы, обследование сделать для определения причины кашля?

Доминика, Минск, 07.12.2016

Ответ. "Минимальный" перечень: ОАК, риноцитограмма, рентгенограмма ОГК, осмотр ЛОР-врача. Дальнейшие обследования назначает врач после очной консультации

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Здравствуйте!
Ребенку 1,4. Можно ли сдать ИФА на определенные продукты на фоне приема Кетотифена, принимаем 1,5мес. (будет ли данный анализ информативен)?
Содержится ли молочный белок альфа-лактоальбумин в твороге, кефире или он содержится только в цельном молоке? По результатам педиатрической панели в 9 мес альфа-лактоальбумин 10,4.

Лагун Ольга, Минск, 07.12.2016

Ответ. Прием антигистаминных препаратов (в тч кетотифена) является относительным противопоказанием для сдачи анализа. Данный белок термолабилен и находится только в ц молоке, в кисломолочных продуктах его концентрация минимальна

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Выбор панели

Здраствуйте. Ребенку 1.5 года. Постоянно беспокоит дерматит на шее.Принимаем почти все время антигистаминные препараты. В анализах крови эос 4-6. Заключение дерматолога- аллергический дерматит.Взят соскоб кожи с шеи на грибы - отриц. Заключение гастроэнтеролога -синдром мальабсорбции. Кал часто зеленоватый,видна непереваренная пища. Иногда ребенок кричит ночью. В копрограмме обнаружены зерна крахмала и неперев.раст.клетчатка. Переодически принимаем ферменты и пребиотики. Пятно на шее хорошо проходит от гормональной мази. Назначали тридерм. Но потом опять появляется. Выявить аллерген не могу самостоятельно. Хочу сдать анализы у вас в больнице на аллергены. Выбираю панель между 4by и 4ua1. Посоветуйте пожайлуста с учетом симптоматики панель и какие еще анализы может необходимо сдать. Дома кот. Может ли непереносимость глютена или коровьего молока давать такие симптомы по Вашему мнению (давала творог и йогурт, ребенок до сих пор на ГВ)? С результатами анализов хочу придти на очный прием.Спасибо.

Дойко Марина Ивановна, Минск, 07.12.2016

Ответ. В данной ситуации рекомендую сдать панель 4 UA1 и обязательно определить уровень общего иммуноглобулина Е

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергия в 28

Здравствуйте, сейчас мне 29 лет,аллергиком никогда не являлась, понятия не имела, что такое аллергия. Этим летом у меня сильно опухли губы, хотя я ничего нового не употребляла в тот день. После того раза это повторяется приблизительно раз в месяц, иногда чаще. Противоаллергические препараты помогают, припухлость спадает. Сдавала тест на аллергены, показал на всё отрицательно. Иммуноглобулин Е в пределах нормы. что это может быть? Спасибо.

Носова, Воронеж, 07.12.2016

Ответ. Необходимо исключить патологию ЖКТ и эндокринной системы. Обратитесь к врачу для осмотра и назначения обследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Синглон

Здравствуйте,аллергологом назначен синглон или сингулар.Есть ли разница в эффекте?Какой из препаратов лучше покупать,если есть аналогичные? Входят ли эти препараты в перечень бесплатных для астматиков?

Григоркевич Наталья, Минск, 06.12.2016

Ответ. Это коммерческие названия одного препарата "монтелукаст" разных фирм производителей с одинаковой эффективностью. Данный препарат включен в печень для бесплатной выписки при лечении БРА

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

риноцитограмма

Здравствуйте! Скажите пожалуйста,достоверен ли будет результат риноцитограммы при приеме фенкарола 5дней.

Лапко Татьяна Александровна, бобруйск, 06.12.2016

Ответ. Нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте. Ребенку 2 года. Сдали кровь на аллергены пищевые и бытовые. Альфа лактальбумин f76 0.57 показал, на шерсть кошки 0.17. Молочную продукцию нужно теперь полностью исключить? Контакты с кошкой прекратить? Спасибо.

Шибун Татьяна Николаевна, Каховка, 06.12.2016

Ответ. По данным теста выявлена минимальная аллергия к белку коровьего молока (достаточно исключить ц коровье молоко), аллергии к ш кошки не выявлено (норма до 0.35)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Астма

На третий день с начала использования флексотида охрип голос, частые чихания, нос течет. Педиатр утверждает, что это реакция на лечение. Возможно ли такое или это очередная простуда? Стоит ли продолжать лечение?

Петухова Диана, Борисов, 06.12.2016

Ответ. Реакция не характерна для фликостида. Для уточнения диагноза обратитесь на консультацию к ЛОР-врачу и сдайте ОАК

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Что означает анализ при атопическом дерматите

Здравствуйте!Моему сыну 1,2 годика!С1 мес мучаемся аллергиями!Недавно сдали анализ на имуноглобулин IG e результат 95.7Что это означает?

Искам Наталья Александровна, Глухов, 05.12.2016

Ответ. В ответе из лаборатории должны быть и нормальные показатели в данном возрасте. Большинство производителей тестов в таком возрасте дают норму до 60, т.е. показатель у ребенка высокий

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Добрый день. После приема ранее назначаемого препарата появилась жуткая крапивница. Раньше реакции на этот препарат не было. Прошла пара месяцев, опять пьем 1таблетку антибиотика, который тоже уже назначали раньше, и опять крапивница! Никогда до этого никакой аллергии не было ни на первый препарат, ни на второй!! Чем это может быть вызвано?

Лина, Рыбинск, 05.12.2016

Ответ. Все когда то случается в первый раз... Наличие второго эпизода крапивницы требует очной консультации аллерголога для решения вопроса о необходимости дополнительных обследований

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Анализ крови на спецефический IgE

Здравствуйте, моему сыну 3,5 года, бронхиальная астма. В последние три месяца приступы кашля и удушья значительно участились. Ребенок пошел в дет. сад, появились новые продукты в питании и мы переехали в квартиру где раньше жила кошка, остались ковры и мягкая мебель. Врач рекомендовал сдать кровь на IgE к кошке и на березу,на яблоки и персики. Так как раньше была реакция на фрукты и кашель усиливался в апреле-мае. Недавно был приступ после употребления вафель(в садике дают).Сейчас принимаем Монтелар и Пульмикорт ингалируем. Можно ли сдавать кровь на определение специфических IgE при приеме данных препоратов? И на какие еще аллергены стоит обратить внимание и сдать их тоже?

Лесина Алеся Милановна, Челябинск, 05.12.2016

Ответ. Прием монтелукаста является относительным противопоказанием для сдачи анализа. При бронхиальной астме определяют спектр аллергии к ингаляционным аллергенам, наличие у ребенка реакции к фруктам обусловлена перекрестной аллергии пыльцы березы к данным продуктам

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Назонекс

Добрый день. Хочу для сына сдать педиатрическую панель. Подозреваю на возникшую пищев. аллергию на молоко т.к. в последнее время стали опухать губы (раньше не было никаких реакций ни на что, только нос часто заложен, но после антибиотиков от бронхита начались явно выраженные проблемы). Пшикаем месяц Назонекс в нос (лор назначил). Он гормональный насколько я знаю. Через какой время после отмены Назонекса можно сдавать кровь на аллергены. Спасибо

Гоголинская Валерия, Бобруйск, 05.12.2016

Ответ. Прием "Назонекса" не влияет на результаты анализа

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия, проблемы с ЖКТ

Здравствуйте! Ребенку 2 месяца. На ИВ. С рождения прием антибиотиков 3 дня. Кушали КМ смесь,т.к. беспокоили запоры. С месяца у нас на лице сыпь.Аллерголог на очном осмотре сделал заключение-аллергия на БКМ и рекомендовал смесь Нутрилон Пепти Аллергия. 2 недели едим данную смесь. На лице сыпь стала меньше, но появляется точечно на теле.Сейчас ребенок после кормления беспокойный, постоянное газообразование,частое и обильное срыгивание после еды и через некоторое время после нее,переодические запоры, стул с пеной, жидкий. Подскажите пожалуйста,к какому специалисту нам обратиться и какие анализы необходимо сдать перед приемом,чтобы ребенку как можно быстрее была оказана помощь? Большое спасибо за ответ!

Зубковская Анна, Минск, 05.12.2016

Ответ. При наличии симптоматики со стороны кишечника рекомендуется смесь "Нутрилон Пепти Гастро". Для уточнения диагноза рекомендую сдать копрограмму и обратится на консультацию к гастроэнтерологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Какую кушать смесь

Здравствуйте. У ребенка с рождения атопический дерматит. Кушали фрисопеп ас около 7 месяцев, затем перешли на беллакт га, месяц никаких высыпаний не было, а после проявилась аллергия на попе, поменяли смесь на фрисо га, аллергия с попы ушла, но начались появляться на лбу рыжеватые пятна. Сейчас ребенку год, какую давать смесь не знаем, посоветуйте пожалуйста. Спасибо.

Захарова Людмила, Минск, 03.12.2016

Ответ. Продолжайте прием гипоаллергенной смеси (Фрисо ГА) и обратитесь на консультацию к дерматологу для уточнения диагноза (рыжеватые пятна не типичный признак аллергии)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Перекрестная аллергия

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,нам 3.7 года. Раньше сильной аллергией не страдали, максимум на попе легкий диатез который уходил после крема Трикзера. Где-то с сентября мучает сухой кашель, по итогам ингаляционной панели показало сенсибилизация к пыльце злаков и полыни, предполагаю что что кашель поддерживается продуктами которые перекрестно реагируют с данными травами. Может ли, что раньше у нас не было на эти продукты аллергии, а сейчас по каким-то причинам она появилась? Тип питания не изменился. В сад не ходим. Правильно ли я поняла, если у нас реакция на пыльцу и злаки, значит надо исключить продукты: мука пшеничная,ржаная,мучные и хлебобулочные изделия, цитрусовые фрукты, семена подсолнечника, подсолнечное масло,халва, цикорий, мед, анис, сельдерей, тмин,фенхель, кориандр,морковь,картофель,петрушка,укроп,кабачок, перец. Через какое время выходит аллерген из организма?После термической обработки уменьшается ли аллергенность продуктов? Спасибо за ответ.

Алеся, Минск, 02.12.2016

Ответ. Наличие перекрестной аллергии к пищевым продуктам наблюдается только у 10-15% детей с поллинозами, поэтому торопится с исключением такого количества продуктов из рациона ребенка не стоит. Основанием для исключение продукта из питания является усиление или появления кашля при его приеме.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Уточнение диагноза

Доброго времени суток! Надеюсь на прояснение вопроса :)
После визита в Лодэ поставили "Дебют АДб младенческая, ограниченная, легкое течение, период обострения. Дисфункция кишечника". Мы пришли с жалобами на высыпание и отсутствие стула.
Назначили лацидофил, элоком 3 дня, бепантен.
Ребенок на ГВ.
Мама исключила из питания молоко и говядину, коже стало лучше.
Однако стула нет уже четвертый день, я очень волнуюсь.
Участковый врач сказала сдать капрограмму, но как-то при отсутствии стула это сложно :)
Ребенок активен, не капризничает, но тужится активнее уже.. Что делать?

Назарова Катя, Minsk, 02.12.2016

Ответ. Получить стул) Показана микроклизма или свечка

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

СИТ

Здравствуйте! Ребенку 5 лет. Круглогодичные проявления астмы, усиление симптомов февраль-май. Результаты иммуноблота: береза, ольха- 5, орешник-4, бытовые клещи- 4. Аллерголог настаивает на СИТ пыльцой, т.к. проявление по иммуноблоту значительней. Правильно ли проводить лечение пыльцой, не проведя сначала СИТ клещом для десенсибилизации круглогодичного фактора? Не поздно ли начинать СИТ пыльцой в начале декабря с учетом, что в этом году цветение ольхи началось в феврале? Спасибо.

Юлия, Витебск, 02.12.2016

Ответ. Выбор аллергена для проведения СИТ прерогатива лечащего врача. Лечение пыльцой деревьев можно начинать и в январе, главное успеть получить основной курс до начала цветения деревьев (а это, как правило, конец марта-начало апреля)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аденоидит. Двусторонний экссудативный отит.

Добрый день!Сначала ребенок заболел острым ларингитом. Вроде вылечились, но решили сходить к Лору.Оказалось, что в ушах большое давление и скопилось немного жидкости.В носоглотке гнойное отделяемое, хотя насморкане наблюдалось. Назначили Софрадекс. Делать с ним носовой душ, ингаляции и капать в ухо, а также противоаллергический препарат.Одновременно с ларингитом выскочила сыпь. Дерматолог поставила диагноз Атопический дерматит назначила противоаллергенные и мазь гидрокортизон глазную. На приеме Лор сказал сдать АОК ОАМ и мазок из носа на эозинофилы.Как объяснил доктор для определения происхождения заболевания аллергия или инфекция. ОАК мы сдали в тот же день. Но мазок на эозинофила сдается с утра. Мы начали промывать уже нос капать уши и делать ингаляцию с софрадексом в день посещения врача. Можно ли сейчас во время лечения делать данный мазок. Либо же надо закончить предписанное лечение и выждать какое то время после него?Доктор не сказал когда именно сдавать, а мы родители сразу не додумались спросить. Спасибо заранее.

Белова Софья Васильевна, Минск, 30.11.2016

Ответ. "Софрадекс" содержит гормон поэтому при его использовании результаты анализа будут ложноотрицательными, поэтому проведении риноцитограммы нужно отложить

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергическая реакция на антибиотик

Доброго время суток! Мы попали в инфекционную больницу с диагнозом отит. Нам прописали антибиотик, который мы пропили 8 дней, а на 9 день с утра я обнаружила красную сыпь по всему телу (от затылка до пяток). Ребёнку 2 года. Тело не зудит, но ребёнок весь в красную крапинку. Местами (щеки, ноги) сыпь крупная. У меня была точно такая же сыпь, когда мне прописали антибиотик далацин. Что нам делать? От антибиотика мы отказались, отит ещё до конца не вылечили! Лор утверждает, что это пищевая аллергия и настаивает продлить курс антибиотиков до 10-12 дней! У ребёнка кашель, но не такой как при простуде! Пока дают финкарол.

Зуб Ольга Андреевна, Минск, 29.11.2016

Ответ. В находитесь на лечении в стационаре под ежедневным наблюдением врачей, поэтому рекомендую выполнять их рекомендации

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте, Дмитрий Викторович! Сыну 7 лет. Примерно 2 месяца назад начался сухой кашель. Сначала был редким, в последнее время стал появляться чаще, причем как в квартире, так и на улице. После приема ½ Эриуса кашель пропадает. На следующий день все повторяется. Эриус принимаем неделю. Можно ли судить об аллергическом кашле или необходимо дополнительное обследование. (Такой кашель был 2 года назад на стиральный порошок. Убрала порошок, прошел кашель). И подскажите еще, пожалуйста, если 3 года назад у ребенка не было аллергии на кошку, может ли она появиться? Спасибо.

Галина З., Лунинец, 28.11.2016

Ответ. Для уточнения причины кашля необходимо провести ряд обследований: рентгенограмма ОГК, риноцитограмма, ОАК, спирограмма, осмотр ЛОР-врача. При наличии "признаков" аллергического процесса показана консультация аллерголога для уточнения диагноза. Аллергия к ш кошки может дебютировать в любом возрасте

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Анализы перед посещением аллерголога

Здравствуйте. Хотим записаться на прием, но быть на консультации с определенным багажом анализов. Какие необходимы?
Ребенку 1,3года. Диагноз-АД с 6 месяцев. Многое из еды не подходит, сыпет. В изгибе коленного сустава- покраснение в виде пятен. Иногда на животе сыпь. Ну и по всему телу периодические шершавые пятна. ГВ завершенно. С уважением и благодарностью, мама Света.

Мешкова С.П., Минск, 28.11.2016

Ответ. Перечень обследований ОАК, копрограмма, заключение дерматолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Нормальные ли это анализы

Сдали кровь на IgE
Результат 5,27 ребенку 1,5 года, нормально ли это,?

Таран Анастасия Александровна, Харьков, 26.11.2016

Ответ. Это идеально!)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергопанель

Здравствуйте.Подскажите, пожалуйста, хотим сдать ребёнку кровь на расширенную педиатрическую панель. Можно ли сдавать, если принимаем Парлазин?Если нет, то какое время нужно выждать?И на фоне Элокома?Большое спасибо.

Капелько Мария, Барановичи, 26.11.2016

Ответ. Можно. Прием антигистаминных препаратов является относительным противопоказанием для сдачи анализа

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

ТЕСТ НА АЛЛЕРГИЮ

ЗДРАВСТВУЙТЕ.СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ДЕТСКАЯ ПАНЕЛЬ И ПЕДИАТРИЧИСКАЯ ПАНЕЛЬ ЭТО ОДНО И ТО ЖЕ? И КАКОЙ МАКСИМАЛЬНО РАСШИРЕННЫЙ ТЕСТ МОЖНО СДАТЬ НА ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ И СКОЛЬКО ПУНКТОВ В НЕГО ВХОДИТ?(РЕБЕНКУ 4 ГОДА) ЗАРАНЕЕ БОЛЬШОЕ СПАСИБО

Глуховская Татьяна Владимировна, поселок Октябрьский, 26.11.2016

Ответ. Максимально можно обследовать кровь на более чем 200 пищевых аллергенов. Судя по вашему вопросу Вы самостоятельно хотите сделать обследование, что чаще всего не дает эффекта. Назначение должен сделать врач с указанием конкретной панели и вида аллергена. Проконсультируйтесь с лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

аллергия на БКМ

Здравствуйте. Моему малышу 2 месяца. с рождения на ИВ. в роддоме давали NAN комфорт, были жуткие запоры и колики, по совету педиатра перешли на фрисовом, кал стал как пена. Добавили фрисолак голд к фрисовому 50/50, кал как пена и жуткие колики. Сдали анализы, оказалась аллергия на БКМ, вторичная лактазная недосаточность.Гастроэнтерорлог перевела нас на фрисопеп + лактазар. Ребенок какает поносом, сильные боли в животе, крутит видимо. совсем не спит и постоянно кричит. Пожалуйста, посоветуйте, что нам кушать в таком случае. спасибо.

Эля И, Ульяновск, 25.11.2016

Ответ. По описанию у ребенка лактазная недостаточность и проявления аллергического энтероколита. В данной ситуации используются лечебные смеси с полным гидролизом молочного белка и без лактозы. В таком случае дополнительного приема лактазара не требуется. Попробуйте Нутрилон Пепти Гастро

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Высокий иммуноглобулин

Здравствуйте сдали анализ на иммуноглобулин Е Ребенку (2годика)он показал 285 значение.год назад сдавали пробы и показало реакцию на кошку.ее сразу же отдали,были в доме где живёт кошка 2 раза.вопрос может ig e уменьшится?или уже такой и будет?и то что он высокий означает что есть вообще аллергия на кошку?или что ребёнок обязательно контактирует каждый день с аллергеном?

Виктория, Крым, 24.11.2016

Ответ. Наличие повышенного уровня свидетельствует о сохранении контакта с аллергеном. Также повышенный уровень может отмечаться и при неаллергических заболеваниях (инфекционный процесс, глистная инвазия). В данной ситуации необходима очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

препарат смесь весенних деревьев

Добрый день! Срочно нужно на латыни название препарата для лечения сезонной аллергии на пыльцу березы СМЕСЬ ВЕСЕННИХ ДЕРЕВЬЕВ

Мышковская, Могилев, 24.11.2016

Ответ. Производитель (Сева-фарма) дает такое официальное название данного аллергена: " Н-АЛ ЛЕЧЕБНЫЙ "ВЕСЕННЯЯ СМЕСЬ РАННЯЯ" (N-AL CURATIVE "THE EARLY SPRING POLLEN MIX")"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Расшифровка анализа.

Здравствуйте доктор! С рождения у сына атопический дерматит. Сейчас ему 2.4 сдали расширенную педиатрическую панель. Помогите расшифровать анализ. Показало: кошка 2класс, белок яйца 1 класс, треска 3 класс,фундук 1 класс,картофель 2 класс, контрольная линия 6 класс. Ребёнок рыбу не ест,но если он до неё просто дотронется,то сразу начинается крапивница. Подскажите,пожалуйста,нужно ли исключать картофель из рациона (очень редко его ест и иногда появляются высыпания)? Можно ли завести рыбок или не стоит рисковать?Что означает показатель контрольная линия? Заранее спасибо.

Боблак Светлана Владимировна, Солигорск, 24.11.2016

Ответ. 1. При наличии аллергии 2 класса лучше исключить продукт из рациона. 2. При наличии выраженной аллергии к рыбе заводить комнатных рыбок не рекомендую. 3. Наличие положительного результата контроля (6 класс) свидетельствует о достоверности полученных результатов

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

АСИТ

Здравствуйте! Когда появятся препараты для АСИТ -капли сублингвальные? Можно ли такие препараты приобрести в России без рецепта? Спасибо

Юлия, Витебск, 24.11.2016

Ответ. Со слов представителя фирмы "Сева-фарма, Чехия в РБ и в РФ поставка будет не ранее февраля

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте!подскажите пожалуйста,дочке три года,на протяжении последних 5 недель ребенок перенес 4 орви.все начинались и српровождались приступами сухого кашля,с течением времени он переходил во влажный.по истечении лечения остались изнуряющие ночные приступы кашля.иногда сухой приступ случается и днем.ранее случались и обструкции.по анализам мазка из носа и крови повышены эозонофилы.отечная носоглотка.назначили фенкарол и софрадекс ингаляции.прежде чем обратиться к вам в центр,может сразу стоит сдать нужные анализы и определенную панель?если да,то на какой день после принятия антигистаминнных можно это сделать. Спасибо.

Татьяна, Минск, 23.11.2016

Ответ. В данной ситуации рекомендую сдать ингаляционную панель, на хламидии, микоплазму, определить уровень общего иммуноглобулина Е. Прием антигистаминных препаратов существенно не влияет на результаты данных анализов

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Назонекс

Является ли кровотечение из носа показанием для отмены препарата "Назонекс". Ребенку 6 лет назначил ЛОР использовать в течение 1 месяца лекарственное средство от заложенности носа (использовали неделю, два раза было кровотечение, которое легко останавливалось).

Светлович Ольга Михайловна, Несвиж, 22.11.2016

Ответ. Является

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

что означают результаты.

Добрый день! Ребенку1 год 2 месяца сдали кровь на выявление аллергии.Подскажите пожалуйста, что означают результаты общий IgE 10,40 МЕ/мл,Альфа-лактальбумин 1,70 МЕ/мл,бета-глобулин 1,95 МЕ/мл, собака0,34 МЕ/мл, молоко 0,35 МЕ/мл остальные показатели нулевые.

Наталья, Нижнеудинск, 21.11.2016

Ответ. Выявлена аллергия к белкам коровьего молока

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Астма или хобл

Скажите,пожалуйста,стоит диагноз хобл у мужчины 60 лет. Ежедневно пользуется серетидом 250 и атровентом,обструктивные бронхиты случаются по 4-5 раз за год. Лечение дорогостоящее для человека на пенсии,можно ли заменить чем-нибудь серетид и почему не ставится диагноз астма,если лечение идентичное?

Наталья, Минск, 18.11.2016

Ответ. Это разные заболевания, и лечение их не идентичное (атровент для базовой терапии астмы не используется). Можно заменить серетид на аналогичный препарат (дженерик) с меньшей стоимостью (например, тевакомб)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Кислородные коктейли

Добрый день. Ребенок 5 лет с выставленными диагнозами: персистирующий аллергический ринит, атопический дерматит, БРА смешанной формы, легкое персистирующее течение, пищевая аллергия.IG E свыше 1000.
Вопрос: можно ли в саду принимать кислородные коктейли, если в состав входят травы(шиповник, грудной сбор № 1 и № 2 и т.д.).Спасибо.

Екатерина Протапович, МИНСК, 18.11.2016

Ответ. Абсолютных противопоказаний нет, все зависит от индивидуальной переносимости

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Анализы на аллергены

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,врач выписала таблетки Синглон 4 мг и спрей в нос Назонекс, принимаем уже неделю, так же нам надо сдать Ингаляционную панель. Симптомы аллергии сняты, не навредят ли лекарства, выписанные врачём, на правильность анализов?

Новгородская Ольга, Слуцк, 18.11.2016

Ответ. Нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте.. Скажите пожалуйста почему у ребёнка краснеет одна щечка? Нам 1.3 может ли быть это после улицы или это аллергия? Что это может быть?) щечка она горячая и красная..

Юшкевич Галина, Пинск, 18.11.2016

Ответ. Наличие одностороннего процесс не характерно для аллергии, рекомендую обратится на консультацию к дерматологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

обструктивный бронхит

Здравствуйте! ребенку 2 года. почти все орви заканчиваются ларингитом и обструктивным бронхитам. Дома много цветов (фиалки, бегония, орхидея). может ли это быть причиной обструкции? какие лучше сдать анализы? спасибо.

Янушко В. А., Минск, 17.11.2016

Ответ. Вы себе противоречите) Если бы аллергия была на цветы, то обструкции не была бы связана с ОРИ, а сохранялась постоянно при нахождении ребенка дома. Для подтверждения аллергического характера воспаления достаточно сдать ОАК и риноцитограмму. Для назначения дополнительных обследований необходимо очная консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие лучше выбрать аллергопанели при сдаче анализа крови на аллерген ребенку в 1 годик?

Борисовец Вероника, Минск, 17.11.2016

Ответ. Это зависит не от возраста ребенка, а от клинических проявлений аллергии. Проконсультируйтесь с лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия у ребенка

Здравствуйте! У ребенка с отопительным сезоном началась сухая кожа. Локти, коленки и ляшечки. Сыпь вокруг рта, но она давно, как зубы лезут начинается от слюней, как зуб вылазит-проходит. Чешит себе поясницу, сегодня после купания на ляшечках кожа стала красная и чесаться. Подскажите, что это может быть? К врачу, естественно, запишимся. Может надо сдать какие-то анализы, что бы уже с какой-то информацией идти к врачу?
Спасибо!

Библая Мария, Слуцк, 17.11.2016

Ответ. Необходима "активная" увлажняющая терапия для ухода за кожей, особенно после купания. До консультации врача дополнительных обследований проводить не надо

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Крапивница

Ребёнку 10 лет,неделю назад по скорой забрали в больницу, отёки на лице, пятна по всему телу, которые вызывают зуд. В больнице сказали,что крапивница.Ставят капельницы уже неделю,но ничего не проходит, пятна то красные, то просто как ободки.Меняют лекарства, но пока не могут подобрать. Говорят,что пищевая алергия,ребёнок очень переживает, боится что-то съесть. Может мне его показать какому-нибудь специалисту. Может подскажете почему не проходит.

Виктория, Борисов, 16.11.2016

Ответ. Ребенок находится в стационаре и получает все необходимое лечение и обследование. Зачастую сыпь принимает рецидивирующий затяжной характер, что требует более длительного лечения. Терпения Вам и скорейшего выздоровления ребенку!

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Анализы

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, врач написал сдать анализ на короткий дисбиоз, когда попытались сдать данный анализ оказалось, что никто о таком не слышал и где его сдать не знает. Подскажите, пожалуйста, что это за анализ и где его можно сдать, или возможно врач просто по ошибке, что-то не так написал. Спасибо!

Каплистая Вероника Станиславовна, минск, 15.11.2016

Ответ. Не знаю) Данное исследование является стандартным и называется анализ кала на дисбактериоз

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Анализы

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы определить причину высыпания у ребенка? Ребенку 4 месяца, высыпания почти с рождения, на попе или на лобике и щечках, периодически пропадает потом опять появляется. Кормление только на ГВ до 2.5 месяцев, потом молока не хватала ввели смесь Беллакт Иммунис, вроде все хорошо, сама я была на диете ничего молочного, потом вообще практически ничего кроме гречки и супа и кролика. Убрали ГВ, начали давать НАН гипоаллергенный-изменений особо никаких, только стул ребенка стал - зеленый, снова вернулись на Беллакт- даем только его, грудное сцеживаю и не даю, сильнее не высыпает, но на лбу и на щечке возле ухо так и не проходят красные шершавые точечки (( Периодически с рождения при таких высыпаниях давали Фенистил, помогал все уходило, на какой-то период, сейчас даем его по прежнему но не помогает.

Гецолд Оксана Юрьевна, минск, 15.11.2016

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача для решения вопроса о необходимости обследования и назначения медикаментозной терапии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

сухой кашель

здравствуйте. нам 3.5 года где-то с конца августа ребенка мучает сухой кашель по сей день, иногда может вообще не кашлять а иногда прям кашляет и кашляет. сдавали анализы общий иммуноглобулин Е 196, ингаляционная панель: колос душистый обыкновенный, рожь посевная, амброзия полынолистная класс2. тимофеевка луговая,лещина,полыньподорожник класс1. ежа сборная класс 3. также сдавали на бытовую пыль все отрицательно.клещи, плесневые грибы -отрицательно. Микоплазма пневмония А М G отрицательно. Хламидия пневмония А М G отрицательно.Сумарные антитела к антигенам лямблий- отрицательно. Были у аллерголога скзала наблюдать. Пульмонолог сказал по его сфере тоже все чисто. Подскажите какие анализы еще сдать для выявления причины нашего кашля.

Алеся, минск, 15.11.2016

Ответ. По данным теста у ребенка выявлена сенсибилизация к пыльце злаков и полыни. Возможно в настоящее время кашель поддерживается пищевыми продуктами, которые перекрестно реагируют с данными травами (см. статью "Поллиноз"). При сохранении кашля на фоне диеты показана медикаментозная терапия для купирования воспаления

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

анализ на аллергены панель4

можно ли сдавать кровь на панель 4 если принимаешь: Азитромицин антибиотик, амброксокл в таблетках и мотиллион-в таблетках.

гатауллин ринат фанисович, минск, 15.11.2016

Ответ. Можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

детская аллергия

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, можно ли сдавать аллергопробы во время использования мази "Аллергозан" и "Момодерм". Мазь "Аллергозан" используется каждый вечер, "Момодерм" редко. Можно ли на утро сдавать аллергопробы, если нет, то сколько должно пройти дней после этой мази. Если должно пройти время, а без мазей мы не можем, можно ли перед аллергопробами использовать "Декспантенол". А также скажите, можно ли сдавать аллергопробы (назначение врача), если у ребенка немножко осип голос, но он не принимает никаких лекарств. Заранее спасибо.

Ермакович Ольга Олеговна, Молодечно, 15.11.2016

Ответ. Наружная терапия не влияет на результаты анализов аллергопроб (по крови) и является противопоказанием для проведения кожных проб. Осиплость голоса также не противопоказание для обследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Иммуноглобулин E

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста врач назначил сдать ig E но ребенок постоянно принимает Зиртек на ночь 5 капель и утром 5 капель. Боюсь анализ будет неинформативен.Отменить не можем - кашляет. Что посоветуете?

Ващило Анастасия Петровна, Гродно, 14.11.2016

Ответ. Выполнить назначение лечащего врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

обструктивный бронхит

Здравствуйте! Сыну 8 лет переболели орви летом и после этого держится кашель сухой в основном по ночам ставят обструктивный бронхит-делаем ингаляции с берадуалом,уколы цефотаксим и от кашля бронхолитин, парлазин но нам не легче.Какие нам сдать анализы и нужна ли нам консультация аллерголога.

Никандрова наталья, Лида, 14.11.2016

Ответ. При затяжном кашле рекомендуется сдать ОАК, риноцитограмму, спирограмму, рентгенограмму органов грудной клетки, также показана консультация ЛОР-врача. Необходимость консультации аллерголога нужно обсудить с лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте. Хотим сдать пробы на аллергию. Ребенок заболел. Принимаем противовирусные препараты и препараты от кашля. За сколько дней нужно прекратить прием препаратов перед сдачей проб?

Кот Ольга Сергеевна, БРЕСТ, 13.11.2016

Ответ. Я бы поставил вопрос по другому): Когда по выздоровлению можно сдавать анализы? Если не принимаете антигистаминные препараты то сразу, а прекращать лечение простуды ради анализов не стоит

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

вопрос лечения

Здравствуйте. Скажите пожалуйста почему при высоком показатели сумарный имунноглобилин классаЕ в сыворотке Ige результат 221ME. Норма 90 (ребёнку 6 лет) На лечение выписали Синглон. Низонекс. Как эти препараты связаны с данным лечениеим

кукушкина Наталья, Екатеринбург, 13.11.2016

Ответ. Проводится лечение не повышенного уровня иммуноглобулина Е, а клинических проявлений аллергии. Обратитесь к лечащему врачу для уточнения диагноза

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте,такой вопрос моему ребенку 6 лет,аллергии так таковой не было!только один раз был укус насекомого,раздуло лоб,сделали укол,таблетки,все прошло!Сейчас высыпало на животе,как болячки и они засыхают.Есть собака живет 3 месяца с нами возможно ли что аллергия на животное,Но была еще и кошка,от нее не каких высыпаний не было...ребенок не чихает,глаза не слизятся не чешиться...И сколько можно принимать таблетки от аллергии??

Григорьева Ольга Юрьевна, Рогачев, 13.11.2016

Ответ. Локализация сыпи и отсутствие в анамнезе аллергии требует уточнения диагноза. Необходима консультация дерматолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия или нет?

Здравствуйте,сыну 8 лет.Кашель уже 2 месяца.Лечили бронхит,затем гаймарит.Но кашель так и не проходит,к вечеру при глубоком вдохе слышится одышка как при бронхите,но педиатр в легких ничего не слышет.Обратились к аллергологу.Риноцитограмма отрицательная,кожные пробы на травы все отрицательно,бытовые показали на пылевого клеща и библиотечную пыль,царапинки чуть-чуть вспухли до 3 мм,и прошли через 30 минут на коже были только тонкие чарапинки,пятен вообще не было.5 месяцев назад взяли кошку,могла ли она спровоцировать появление аллергии?Кошку мы отдали неделю назад,улучшений нет.Достаточно ли проб для постановки диагноза и назначения длительного лечения или нас не дообследовали?Насморка нет,нос дышет,чихает не много с утра,подкашливания в течении дня,шумное дыхание снимается ингаляцией с беродуалом.

Емец Елена Витальевна, Абакан, 13.11.2016

Ответ. Нужно начать со стандартных обследований: общий анализ крови, рентгенограмму органов грудной клетки и придаточных пазух, спирограмма.Для диагностики аллергии при отрицательных кожных пробах проводят определение общего и специфических иммуноглобулинов Е (ингаляционная панель)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Выбор смеси

Здравствуйте. Ребенок с рождения ел смесь Беллакт комфорт, после года начали постепенно вводить Беллакт имунис 3 и начались высыпания на щеках, которые увеличиваются с каждым днем. Какой смесью кормить ребенка?

Дубовая Алина Александровна, Орша, 12.11.2016

Ответ. Логично, вернуться к прежней смеси (Беллакт Комфорт)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия на щеках сильная

Здравствуйте, моей племяннице 9 мес., практически с рождения она искусственном питании, начиная с мес. 3 у нее на щеках воз ротика стали появляться красные пятна аллергические, уже куда только не обращались, чем только не мазали, смеси меняли, лечили стафилококк даже, все равно они проходили на пару дней и все обратно, вечером помажут адвантаном, утром все хорошо чисто, к вечеру снова. Сдали сейчас на аллергены кровь. Перед анализом нельзя было мазаться, питаться определенно и со щеками стало еще хуже во много раз. Пожалуйста, прокомментируйте результаты, как нам быть, что нельзя. RAST: Молоко 0,1; альфа-лактальбумин 0,5; бета-лактоглобулин 0,6; казеин 0,1; яичный белок 0,8; бычий сывороточный 0,5; соевые бобы 0,2; пшеничная мука 0,2; лесной орех 0,5; aрахис 0,1; alternata/ tenuis 0,1.

Михно Марина Сергеевна, бобруйск, 11.11.2016

Ответ. Выявлена минимальная (1 класс) аллергия к белкам молока, яйца и ореху, которая, как правило, не проявляет себя клинически

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия, общий

Когда можно сдавать кровь на аллергенны, если например сегодня сделали укол преднизалона и назначили на 7 дней фенкарол. Спасибо

Александр, Минск, 11.11.2016

Ответ. Прием данных препаратов является относительным противопоказанием для проведения проб, поэтому по возможности лучше перенести обследование

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Здравствуйте,моему ребенку1,7 с детства у нас пищевая, контактная-аллергия,недавно делали панель и выявилось следующие результат казеи- низкая,альфа альбумин -низкая,пылевые клещи,шерсти собакой низкая, скажите наш аллерголог сказал,что полностью молочные продукты можно не исключать,а как на самом деле???Пожалуйста, подскажите,заранее большое спасибо!

КОВАЛЕВИЧ Анна Владимировна, Свислочь, 10.11.2016

Ответ. При низкой сенсибилизации (1 класс) и отсутствии клинических проявлений при употреблении молочных продуктов показаний для их полного исключения нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия Общие вопросы

Добрый день!Моему ребенку 3.5 года у нас аденоиды 2-3 степени,можно ли нам сдавать анализ крови на аллергию,если мы принимаем таблетки толзилотрен.?Заранее огромное спасибо.

Демидович, Минск, 08.11.2016

Ответ. Можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Вакцина против жёлтой лихорадки

Добрый день! Малышу 9 месяцев, собираемся делать прививку против жёлтой лихорадки, прочитала, что она противопоказана, если есть аллергия на куриный белок, подскажите необходимо ли сдавать кровь на обнаружение наличия такой аллергии перед прививкой? Так как куриный белок мы ещё не едим и о аллергии на него ничего сказать не могу.

Шитикова Алиса, Минск, 08.11.2016

Ответ. Если ребенок не "аллергик" необходимости в данном исследовании нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Астма

Здравствуйте!
Ребёнку 2 года. В 1 год был первый эпизод обструкции, за это время всего их было 4 и все на фоне ОРИ ( начинается все всегда одинаково, 1-2 дня сопли, чихание, Т норм; на 3 день резко кашель и обструкция). Были у вас на консультации. Д/з: рецидивирующий обстр бронхит. Угроза формир астмы. Сдали анализы ( хламидии, микопл, гельминты, педиатрия панель- все норм. If E общ 450 ( норм 45 ). Ваши рекоменд.: - при послед ори пульмикорт с 1 дня болезни на 2-3 дня; - снимать приступ Беродуал; - сингуляр 3 мес, если обструкция повторится. Сейчас обструкция повторилась на фоне ори, приступ сняли беродуалом и преднизолон per os (сироп); начали принимать сингуляр 4 мг.
У меня вопрос:
- нужна ли ребёнку сейчас длительная противовоспалительная терапия (пульмикорт?) или достаточно приема Сингуляр?
Спасибо вам

Ольга, Минск, 08.11.2016

Ответ. Продолжайте плановый прием сингуляра (это и есть противовоспалительная терапия), его эффективность оценивается только через 1 месяц после начала лечения. На фоне ОРИ используйте пульмикорт коротким курсом, длительная терапия в настоящее время не показана

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Благодарность

Огромное вам спасибо за ответ! Ваша работа очень важна! Пускай у вас все будет хорошо!

Кочеткова Анна, Воронеж, 07.11.2016

Ответ. Спасибо! Очень приятно!

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Контактный дерматит

Добрый день!
Ребенку 1,7. Аллергия на цельное молоко, вероятно, с рождения, т.к. пробовали в 6 мес дать сухую кашу в составе которой сухое молоко, у ребенка покраснели щеки, отменили любое молоко. Ближе к году попробовали дать нормализованное, реакции не было, продолжила варить каши на нормализованном. Это все наши данные за выявленную аллергию.
С приходом холодов и отопления у ребенка постепенно краснели щеки, я постаралась отследить аллерген, убирала все, что можно, но щеки краснели вне зависимости от того, что дочь ела. В один "прекрасный вечер" у дочери очень ярно покраснели щеки, подбородок, внутренняя сторона бедер обеих ног, наружняя сторона бедра одной ноги покрылась сыпью, покраснение было не ярко выраженным, кожа на покрасневших участках очень сухая. Я дала 1/4 супрастина. Ребенок спал беспокойно, вероятно, зуд был. С утра мы связались с врачом, сдали кровь на иммуноглобулин Е, ОАК. Все показатели оказались в норме. И иммуноглобулин, и эозинофилы. С анализами идем к врачу, диагноз - контактный дерматит, реакция на сухой воздух. Назначено лечение: лактофильтрум по 1/2 3 р.д - 7 дней, супрастин по 1/4 2 р.д.-5 дней, несколько раз в день мазать пораженные участки эмолиум кремом, увлажнять и охлаждать воздух в комнате. Пролечились, краснота и сухость кожи ушли. На 2 дня отвезли ребенка к бабушке, там нет увлажнителя, а еще дедушка много курит, и в квартире пусть несильно, но пахнет дымом. забрала сегодня ребенка опять с краснющими щеками и ужасной сыпью на бедрах. Скажите, пожалуйста, действительно ли сухой воздух может вызывать такие поражения кожи? Достоверен ли результат анализа на иммуноглобулин Е, с утра натощак, если накануне вечером был выпит супрастин?
Очень переживаю, что это все-таки аллергия. хотя врач меня всячески успокоил и сказал, что все нормально.

Кочеткова Анна, Воронеж, 05.11.2016

Ответ. По вашему описанию у ребенка неалергический вариант АД, который требует активной наружной терапии для купирования обострения и профилактики новых

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Атопический дерматит

Здравствуйте, мне 17 лет. У меня с наступлением холодов вторую зиму подряд, на лбу появляются белые пятна, они очень сильно шелушатся. Так же на шее и на подбородке шелушение, но пятен нет. Для меня это дискомфорт. В прошлом году я обращалась к дерматологам, поставили диагноз атопический дерматит, лечение не дало на тот момент улучшений. Возможности пойти к доктору во второй раз у меня не было. Так как я удетела в Португалию, и со временем там у меня все прошло. Вопрос, смогу ли я в ближайшее время избавиться от этого? Или надо ждать весны? Если можно то какое лечение?

Гашром Александра Александровна, Минск, 05.11.2016

Ответ. Судя по описанной симптоматике это раздражение кожи на холодный воздух. В данной ситуации необходимо использование косметических средств для защиты и увлажнения кожи или уезжать зимой в Португалию)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

коклюш или аллергия или глисты

Здравствуйте,кашляем 3 месяца-ничего не помогает:прошли двукратную антибиотикотерапию(флемоксин,сумалек),спустя время снова уколы биотаксим,сумалек+всё время сиропы от кашля-ничего.Только вот кашель стал комбинированный,был сухой.Мы не привиты против коклюша.Делали рентген,поставили бронхит.Сейчас сдали анализ крови(ребёнку 4 года),где микоплазма ig G pneumonia-31.05+иммуноглобулин Е-131.4.Остальные антитела А и М,имунноглобулины А,М,G в норме Что с нами???

ковальчук виктория олеговна, лунинец, 05.11.2016

Ответ. По одному анализу диагноз поставить невозможно. Судя по описанной симптоматике и длительности заболевания ребенку необходимо госпитализация в пульмонологическое отделение для комплексного обследования (КТ легких?, бронхоскопия?, ФГДС? и т.д.)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Назонекс

Здравствуйте! Ребенок (возраст 4 года), аллергический ринит (ремиссия),бытовая,эпидермальная сенсибилизация, ГЭРБ. После очередной обструкции принимает сингуляр, лор для лечения аденоидов назначил назонекс. Можно одновременно принимать сингуляр и назонекс?
Спасибо!

Елена, Минск, 04.11.2016

Ответ. Можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Анализы

Уважаемый Дмитрий Викторович! Помогите расшифровать результаты анализа. Ребенок 3,2 года, угроза астмы, частые обструктивные бронхиты. С сентября месяца: 2 отита, пневмония, острый обструктивный бронхит. На фоне лечения антибиотиков кашель затихает, через несколько дней снова. Сдали иммунограмму и анализ на хламидии и микоплазмы.
Результатs:
IgM mycoplasma 0.85-сомнительный!
IgG mycoplasma 12,42
IgA mycoplasma 0.16
IgM chlamydia 0.14
IgG chlamydia

Алеся, Жодино, 04.11.2016

Ответ. Для интерпретации анализов необходимо и показатели нормы (они могут отличаться в разных лабораториях)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Педиатрическая панель для взрослого

Здравствуйте. Мне 36 лет, есть пищевая аллергия, в т.ч. подозрение в аллергии на глютен. Куда не обращалась, тест-панели для взрослых не содержат глютен в чистом виде. Можно ли взрослому сделать пробы по педиатрической панели, на сколько точный будет результат?

Шувалова Юлия, Слуцк, 04.11.2016

Ответ. Можно, педиатрическая панель содержит аллергены к которым наиболее часто встречается аллергия у детей

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Можно ли делать прививку от гриппа

Здравствуйте,подскажите ребенку 3,11 часто болеем ларинготрахеидами со стенозом гортани 1степении острыми бранхитами будем станавиться на очередь в нашу аллергологию если возьмут.Сделаны доп прививки синфлорикс и хиб,можно ли нам делать прививку от гриппа?В друг у нас всеже аллергия?и хотим к вам на консультацию приехать какие анализы сделать?

Петрова Анастасия, Витебск, 04.11.2016

Ответ. Противопоказаний для проведения вакцинации против гриппа нет. Для исключения аллергического генеза заболеваний сдайте риноцитограмму и ингаляционную панель+общий иммуноглобулин Е

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Ссыпь

Здравствуйте. Ребёнку 11 месяцев. У нас высыпания на попе втечение 2 недель красная с пузырьками. После применения фенистила внутрь и наружно красота сходила, появлялось шелушение, но стойкого эффекта не наблюдалось. По- моему мнению ситуация ухудшилась после введения желтка. Введение прекратила. Врач-педиатр назначил нистатин в порошке местно 2 раза в день. Спустя три дня яркая гиперемия(кожа глянцевая). Пузырьков и шелушения нет. Стоит ли принимать дальше нистатин? Может быть дать адвантан на короткий срок? Или что вы посоветуете?

Охманюк Мария, Минск, 04.11.2016

Ответ. В данной ситуации необходимо очная консультация врача дерматолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Лечение биоптроном.

Здравствуйте. Педиатр рекомендует приобрести биоптрон для лечения аллергического кашля и ринита. На сколько эффективен данный прибор при этих проблемах?Спасибо.

Сергей, Могилев, 04.11.2016

Ответ. В лечении аллергических заболеваний органов дыхания данный прибор не используется

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Совместимость препаратов

Совместим ли Гистафен и Супрастин с Парацетамолом?

Ковтун Сергей Вячеславович, Полтава, 03.11.2016

Ответ. Да

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Нужна ли смесь и какая

Здравствуйте. Ребёнку 1г1мес. С 1 мес на смешанном вскармливании. От обычных и кисломолочных смесей были высыпания, обильные срыгивания, беспокойство. В 10 мес выявили реакцию на казеин. Смесь из рациона вывела, ввела прикорм и оставила грудное молоко. Высыпания исчезли. Но ребёнок перестал набирать вес. Консультировались и обследовались у узких специалистов - ребёнок здоров, но поставили гипотрофию 1 степени. Нужно ли вводить ребёнку смесь? И если да, то какого типа? Благодарю!

Юлия, Ростов-на-Дону, 03.11.2016

Ответ. При недостатке грудного молока для докорма можно попробовать смесь ГА

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Смена смеси

Здравствуйте. Сыну 3 месяца вес 7.400 и рост 65 см. Кушали Беллакт ГА-1.Было все отлично, ребенок чистый, без сыпи. Потом смесь пропала с полок и появилась ГА-1+. Добавили в смесь лактозу, которой ранее там не было. И ребенка появилась сыпь на лбу и в волосах. Как прыщички, не пятна. Я так понимаю у нас плохая усвояемость лактозы. Но запоров, колик и поноса нет. Нужно ли нам на некоторое время перейти на Беллакт -НЛ или Беллакт-БЛ? Если да, то на какой время? Ведь она лечебная.

Адамович Юлия Александровна, Минск, 03.11.2016

Ответ. Вы получали гипоаллергенную смесь (частичный гидролизат молочного белка), поэтому переход на молочную безлактозную смесь может спровоцировать реакцию на белок молока. Рекомендую попробовать другую профилактическую смесь ГА. Также необходима консультация дерматолога для уточнения генеза сыпи

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия почти на все продукты

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с чего нам начать лечение!
Ситуация следующая. Дочери 2 года и 1 месяц. До 1 года и 9 месяцев находилась на грудной вскармливании. Все это время я придерживалась стандартной диеты для кормящих. Кроме того исключила из своего рациона все молочные продукты и помидоры. На нарушение моей диеты ребёнок сразу реагировал сыпью и покраснение ануса. Прикорм ввели поздно в 9 - 10 месяцев, так как дочка упорно отказывалась от предлагаемой пищи. Постепенно ввели все виды капусты, кабачок, рис, гречку, пшено, кукурузную кашу из коробки, картофель, морковь, индейку, курицу,говядину, детское растворимое печенье, зеленые яблоки, бананы,груши, перепелиные яйца. На кисломолочные продукты начался дерматит в носу и вокруг носа, поэтому их отменили, едва попробовав. Вместо молочных продуктов после завершения ГВ стали давать смесь. На смесь ребёнок отреагировал сильнейшим приступом аллергической реакции, но не сразу, а спустя пару месяцев. Дочка покрылась красными пятнами, во рту появилась сыпь, сильно отекло лицо, нос совсем не дышал, а дыхание через рот было со свистом. Пропили противоаллергенные препараты 9 дней. Соблюдали строгую диету. Все прошло, а небольшая сыпь осталась. Когда после определенных приёмов пищи сыпь становилась ярче, стали исключать оставшиеся продукты. В настоящий момент в рационе ребёнка осталась капуста, кабачок, рис, гречка, индейка. Неделю назад ввели смесь на козьем молоке. Смесь никаких обострение не вызвала. Но даже при таком скудном рационе небольшая сыпь остаётся. Она не проходит, но и хуже не становится. Можно ли снова пробовать вводить дополнительные продукты питания, если сыпь так и не прошла? Делают ли аллергопробы таким маленьким детям в качестве исключения? Везде пишут, что до 3 лет они малоинформативны, но как тогда кормить ребёнка ещё целый год?

Юлия, Минск, 02.11.2016

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача для определения тактики лечения и обследования (аллергопробы делают детям в любом возрасте при наличии показаний)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

совместимость лекарств

Здравствуйте,подскажите пожалуйста можно ли принимать кетотифен вместе с фенкаролом?Прописали кетотифен на 2 месяца.Он не помогает при обострении.Ребенок чешется и подсыпет на коже.Кетотифен прописали потому что были 3 обструкции за год.

маргарита, Лиозно, 02.11.2016

Ответ. При наличии обострений возможен совместный прием кетотифена с другими антигистаминными препаратами. Однако при отсутствии эффекта при длительном приеме кетотифена (более 1 месяца)требуется коррекция базовой терапии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

холодовая аллергия

ДОбрый день, были на приеме в вашей клинике,враЧ Жиркевич И.И., поставили диагноз -холодовая аллергия,(крапивница). На приеме были 15.10.2016. Назначили парлазин-10 дней, кетотифен- 3 месяца. пропили парлазин, сейчас пьем кетотифен. когда в начале пили,ходили на улицу,все нормально было. сегодня пошли гулять,гуляли 40 минут, обратно повились пятна на щеках+ 3 день диарея. Подскажите пожайлуста, что делать?

журавская инна владимировна, минск, 01.11.2016

Ответ. Оценить эффект от приема кетотифена нужно только через месяц от начала приема. Рекомендую продолжить назначенную терапию. Изменение стула на фоне приема препарата не характерно, скорее всего это совпадение

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Обследование

Дмитрий Викторович, добрый день!
22.10.2016 были у вас на приеме.Ребенку 4 месяца.
Ваш диагноз: АД, младенческая форма, распространенный, тяжелое течение, период обострения. Лейкемоидная эозинофильная реакция. Дисбактериоз кишечника?
Назначено обследование: педиатрическая панель + общий иммуноглобулин Е + IgA + IgG к глиадину + лямблии, токсокароз + гормоны щитовидной железы.
Столкнулась со следующий проблемой: ни один из частных центров (Инвитро, Синэво, Синлаб) не берут кровь у таких малышей. Гемотест готовы сделать анализы, если привезем материал. Они посоветовали взять кровь в своей поликлинике и привезти к ним в пробирке, в поликлинике нам отказали, т.к. биоматериал на руки не выдают.
Мать и дитя не делают таких анализов. В детской инфекционной больнице делают аллергопанель и анализ на токсокары и лямблии. В 4ой больнице только педиатрическая панель.
Может, Вы нам подскажете, где мы можем обследоваться? И, конечно, хотелось бы, за 1 забор крови. Заранее благодарю за ответ.

Инна Чудакова, Минск, 31.10.2016

Ответ. К сожалению, после нескольких жалоб родителей (трудности в заборе крови) частные центры прекратили забор крови у детей грудного возраста. Сдайте анализ крови в инфекционной больнице на педиатрическую панель+общий иммуноглобулин Е+глисты

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Обструкции,-астма?

Здравствуйте!Мальчику 3,5 года.С рождения и до 2 лет никаких ярких аллергических реакций и обструкций не было,кушали все,с 3 месяцев-искусст.вскармл. Где-то после 2 лет впервые случилась обструкция на фоне ОРВИ(Беродуал,антибиотики),через пару месяцев-так же,далее- дважды на фоне здоровья,после беготни;затем -консультация аллерголога(Пинск),назначение кетотифена на 2 месяца(на фоне его приема-так же 2-3 эпизода обструкции),затем-затишье на 3-4 месяца,хоть и болел ОРВИ,но без обструкций.Успокоились,педиатр никуда не направляет больше.На аллергены не сдавали.Никаких обследований больше не было рекомендовано.Ходим в сад с августа,болеет ОРВИ,а вчера-снова окончилось обструкцией,Беродуал снял приступ не совсем,повторили-тоже не полностью.Сейчас:Азитромицин,2 р.д, инг.Беродуал,Кленбутерол 5мл 2 р. д,Цетиризин 10 капель 1 р.д.Очень расстроена-наверное у нас астма? Хочу обследовать ребенка,поставить диагноз и адекватно лечить.Надежда только на вас.(доверимся только вам!)Обязательно ли,записываясь к Вам,привозить все анализы,или можно что-то сдать у вас,а то и все!..Извините за длинный нескладный вопрос.Спасибо!

Марчук инна ник, Столин,Брестс.обл., 31.10.2016

Ответ. Для консультации достаточно сдать общий анализ крови, риноцитограмму и иметь амбулаторную карточку или выписку из нее

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Астма, рецидив пневмонии.

Добрый день! Ребёнку 3,2 года. Угроза БА с полутора лет. Принимали СИНГЛОН, на его фоне обструкции только в период болезни. В начале сентября начался отит( Амоксиклав), потом пневмония(кололи меропинем). Выписали из больницы(СОЭ=18), через четыре дня снова кашель(СОЭ=47). Педиатр назначил макропен 8 дней, не помогло(СОЭ=43)-снова больница-острый обструктивный бронхит ( снимок не делали, возможно и пневмония). Делали УЗИ привратника(норма), анализ на хламидами и микоплазмы, посев мокроты(результат не готов). Общий IgE 283. В больнице дают Селефлу. На 8 день хрипы прошли, но кашель остаётся.
Теперь направляют на ФГС.
1.Внесет ли ясность ФГС в нашей ситуации? Так ли это необходимо?
2.На сколько объективно мнение, что хеликобактер заносится непосредственно путём ФГС?
3. Очень боюсь, что нас выпишут и ситуация повторится снова. По предыдущему опыту, рекомендации при выписке "никакие". Нормально ли, что кашель не проходит? Как и чем его долечивать в таком случае?
4. Чем можно помочь ребёнку укрепить иммунитет после такого кол-ва антибиотиков? В 1,5 года иммунограмма показала снижение IgA.
5. В чем же причина рецидивов, на ваш взгляд:в астме, в повторном инфицировании в больнице или в недолечивании?
Спасибо.

Алеся, Жодино, 30.10.2016

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача пульмонолога для решения вопроса о дополнительных обследованиях (КТ легких?)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

постоянные ларингиты

Здравствуйте. Ребенку 2 года. нас постоянно мучают ларингиты и иногда обструктивные бронхиты. первый раз заболели в полтора месяца - была обструкция. потом в полгода. а осенью очень часто ларингит,чуть ли не каждые 3 недели. ну и иногда подключается обструкция. в 6 месяцев сдавали педиатрическую панель. там было все спокойно. можно ли опять повторить? какую панель лучше выбрать? высыпаний сильных никогда не было, иногда щеки краснели и кожа на ногах немного шершавая. какие еще надо сдать анализы перед приемом к аллергологу?

Янушко В. А., Минск, 30.10.2016

Ответ. Для исключения аллергического генеза рекомендую сдать ингаляционную панель, кровь на хламидии, микоплазму, риноцитограмму, определить уровень общего иммуноглобулина Е

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Миндальное молоко

Здравствуйте, ребенку 2года. Атопический дерматит.Высыпает в т.ч. и на коровье и козье молоко. Можно ли в таком возрасте попробовать миндальное молоко домашнего приготовления(миндаль на блендере+вода)?

Кулик Ю, Минск, 29.10.2016

Ответ. Не рекомендую

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия.

Здравствуйте.Ребенку 2 месяца находится на грудном вскармливаниии.В три месяца прививка, а у нас на лице сыпь.Как вы считаете,стоит ли давать фенистил в каплях? Или лучше пройти консультацию аллерголога и сделать пробы? Спасибо.

Войтенко, Минск, 28.10.2016

Ответ. Наличие локальной сыпи у грудного ребенка требует исключения кожной патологии связанной с периодом новорожденности (угри и т п). Обратитесь на консультацию к дерматологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Синглон

Здравствуйте!Были на приёме у врача аллерголога. У ребенка часто обстр. Бронхит. Выписали синглон 5мг на три месяца курс. Но ребёнку только 4 года. Разве это правильная дозировка?спасибо.

Городко Наталия Александровна, Минск, 26.10.2016

Ответ. Согласно инструкции производителя детям с 2 до 5 лет назначается синглон в дозе 4 мг 1 раз в день. Обратитесь к лечащему врачу для уточнения дозировки

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Необходимость препарата?

Добрый день, ребенку 8 лет, у него себорейный дерматит. На приеме врач назначил необходимые анализы и назначил таб метионин 250 1 месяц 3 раза в день. По результатам анализа общий иммуноглобулин36,29 Ме/мл.Нужно ли пить эти таблетки?

Екатерина, Минск, 25.10.2016

Ответ. Уровень иммуноглобулина Е не влияет на прием лекарства. Необходимость приема назначенного препарата нужно обсудить с лечащим врачом

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Бронхит

Здраствуйте,моему сыну 1,3.С 3 месяцев у него дерматит,прикорма еще не было,ездили к аллергологу в Гомель.аллерголог сказал аллергия на смесь.поменяли кучу смесей,в том числе лечебные-лучше не стало.пили козье молоко и сою- результата нет.у нас постоянно кашель,3 раза абструктивный бронхит,плечи и ноги в дерматите.как сказал аллерголог-терпите до 3 лет,только потом можно сделать анализ,но как тут терпеть,может есть возможность хоть что-то прояснить уже сейчас?заранее спасибо.

Каханчик мария, Светлогорск, 25.10.2016

Ответ. Возможность и надежда всегда есть), обратитесь на консультацию к аллергологу в центр "Мать и дитя" для диагностики и назначения лечения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

пробы на аллергены

Здравствуйте. 20.10.16г. были на приеме у аллерголога в 4 больнице. Назначили на 27.10.16 сделать пробы-насечки на аллергены, но в данный момент ребенок заболел острым 2-х сторонним эксудативным отитом, назначили антибиотики Флемоклав 250мг, отизол. Вопрос: Можно ли при таких лекарствах делать пробы или все же дождаться полного выздоровления?

Голубович Елена Викторовна, минск, 24.10.2016

Ответ. Наличие у ребенка острого инфекционного заболевания является противопоказанием для проведения кожных проб

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

ретинола ацетат при себорейном дерматите

Добрый день! Ребенку 8 лет, вес 21 кг. Диагноз атопический дерматит, а точнее себорейный дерматит. Врач-дерматолог одним из лекарств назначил ретинола ацетат в дозировке 33000 ме на 3 раза в день 30 дней. В инструкции указана дозировка для детей максимально 20000 ме. А тут получается в день 99000Ме, вроде как взрослая дозировка. Подскажите пожалуйста можно ли ребенку принимать препарат в такой высокой дозировке. Спасибо.

Екатерина Владимировна, Минск, 24.10.2016

Ответ. Доза действительно очень высокая. Рекомендую повторно обратится к врачу для уточнения дозировки

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Можно ли...

Здравствуйте, ребенку 3 месяца. С 2 месяцев на ив. Кушали нестожен, потом беллакт иммунис, начало сыпать. Попробовали дать беллакт га - все прошло за 3 нед. Но начались жуткие запоры. Можно ли давать перед каждым кормлением беллакт антирефлюксный по 30мл для устранения запора? И можно ли смесь ар сочетать с га???

Коваль Виктория, Мозырь, 24.10.2016

Ответ. Можно, однако при наличии аллергии к БКМ могут опять возобновиться высыпания. В таком случае необходима смесь на основе полного гидролиза белка без лактозы (Фрисопеп, Альфаре)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Добрый день! У ребенка аллергия на клеща домашней пыли. С перерывами капаем назонекс, авамис, принимаеи антигистаминные препараты. С включение отопления у ребенка появился ночной сухой кашель, днем пару раз за день влажный. По анализу крови эозинофилы 9. Каким образом можно увлажнить в комнате воздух, есть ли смысл покупать увлажнитель. Как то изучала вопрос с увлажнителем, остановило то, что бактерии он также разносит и еще некоторые моменты. Или я не права?

Юлия, Минск, 24.10.2016

Ответ. Если в квартире влажность ниже 40% и Вы не можете ее повысить "традиционными" средствами (мокрые полотенца на радиаторы, разбрызгивание воды на шторы, расстановка банок с водой возле радиаторов и т.п.), то смысл в приобретении увлажнителя есть

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Угроза БА

Здравствуйте!Мы были у вас на приеме в апреле..было поставлено угроза БА..были частые обструктивные бронхиты..выписан синглон 4мг 3 месяца...с апреля месяца по сентябрь ребенка не разу не высыпало и не разу не болел(ребенку 4 года)..но с сентября месяц два раза высыпало и сразу после этого мы заболевали бронхитом...но обструкций не было..справоялись без ингаляций беродуалом...хотим сново записаться к вам на прием..подскажите пожалуйста какие нам обследования иметь при себе.Ранее сдавали анализы на лямблиоз,хламидии,риноцитограмма,педиатрическую панель(панель делали в 2 года).Может нам нужно некоторые анализы пересдать?

Гапанович, Минск, 23.10.2016

Ответ. Рекомендую слать общий анализ крови, риноцитограмму, повторить педиатрическую панель и определить уровень общего иммуноглобулина Е

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергия

Добрый день!Подскажите,что делать,пжл?Ребенку 1,1 год.Никогда не страдали аллергией.Ели все ягоды все лето и осень,тыкву,яблоки.вот больше недели красные щеки,даже после ночи(ночью на грудном вскармливании).Единственное больше месяца принимаем припарат Алмиба и рыбий жир.Что скажете?Может холод?Спасибо.

Веелко Ольга Георгиевна, Минск, 21.10.2016

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача для уточнения диагноза и определения тактики лечения.

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Аллергическая реакция

Здравствуйте. Начну с начала. Нам сейчас 6,5 месяцев с самого рождения кормила грудью и смесью докармливала,ибо в первый месяц чисто на ГВ очень мало набрал, ввели прикорм и начались наши беды. Ребенка с рождения постоянно высыпает именно на листке, сразу обычные прыщики, потом коркой покрывались. Кушали Белакт ГА,потом АР, Оптима, все ребенка сыпало и он очень сильно рыгал, не срыгивала,а именно рыгал. Остановились на Нестожен. Кормили им с 2 мес до 5,5, подсыпало, пили два курса Супрастина, мазали Адвантаном (сразу он нам помогал), а потом началось жудкие высыпания на бровях,ушах,в ушах на голове. Наша уч врачь несла пургу, типо от моего прикорма. Я пробовала давать цв капусту,брокколи,кабачек, из каш сразу молочные были,потом безмолочная. Уч врачь посоветовала Нестожен ГА,котопого вообще не существует и попить Угольку. Я развернулась и обратилась к одной заведующей детской педиатрии, она назначила нам Энтеросгель,креон 10000,в месте с парлазином и увлажняющий крем, кушать Альфаре. Мал упаковка Альфаре Элерджи стоит 50 р. Когда мы пили лекарства все вроде стало налаживаться, ушли огромнейшие срыгивания фонтанами, прошла сыпь. Пропили мы эти лекарства 2 недели и перешли на обычное Альфаре. Опять началась сыпь, зав. сказала на прикорм. Я на неделю полностью убрала все прикорма,кормила только смесью Фрисо АС, после каждого кормления краснеют щеки и на ножках и ручках образовались мал прыщики и корка. Анализы об крови показывают что все в порядке и аллергии быть не должно, так что тогда происходит и что мне дальше делать. Я израсходовали все заначки, Альфаре я больше не имею возможности кормить моего ребенка. Если сделаю анализ на аллерген он покажет хоть что, стоит он не мало, а бюджет скудненький. Подскажите что делать в данной ситуации. Я согласна везти и делать анализ,идти к профессору,лишь бы только все наоадилось

Петрова Александра Александровна, Лида, 20.10.2016

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача аллерголога. Вы можете обратится в Республиканский консультативный центр "Мать и дитя"

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

Эозинофилия

Сын 11 лет. Эозинофилы-27%. УЗИ ОБП, УЗИ ЩЖ, Р/графия, ЛОР - без патологии. в анамнезе: ларингоспазм,острая крапивница 2012г., отек Квинке 2016г. Лекарств не принимали.Можно ли делать спирограмму с сальбутамолом 200мкг и панель №2 при Э=27?

Жанна, Могилев, 19.10.2016

Ответ. При такой высокой эозинофилии и отсутствии хронических аллергических заболеваний нужно прежде всего исключать глистную инвазию. Рекомендую сдать анализ крови и кала на я/г, также для исключения "аллергической компоненты" нужно определить уровень общего иммуноглобулина Е и сдать смешанную (педиатрическую панель)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Прививки

Страдаю сильным поллинозом, можно ли делать прививку от гриппа?

Баранова Наталья, Дятлово, 19.10.2016

Ответ. Противопоказаний нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия в области бровей

Здраствуйте!Нужна ваша помощь. После окрашивания бровей через полтора дня на бровях появился зуд, покраснерия ввиде небльших прищиках. Что делать?Мазь аллергекан поможет?

Наталья, Минск, 19.10.2016

Ответ. По описанию у Вас контактный аллергический дерматит, но для уточнения диагноза необходима консультация дерматолога.До визита к врачу принимайте антигистаминный препарат (цетиризин, лоратадин) и местно наносите 1 раз в день гормональный крем (элоком)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Кашель

Уважаемый, Дмитрий Викторович!
Ребенку 2 года и 3 месяца. Два раза в месяц у ребенка начинается кашель.
Делаем ингаляции, через пять- семь дней проходит и потом через неделю опять возобновляется повторно.
Решили попасть на консультацию к аллергологу - иммунологу, для исключения аллергической причины кашля и проверить иммунитет ребенка. Возможно я не совсем корректно формулирую проблему. Хотелось бы уточнить, для первичного приема у Вас, какие анализы нам необходимо сдать.

Ковалевская Ольга Валерьевна, Минск, 18.10.2016

Ответ. ОАК, риницитограмма, рентгенограмма ОГК, заключение ЛОР-врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

иммунограмма

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста,для того, чтобы сдать иммунограмму ребенку, сколько времени должно пройти после приема гроприносин и назонекс.

Мошковская Вита Александровна, минск, 18.10.2016

Ответ. Назонекс обладает только местным действием и на результаты иммунограммы не влияет. Гроприносин стимулирует клеточный иммунитет, поэтому "в идеале" сдача анализа должна быть через 2 недели после отмены препарата

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергический ринит

Добрый день. Ребенку 6 лет. Круглый год заложенность носа, прозрачные выделения(водичка или слизь). Лор дал направления на анализы. Ринноцитограмму, иммуноглобулин E (общий),общий анализ крови. Результаты анализа пришли хороши. Иммуноглобулин E - 8.44 МE/ел. Риноцитограмма (эонозофилы -нет., лимфоциты 0-1,нейтрофилы 1-2,базофилы -нет,тучные клетки -нет,эпит. клетки-един). Общий анализ крови эозофилы -2. Лор назначил НАЗАНЕКС. Мне не понятно это аллергический ринит или это аденойды дают такую картину? Педиатр говорит кровь хорошая это не аллергия и не дает направление к аллергологу. Может сдать еще какие нибудь анализы??? Риноцитограмму,имунноглобулин E делали и в мае и в октябре. Анализы всегда хорошие. Спасибо

Андреева, Калининград, 14.10.2016

Ответ. По результатам обследования данных за аллергический ринит нет, поэтому необходимо лечение у ЛОР-врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Многоформная эритема?

Здравствуйте. Помогите прояснить ситуацию. В конце августа обострился желудок. Боль, тяжесть, сильная изжога. Врач-гастроэнтеролог выписала таблетки от изжоги (типа омепразол). 1 сентября было ФГДС, в результате чего был выявлен холикобактер. В это же время начинается опухание кистей рук и стоп ног. Периодически опухают колени, становится сложно ходить. Пальцы рук при сгибании болят, покрываются пятнами, с большим диаметром. Все сопровождается зудом. Периодически опухает губа, ухо или верхнее веко. Волдырей нет. Обращение к аллергологу. Диагноз - многоформная эритема. Два гормональных укола с разницей в 10 дней снимают все симптомы. Параллельно принимаются антибиотики двух видов от холикобактера, эриум, энтеросгель. Все прекрасно. Спустя около двух недель - все повторяется снова. Делается анализ на токсакороз - положительный. Примается немезол по 0,2 2 раза в день в течении 10 дней. После этого - энтеросгель - 5 дней. Во время рецидивов - фенкарол. На протяжении этого времени кал - с белыми крупинками. Состояние начинает усугубляться. Обращаемся к терапевту с опухшим глазом, болью в горле, опухшей гупой и зудом с покраснением кистей рук. Прописывают супрастин в таблетках. Итак сейчас утром и днем по 1 таблетке супрастина и на ночь укол супрастина. На лице симптомы ушли в первый день. Руки дико чешутся и количество красных обширных пятен увеличивается. Скажите верно ли поставлен диагноз? Как бороться?

Дарья, Минск, 14.10.2016

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача для коррекции лечения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия

Здравствуйте! Меня беспокоили пузырьки между пальцев рук. Высыпания были небольшие, обычно весной - в начале лета. Чесались, лопались, подсыхали - и так до следующего раза. Сейчас это превратилось в проблему. Высыпания повторяются регулярно, не успевают зажить предыдущие ранки - высыпают новые. Это уже выглядит как дерматит. Врач назначал гормональные мази "Локоид", потом "Элоком". Помогает, но до следующего высыпания. Заметила, что раздражает кожу соки свежих овощей, специи. Подскажите пожалуйста, что может помочь.
Заранее благодарю!

Турчина, Минск, 14.10.2016

Ответ. В данной ситуации необходима консультация дерматолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

холодовая аллергия

Добрый вечер,ребенку 1,5 года. Выходим на улицу на прогулку, через 40 минут, час,щеки покрываются красными пятнышками.Приходим домой, всё проходит. подскажите пожайлуста,что делать Заранее Вам благодарна.

журавская, минск, 13.10.2016

Ответ. Для профилактики обострений использование жирных кремов на открытые участки кожи и прием антигистаминных препаратов 2 поколения (цетиризин, лоратадин). Также необходима консультация врача для решения вопроса об обследовании (холодовая крапивница возникает как правило на фоне хронической соматической патологии)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия у ребенка на бкм

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Ребену сейчас 1.1 год. С 2 месяцев полностью на ив. Смесь фрисолак 1 вызвала запоры. С 5 месяцев врач-Гастроэндеролог поставила аллергию на бкм и рекомендовала Фрисопеп. Запоры прошли через несколько дней. Фрисопеп ели до 9 мес. Потом ввели фрисо га 1 через месяц фрисо га 2. Но. Начались прблемы со стулом в виде поносов. Сразу перевели на фрисопеп. Но у ребенка режутся зубы коренные. И прблему со стулом вызали скорее зубы.
Вопрос. Что давать ребенку. Какую смесь? Фрисо га или уже что-то другое? Фрисопеп очень любит привык.
Никаких высыпаний ни на какие продукты нет. Творог и кефир ввели с 8.5 месяцев. Со стулом все в порядке.

Милованова Катерина Александровна, Москва, 13.10.2016

Ответ. В данной ситуации противопоказаний для приема Фрисо ГА нет - можно попробовать еще раз ввести данную смесь в рацион. При наличии кишечной реакции можно попытаться дать кисломолочную смесь

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

АД

Добрый день! У ребенека был поставлен диагноз ад.С месяца высыпания (зуда не было). Ребенок на ГВ. Летом кожа была чистая.Ввели многие продукты. С наступлением осени на щеках стали появляться прыщики (зуда нет). Если на ночь смазать бепантеном все проходит. Надо ли опять садиться на жесткую диету? Едим сливочное масло, творог во фруктовых пюре и перепелинный желток.

шевченко, минск, 13.10.2016

Ответ. В данной ситуации показаний для диеты нет, продолжайте местную терапию для контроля дерматита

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергический ринит

добрый день,Дмитрий Викторович.Записаны к Вам на прием на 22октября, подскажите пожалуйста,за сколько дней прекратить прием антигистаминных препаратов? Спасибо

МАРТЫНЮК ЕКАТЕРИНА, Слоним, 12.10.2016

Ответ. Во время приеме лабораторная диагностика не проводится, поэтому отменять медикаментозную терапию не нужно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

герпес

Дмитрий Викторович, подскажите, можно ли к вам записаться по поводу герпеса (в горле)? Какие анализы необходимо сдать к приему?

корзун ольга, минск, 12.10.2016

Ответ. Лечением данной патологии занимаются инфекционисты, в случае подозрения на наличия иммунодефицита необходимо сдать иммунограмму

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Кашель неизвестного происхождения

Ребенку 8 лет. С осени прошлого года не можем избавиться от кашля. Кашель сухой ("лающий"). Таблетки и сиропы от кашля не помогают. На время становиться легче (приглуают и не так часто). После приема антибиотиков кашель на неделю проходит, потом возвращается. В основном он дневной. Летом когда уезжаем на 3 месяца в деревню о нем забываем вовсе. Возвращаемся в Минск все повторяется. Педиатр поставить диагноз не может. Сдавали анализы:
глисты в крови
коклюш
микоплазму
хламидии
аллергопанель на пищу,травы, клещей.
ВСЕ отрицательное.
Посоветуйте что еще пожно предпринять. Спасибо.

Липень Снежанна, Минск, 12.10.2016

Ответ. Необходима консультация фтизиатра (для исключения неспецифического воспалительного процесса) и пульмонолога (для решения вопроса о проведении КТ легких и/или бронхоскопии)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

КТ органов грудной клетки.

В каких случаях показана процедура КТ легких? Повторяющиеся бронхиты и трахеиты являются ли основанием для такой небезопасной процедуры ребенку 5 лет?Врач частной клиники порекомендовал сделать КТ при частых бронхитах,педиатр категорически против процедуры.
Спасибо.

Алена, Осиповичи, 12.10.2016

Ответ. Данное исследование проводится при подозрении на наличие хронических изменений со стороны бронхов, которые могут поддерживать рецидивирующие заболевания легких. При наличии противоположных точек зрения необходима консультация специалиста по данному вопросу - пульмонолога

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

анализ

Как расшифровывается строчка из анализа канцентрацияlge 0.15кЕд/л. 0.00-0.35

гульнев, спб, 11.10.2016

Ответ. Показатель в пределах нормы (норма до 0,35)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Спирометрия

Здраствуйте. Ребенок 7 лет очень часто более. Практически каждая болезнь ОРВИ осложняется бесперерывным, грубым,неуспокаивающимся кашлем обстуктивного характера с присоединением бактериальной инфекции.Педиатр рекомендует провести спирометрию. Скажите какой вид спирометрии показан нам для уточнения или опровержения диагноза бронхиальная астма?Какие заболевания показывает спирометрия?

Армазук Екатерина Антоновна, Витебская область, 10.10.2016

Ответ. Спирометрия это стандартное исследование для оценки функции внешнего дыхания и определения уровня поражения дыхательных путей и их степени. Данные исследования являются одним из критериев постановки диагнозов заболеваний легких в т.ч. и астмы

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Добрый день! были у вас на приеме 21.09.2016 ваш диагноз АД, детская форма, средней тяжести с вторичным инфицированием, период обострения.Сыну 1 год 8 месяцев.По вашей рекомендации сдали педиатрическую панель(результат:яйцо-белок 2,12 IU/ml, остальное по нулям), общий IgE 41,43 ME/мл,IgG к токсокарам-отрицательно,IgM,A,G к лямблиям-отрицательно. Стоит ли нам сдавать другие панели? О чем говорит такой уровень иммуноглобулина? Яйцо белок мы в чистом виде и не ели(только в выпечке очень редко),может ли он перерасти эту аллергию на белок яйца?

Сытина Наталья, минск, 10.10.2016

Ответ. По данным исследования выявлена высокая аллергия к белкам яйца, что требует их исключения из рациона, а также белков молока (у них перекрестная аллергизация). Дополнительных исследований не требуется. Аллергия к белкам яйца сохраняется с возрастом только у 3% детей

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Ночной кашель

Моему сыну 7 лет.3 года назад у него выявили аллергию на пылевой клещ. В этом году он пошел заниматься плаванием в бассейн. Днём всё в порядке, но по ночам появился сильный кашель! Подскажите, пожалуйста, есть ли возможность как-то ему помочь, или же придется забыть об увлечении плаванием?

Мельников Антон Валерьевич, Светлогорск, 09.10.2016

Ответ. Не очень понимаю взаимосвязь аллергии к клещу и появлению кашля после бассейна. Обратитесь на очную консультацию к врачу для уточнения диагноза

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

подготовка к сдаче панели аллергенов

Здравствуйте!ребенку год и одиннадцать,я его еще кормлю грудью!ночное кормление часа в 4,потом в 8 просыпаемся и снова чуток дудонит потом еще может уснуть на пару часов на водичку не соглашается))
у ребенка полсе первой АбКДС началась аллергия по нарастающей...долго задерживать не буду!пошли к аллергологу только сейчас до этого справлялись с педиатром,она была против похода к аллргологу.аллерголог назначил нам огромное обследование 10 панелей аллргенов + отдельно на перхоть кошки(у нас Донской Сфинкс).теперь вопрос:как подготовиться к сдаче анализа?все сдать за раз реально?или не желательно?
позвонила в лабораторию сказали через 2 часа после того как ребенок пососал грудь можно,а на месте отказали в анализе...приходите мол на голодный желудок...помогите!!!во сколько последний раз можно дать грудь?за сколько до сдачи анализов?еще назначили ОАК и 25ОН витамин Д...подскажите!!!у наших лаборантов мнения разошлись на деле((((

Мазалова ВГ, Павлодар, 09.10.2016

Ответ. Анализ крови "на аллергены" как и любой анализ крови из вены сдается натощак, т.е. у детей такого возраста последний прием пищи за 3 часа до анализа

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия?

Добрый день! В апреле в возрасте 2.5 года ЛОР поставил ребенку диагноз вазомоторный ринит. До этого возраста ничего не беспокоило, просто обратились к ЛОРУ с насморком думая, что простуда. По утрам ребенок часто чихал и были прозрачные выделения из носа. Назначен был виброцил, от которого начинался кашель в течение нескольких минут. Прием прекратили, насморк прошел. Потом в апреле переболели воспалением легких. И все лето ничего не беспокоило. В сентябре пошли первый раз в сад, и началось, три дня походим, бронхит, лечимся, опять три дня походим и опять ставят бронхит, сейчас походили опять несколько дней, поставили диагноз ларинготрахеит. Дополню, что в саду еще не включали отопление, поэтому было очень холодно. Подскажите, является ли это проявлением аллергии (может в саду что-то есть) или это просто адаптация ребенка на первое посещение сада, и холодное помещение. Нужно ли нам сдать анализ на аллергены? Уточню, до 2.5 лет (до апреля этого года) ничего не беспокоило, редко болели, никаких высыпаний на теле не было, в том числе и на еду. Спасибо!

Вета, Минск, 08.10.2016

Ответ. Для исключения аллергического процесса рекомендую сдать ОАК и риноцитограмму. При выявлении эозинофилии необходима очная консультация врача аллерголога для определения тактики обследования и лечения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

по результатам ИП

для Буза Д.В. Была с сыном у Вас на приеме (у сына кератит глаза), результаты анализа следующие- (клещ D.Pt-3.2, клещ D.Pa-3.0, кошка-2,5, собака-2,0, Ig M -отриц., Ig G- положительно). Можно получить ваши комментарии. Спасибо

Татьяна, Минск, 07.10.2016

Ответ. У ребенка выявлен высокий уровень сенсибилизации к клещам домашней пыли и шерсти животных (кошка, собака), что подтверждает аллергический характер поражения глаз. Необходима повторная консультация врача для коррекции лечения и получения рекомендаций по быту

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Спирометрия

Доброго времени суток. У ребенка 7,5 лет часто повторяются обструктивные бронхиты (4 раза в год и боее),трахеит,ларингит.Аллерголог в платном центре посоветовал сделать спирометрию. Подскажите, информативен ли этот вид диагностики в нашем возрасте,что он показывает,нужно ли нам делать эту процедуру? Если нужно делать,то делать с бронхорасширяющим веществом или нет(в центре спрашивают каким способом будем делать).Главное для нас,чтобы анализ был как можно более информативней.Спасибо за ответ.

Бондаренко Елена Игоревна, Гомельская область, 07.10.2016

Ответ. Спирометрия информативное исследование для оценки функции внешнего дыхания. Данное исследование проводится детям с 6-7 лет. Необходимость проведения проб (с физической нагрузкой или бронхолитиком) зависит от показаний спирометрии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергическая реакция на глазные капли

Здравствуйте! Я страдаю астмой с 1980г инфекционно-аллергическая. Лечение ингалятор мульти диск Форспиро 50/250 (он значительно хуже, чем серецид этой же дозировки). У меня глаукома. В глаукомном кабинете 3 больн. назначили глазные капли Азопт. Капала, все хорошо. Потом несколько лет назад вместо них выписали Бринзопт. Начался кашель, насморк. Я обратилась к акулисту, тут же заменили на азопт. Пару недель назад пошла за рецептом на азопт, выписали бринзопт, хоть я и говорила, что реакция аллергическая проявляется. На второй день применения бринзопта усилился кашель, заложен нос, но главное совсем плохой выдох. до этого при выдохе такого свиста не было. Дали направление на анализ крови в 10 бол. на РДТК на азопт и бринзопт..Сдала, показатель 14% на оба препарата. Общий анализ крови с расширенной формулой тоже не показывает аллергии. Восполительного процесса нет, но плохой выдох, вызывает кашель, мокрота плохо отходит, состояние болезненное. Я считаю, что все-таки это от Бринзопта. Посоветуйте, как можно доказать, что препарат мне не подходит. Думала уже купить азопт (если его еще продают без рецепта) и проверить станет ли лучше, с замером дыхания при применении азопта и применении бринзопта. Но к кому я должна обратиться, чтобы мои эти исследования, потом были приняты для решения вопроса о выписке мне азопта, если мои подозрения подтвердятся?

Родионова Валентина Юльяновна, Минск, 05.10.2016

Ответ. В данной ситуации необходима очная консультация врача аллерголога. Обратитесь в консультативный центр 10 ГКБ

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Лямблиоз лечение

Добрый день. Ребёнку 2 года 8 месяцев. С августа на теле высыпания.Анализ крови показал оэзинофилы 23.3., лямблии 0-1 в поле зрения. Назначен препарат альбендазол, 200 мг в течении 10 дней плюс стопдиар,5мг в течении 14 дней..Параллельно ребёнок принимает антигистаминные припараты кетотифен и синглон в течении месяца. Меня беспокоит такое количество лекарств. Хочу знать ваше мнение по поводу нашей схемы лечение. Спасибо.

Тамара Арико, минск, 05.10.2016

Ответ. Для лечения лямблиоза достаточно 5 дневного курса альбендазола. Возможно у врача есть подозрения на наличие у ребенка других сопутствующих инфекций и паразитов. Обратитесь для разъяснения схемы лечения к вашему лечащему врачу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия

Здравствуйте, можно ли проводить скарификационные пробы во время приема Сингуляра, если нет то сколько время должно пройти по окончании приема. Ребенок кашлял, сдали в Синево ингаляционную панель, токсокары, лямблии, респираторные микоплазмы - не выявлено, IgE-528, Сингуляр назначил пульмонолог на 3 мес.

слесарева лариса, Жировичи, 03.10.2016

Ответ. Прием сингуляра влияет на результаты кожных проб, поэтому лучше провести это исследование через 10 дней после окончания лечения

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Зуд за ушами не прошел

Дмитрий, были у Вас на приеме 24 сентября. Беспокоил зуд за ушами (видимых причин не было) и крапивница. Был назначен Эриус. После 1.5 недели приема зуд не ушел. Означает ли это что зуд имеет не аллергический характер? Если да, то куда нам обращаться дашьше?

Дмитрий, Минск, 03.10.2016

Ответ. Означает. Сдайте мазок с кожи на флору и кандиды и обратитесь на консультацию к дерматологу, а также к неврологу (возможно зуд носит психогенный характер)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Высыпания на коже похожие на крапивницу

Добрый день.
Мы с дочерью, которой 1,5 года попали в инфекционную больницу с диагнозом ОРВИ. Нам колят антибиотик (цефазолин). Два дня у ребенка сразу после укола в течении 3-5 минут все лицо и шея начинает покрываться сыпью.Через 30 минут-час сыпь пропадает. И до следующего укола не появляется. Наш лечащий врач утверждает что это не может быть аллергией на антибиотик, так как аллергия на антибиотики проявляется на 3-ий день, а мы тольок 2 дня делаем уколы. Может ли подобная сыпь быть аллергией на антибиотик? И если это не аллергия с чем связан такой "блуждающий"характер сыпи

Майорова Дарья, Тула, 02.10.2016

Ответ. Взаимосвязь инъекции антибиотика и появления сыпи свидетельствуют о реакции на препарат

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия у грудничка

Добрый день! Подскажите, как правильно поступить. Малышке 4 месяца, из них месяца 3 у нас аллергия на щечках. Она то обостряется, то чуть легче, очень тяжело найти аллерген. Веду пищевой дневник, но все равно аллерген не могу найти. Давали 10 дней фенкарол и мазали мазью бепантеном, во время лечения щечки становились немного лучше. Закончилось лечение, опять все воспалилось, сейчас начали давать супрастин, но результата нет. Муж хочет перевести ребенка на смесь. Скажите, это может перерасти? Что делать? По весу ребенок набирает каждый месяц по 1 кг. Я сама аллергик, аллергия на мяту. Я сильно похудела, нет сил, начинаю болеть, так как боюсь съесть даже какой-нибудь банан. Сидела на рисе и детских консервах (индюшатина, говядина, свинина). Потом на чистом рисе, мало на рис. Сыпет на гречку. Сейчас сижу на картошке. Но я понимаю, что я питаюсь очень плохо, витамины совсем не поступают в организм

Ирина, Витебск, 01.10.2016

Ответ. Отсутствие эффекта от диеты и локальность процесса не характерны для пищевой аллергии. Возможно это проявление патологии кишечника, либо местная реакция кожи на внешние раздражители. Для уточнения диагноза сдайте ОАК, копрограмму и обратитесь на консультацию к врачу. Отказываться от грудного вскармливания до осмотра врача не целесообразно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит

Добрый день!
Сейчас нам 2 года и 3 мес. У ребенка атопический дерматит с 10 месяцев. Наиболее сильное обострение было в прошлом году (с 1 года до 1 года 4 мес), после чего начались частые обструктивные бронхиты: за полгода в осенне-зимний период - 4 раза. Год принимали парлазин/зодак, на фоне которых совместно с диетой и уходом за кожей (гель скин-кап, дермарэф, крем алиса, бепантен, драполен в разное время) кожа стала чистой. Пыталась в течение года 4 раза убирать антигистаминные препараты: 2-3 дня нормально, после 4-5 дней начинало подсыпать.
Кормила грудью до 1 года 10 мес. После прекращения ГВ пропили курс иммунокинда (1,5 мес) и линекса (2 недели), перестали употреблять все молочное и говядину (по рекомендации врача) и в очередной раз убрали парлазин. Состояние стабилизировалось, но начались запоры. Стала постепенно расширять питание: вернула творог (детский БелЛакт), йогурт (БелЛакт яблоко), говядину, добавила курицу, печенье, хлеб. Стул стабилизировали дюфалаком. И было все почти хорошо, но после пробы зефира - высыпало (ввела опять парлазин), а через несколько дней на фоне простуды начался очередной обструктивный бронхит.
Были у аллерголога трижды. Улучшение есть значительное (см. выше). В последний раз врач назначила Фликсотид для профилактики астмы и дала направление на спец. педиатрическую панель в 10 ГКБ. Из 20 показателей все в норме (не обнаружено или содержится в малых количествах). Максимальные: картофель - 0,24 МЕ/м; гречневая мука - 0,17 МЕ/м; ржаная мука - 0,13 МЕ/м; яблоко - 0,11 МЕ/м; пенициллин, пшеничная мука и смесь продуктов питания 3 - по 0,8-0,9 МЕ/м. Также сдали анализ на хламидии и микоплазмы - отрицательный.
Но общий уровень IgE = 460 МЕ/мл, и это в здоровом состоянии без прививок и введения новых продуктов!
Подскажите, пожалуйста, нужны ли дополнительные обследования и что делать с повышенным уровнем IgE?
Заранее спасибо!

Хилько Ольга, Минск, 30.09.2016

Ответ. Уровень общего иммуноглобулина действительно очень высокий, что требует дополнительных исследований. Рекомендую сдать анализ кала на я/г, кровь на глисты, а также ингаляционную панель

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Лямблиоз

Добрый день!
Ребенку 2 года. По результатам анализа кала в августе были выявлены Giardia lamblia 45-50 в поле зрения. Ребенок пропил Немозол (суспензия) 5 дней. Через 40 дней сдали анализ повторно. Результат 5-6 в поле зрения.
Нужно ли при таком результате проводить повторный курс лечения?
Необходимо ли пролечиться всей семье (папе и маме)?
Спасибо!

Каратова Наталья, Минск, 29.09.2016

Ответ. Эффект от лечения есть, но не окончательный, поэтому требуется повторный курс. Лечение других членов семьи проводится при наличии клиники заболевания или положительных результатов анализов

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Рецидивирующий Обструктивный бронхит

Добрый день. У дочки (4 года) каждый месяц обструктивный бронхит. Начинается с соплей и за пару часов переходит в обструкцию. Всегда спасались беродуалом и эреспалом. Редко антибиотиками. Анализы на все виды паразитов, + хламидии, микоплазма, токсокароз - отрицательные. Аллерголог прописала флексотид 125 мг - 2 раза в день, на целый год. А Пульманолог прописала сингуляр на 3 месяца. Вопрос? К Кому прислушаться? С какого лечения начать? И есть ли какие-нибудь общие советы, как перерасти эту болячку и помочь ребеночку в период болезни. Заранее огромное спасибо за ответ!

Деменкова Анастасия, Брест, 27.09.2016

Ответ. Назначить профилактическое лечение можно только на очной консультации. Рекомендую выполнять назначения только одного врача - которому вы доверяете!

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Педиатрическая панель аллергенов

Добрый день! Дочке (2 года и 1 месяц). Сдали анализ - педиатрическая панель аллергенов номер 4. 19 аллергенов (класс 0) отсутствуют или обнаруживаются с трудом. 20-ый эпителий кошки (класс 1) - низкое содержание аллергенов. Что это означает? Аллергии нет? Или нужно убрать кошку? Внешние проявления у ребёнка простудные (сопли), возможно связанные с инфекцией, по мнению врачей. Кошка дома была всегда. А сопли появляются иногда.

Овсянникова Женя, Екатеринбург, 27.09.2016

Ответ. Уровень аллергии к ш кошки очень низкий. Для подтверждения (или исключения) аллергического характера насморка рекомендую сдать риноцитограмму

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

пищевая аллергия

Здравствуйте, доктор. У моего сына
(4 года) пищевая аллергия и предположительно аллергия на лидокаин. Подскажите, пожалуйста, какой тест нам лучше сделать: кожную пробу или аллергопанель?Кожную пробу никогда не делали, а результаты аллергопанели(делали в 1 год) не совпадали с результатами пищевого дневника и личными наблюдениями. У ребенка наблюдаются периодические кожные высыпания на щеках, покраснение слизистой век, к тому же увеличены аденоиды и при обострении аллергии хуже дышет носом(если это как-то связано с аллергией).

Мороз Юлия Витальевна, Минск, 26.09.2016

Ответ. Обратитесь на очную консультацию к врачу аллергологу. В случае наличия показаний на приеме проводятся кожные пробы и при необходимости выдается направление на анализ крови (скорее всего, в вашей ситуации необходимо обследование и на ингаляционные аллергены)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит, аллергический ринит, хейлит

Здравствуйте, Дмитрий Викторович. Были у вас на приёме 10.09.2016, ребёнок 3,5 года. Диагноз: атопический дерматит, хейлит, аллергический ринит. По вашей рекомендации сдали: 1) кровь на ингаляционную панель - реакция на смесь трав-пыльца 0.21 IU/ml class 0.6, рожь-пыльца 0.74 IU/ml class2.0, грибок Alternaria Alternaria 0.67 IU/ml class 1.9; 2)общий IgE 40.68, 3) Лямблии и токсокары - отрицательно. Вами было назначено: аевит 1 р/ день через день N20, тонзилгон, немазол 0.4 1/2 однократно повторно через 3 недели. Местно вокруг губ ремедерм с серебром - улучшений нет. Прошу разъяснить результаты анализов и дать рекомендации по нашим дальнейшим действиям, в том числе по лечению хейлита. А также высказать ваше мнение о целесообразности перевода ребёнка из детского садика с явными следами плесени на стенах и сырости в помещениях с учетом данных анализов.Спасибо!

Краснова Наталья, Минск, 25.09.2016

Ответ. По данным теста выявлена сенсибилизация к пыльце ржи и плесневым грибам, что требует ограничение контакта с данными аллергенами. Для купирования хейлита добавьте в лечение на несколько дней местно гормональную мазь(адвантан), а затем поддерживайте ремиссию с помощью гигиенической помады и кремов с цинком

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Результат теста на аллергию ребенка

Добрый день, моей дочке два года, первый год страдает аллергическим ринитом. Брали кровь из вены Панель аллергенов респираторная № 2 (RIDA-screen), IgE, единственный результат показала Собака RIDA2 2.12, все остальное 0. Насколько я понимаю - это средний уровень. Наш доктор сказал, что ничего критичного, так ли это?
Спасибо

Насонова Екатерина Георгиевна, Москва, 25.09.2016

Ответ. Уровень действительно средний (максимальный 4 класс). Однако "критичность" состояния определяется не результатами анализов, а выраженностью клинических проявлений заболевания

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Сталораль

Назначили сталораль аллерген пыльцы березы,ошибочно начали принимать сталораль аллерген клещей. Это очень страшно?! Как быть? Подскажите, пожалуйста!

ПЕТРОВА Елизавета, Москва, 23.09.2016

Ответ. Немедленно прекратить прием препарата и обратится к врачу. Реакция на прием лекарства может варьировать от ее отсутствия до появления симптомов аллергической реакции

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Лечение аллергии

Добрый день.Ребенку 7 лет поставлен диагноз - аллергия на цветение весенних деревьев.Врач сказал нужно лечить, но лекарства для бесплатных инъекций нет.Предлагают самостоятельно покупать капли у которых очень высокая цена, которую мы не можем себе позволить.Как быть?Почему в поликлинике нет препарата?

Артименя Ирина, Солигорск, 23.09.2016

Ответ. Я думаю, что логичнее задать этот вопрос в вашей поликлинике

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Риноцитограмма

Здравствуйте, доктор! На приеме у вас были 19.09 было рекомендовано ингаляционная панель+общий иммуноглобулин E и риноцитограмма.Проблема в том, что лаборатории Инвитро и Синево(в Витебске и Орше) риноцитограмму не делают.Подскажите пожалуйста, можно ли обойтись без этого анализа? Или без него ни как?

Сафонова Татьяна Михайловна, Орша, 22.09.2016

Ответ. Естественно, это не жизненеобходимое обследование) Попробуйте обратится в поликлинику по месту жительства для проведения данного обследования

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия

Здравствуйте. У ребенка общий Ig E 4800 при норме до 90.Из за чего может быть такое резкое увеличение? Делали анализы на расширенную педиатрическую панель, выявлена аллергия на пыль 3-4 класс и полынь 1 класс. Иммунограмма в норме.

Луговская ЕВ, Брест, 21.09.2016

Ответ. Причин много: анализ был сделан на фоне выраженного обострения, у ребенка глистная инвазия и т.д. В любом случае через 2 месяца показан повторный анализ на общий иммуноглобулин Е. При сохранении высоких значений (более 1000) необходима консультация врача

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Энтеросгель

Здравствуйте. Мальчику 8 лет. Последние две неделе тело обсыпано сыпью аллергического происхождения. Правильно ли почистить кишечник энтеросгелем. И фенкарол давать одновременно с энтеросгелем или после геля? Спасибо.

Наталья Валентиновна, Могилев, 21.09.2016

Ответ. Энтеросгель это адсорбент, который помогает быстрее вывести из кишечника аллергены и токсины. Как и любой другой препарат он назначается врачом при наличии показаний. При назначении любого адсорбента обязательно раздельный его прием с другими лекарственными средствами!

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Добрый день!Ребенку 2 месяца. Полностью на ИВ почти с рождения. Давала постоянно Беллакт Оптимум1. Неделю назад начало высыпать лицо. Я так понимаю это реакция на смесь, а именно на коровье молоко которое там присутствует? Что делать и на какую лучше перейти смесь?
Заранее спасибо за ответ

Дергач Дарья, Молодечно, 20.09.2016

Ответ. Сыпь не всегда признак аллергии, поэтому для уточнения диагноза необходима очная консультация врача. В случае подозрения на пищевую аллергию проводится медикаментозная терапия для купирования обострения и переход на гипоаллергенную смесь (ГА)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергология

Здравствуйте,делали анализ на пищевую панель кровь из вены,показало молоко 0.42 1.2 клас!расшифруйте пожалуйста что это значит?

Шапырина Екатерина, Москва, 20.09.2016

Ответ. Расшифровка: выявлена низкая реакция на белок коровьего молока (норма до 0,35)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Алергия

Здравствуйте скажите пожалуйста что нам делать нашему крохе почти 2 месяца вчера у нас появилась сыпь на ручках до локтя не сильная но есть он на смеси НАН от чего сыпь чем лечить?

ирина, Дондюшаны, 19.09.2016

Ответ. Обратитесь на очную консультацию к врачу для уточнения причины сыпи

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Тест на аллергены после пробы манту

Добрый день!подскажите, пожалуйста, можно ли сдавать тест на аллергены( ингаляцционная панель и пищевая панель) на следующий день после пробы манту? Это ни на что не влияет? Спасибо!

Клочко карина александровна, Минск, 19.09.2016

Ответ. Можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Кожа на пальцах рук слезает

Здравствуйте, хочу спросить, у меня такая проблема, трескается кожа на пальцах рук и отходит кусками, могу через почту фото прислать, лекарства от аллергии и крем не особо помогают, что это может быть?

Гусева Ирина Александровна, Нижний новгород, 17.09.2016

Ответ. Данная симптоматика не характерна для аллергии, необходима консультация дерматолога (дисгидротическая экзема?)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Назонекс

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, капли назонекс могут повлиять на аллергоскрин? (Панель 1) Спасибо.

Иванова Втктория, Якутск, 17.09.2016

Ответ. Нет

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллергия на кошку

С мая проблемы у ребенка 13 лет с глазами. Могут краснеть,чесаться, небольшое количество гноя с утра. Лечимся все лето. Если капаем- проходит зуд и краснота, а гной с утра сохраняется. Есть небольшая заложенность носа с утра и чихание. Пробы на кошку, овцу, пыль, клещ D.farinae -2(средняя), перо подушки 3(высокая). Кошку(живет уже почти 5 лет) закрыли на 2 недели на лоджии, подушку поменяли, но изменений нет. Стоит ли убирать животное совсем?

денисова Ольга Анатольевна, Рязань, 16.09.2016

Ответ. Учитывая появление симптомов только сейчас, а контакт с кошкой уже 5 лет можно повременить с расставанием с животным и заняться "борьбой" с другими выявленными аллергенами

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Астана

Здравствуйте. Меня зовут Жанна. Дело в том, что у моей дочери (2,9г) очень частые ларингоспазмы, переходящие в абструктивный бронхит, около 7 раз в год. Лечим беродуалом, иногда не обходимся без антибиотиков. Всегда я думала что подхватили инфекцию. Буквально сегодня мне посоветовали обратиться к Аллергологу. Врач сказал, что скорее всего это аллергического характера,т.к. очень частые ларингоспазмы. Запишусь к врачу на приём, пожалуйста посоветуйте какие анализы предварительно сдать? Хотелось бы попасть на приём к врачу подготовленной. Благодарю за внимание.

Аллергический ларингит?,, 16.09.2016

Ответ. Общий анализ крови, рентгенограмма ОГК, риноцитограмма, консультация ЛОР-врача. Необходимость аллергологического обследования и их вид определит врач аллерголог во время консультации

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Скажите, у нас аллергия на ибуфен,не большая сыпь появилась. Можно ли купать ребенка. Нам год и два. И хотелось бы узнать,при каких аллергических заболеваниях нельзя.

Крисенкова, Барановичи, 15.09.2016

Ответ. Наличие аллергической сыпи не является противопоказанием для гигиенического душа, а наличие противопоказаний для приема ванны (длительности, применения моющих средств, температура воды и т.п.)зависит от выраженности и вида кожного процесса

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергическая реакция на АДС

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,ребенку в 6 лет сделали прививку АДС,ножка очень сильно распухла и горела,после укола преднизолона аллергическая реакция спала,можно ли в дальнейшем нам делать эту прививку?Стоит ли делать тривакцину КПК,есть ли какие-нибудь анализы чтобы выявить что аллергической реакции не будет?

Александра, Новополоцк, 15.09.2016

Ответ. Описанная Вами симптоматика характерна не для аллергической реакции, а для местной реакции на вакцинацию АДС. В таком случае противопоказаний для последующей вакцинации нет, однако дальнейшая вакцинация проводится по индивидуальной схеме, которую определяет лечащий врач

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Приём аллергена. Правильность дозировки

Подскажите, пожалуйста: по инструкции и консультации аллерголога пью смесь плесеней домашних уже 1.5 года. Поддерживающий курс в инструкции и рецепте написан по 1000 PNU. А сейчас смотрю инструкции в электронном виде - поддерживающий курс 10000 PNU. Получается, врач мне неправильно назначила? Почему тогда в инструкции на бумажном носителе 1000 PNU - это поддерживающий курс?

Соколова Елена Викторовна, Минск, 14.09.2016

Ответ. Стандартная дозировка поддерживающей дозы плесени(максимальной) 1000 PNU в 1 мл, а у пыльцы и клеща 10000 PNU.Скорее всего, Вы посмотрели не ту инструкцию в интернете

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

аллиргия у 4х летнего ребенка

У моего сына на теле красные пятна. Были у дерматолага сказали, что аллиргические. С давали анализы на аллиргены: Ни чего не показало,за исключением: Ind-linia kontrolna класс 6. Помогите разобраться

матвеев андрей, жлобин, 14.09.2016

Ответ. Положительный результат это тест контроль, свидетельствующий о достоверности полученных результатов. Для уточнения диагноза обратитесь на очную консультацию к аллергологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Атопический дерматит у кормящей мамы

У меня появился на лице атопический дерматит.Я кормящая мать.Сдала анализы,все в норме,кроме иммуноглобулина е,он 200.Также получила результаты проб на пищу,ничего не обнаружено.Что можно мне пить из гистаминных препаратов во время кормления грудью?На что еще может быть аллергия?Может ли она быть на пыль, на пыльцу или от нервов?Есть смысл сдать еще пробы на это?Наружно мажусь адвантаном,ребенку почти 5 мес,до и во время беременности не было таких проблем.

Головкова, Брест, 13.09.2016

Ответ. Для купирования дерматита при кормлении грудью предпочтение нужно отдавать наружной терапии. Локальный дерматит не типичен для пищевой аллергии, возможно это раздражение кожи, либо микробный дерматит. Для уточнения диагноза обратитесь на очную консультацию к дерматологу

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Добрый день! Скажите пожалуйста, нам почти 6 месяцев с июля месяца у нас начали появляться на лице по ( одному-два в день) красное пятнышко в центре пятна белая точка. Само пятнал очень похоже на укус. Но ребёнка дома ничего кусать не может на протяжении 3 месяцев каждый день. Мы на ив питании(NAN) и с июля мы ввели прикорм, каша кукурузная и гречневая и пюре (броколли, цветная капуста, кабачок,чернослив,яблоко) больше ничего. Само это мятно проходит в течении часа приблизительно. Если помажу фенистилом то быстрее. Скажите пожалуйста, что это такое? Может это на прикорм или на смесь? Но мы ее кушаем с рождения. Он пятна не чешет.

Нестеренко Елена Юрьевна, Минск, 11.09.2016

Ответ. Отсутствие зуда и быстрое разрешение процесса не характерны для пищевой аллергии, поэтому не рекомендую "сажать" ребенка на диету и прием антигистаминных препаратов Обратитесь на очную консультацию к дерматологу для уточнения диагноза

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

ОБСТРУКТИВННЫЙ БРОНХИТ

Добрый день! Моему ребенку 5.5 лет, часто беспокоит бронхит.В ПРОШЛОМ ГОДУ ЛЕЖАЛИ В БОЛЬНИЦЕ, ОЧАГОВАЯ ПНЕВМОНИЯ.ЗИМА ПРОХОДИТ СПОКОЙНО, А ВОТ БЛИЖЕ К ЛЕТУ НАЧИНАЕТСЯ КАШЕЛЬ, НАСМОРК. СКЛОНЯЮСЬ К ТО, ЧТО ЭТО СВЯЗАННО С АЛЛЕРГИЕЙ.У МЕНЯ У САМОЙ АЛЛЕРГИЯ НА ЦИТРУСОВЫЕ И У РЕБЕНКОМ ТОЖЕ САМОЕ.МОЖЕТ ПОДСКАЖИТЕ КАК БЫТЬ? ЧТО-ТО ПОСОВЕТУЕТЕ? РЕБЕНОК ХОЧЕТ ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ, ЧТО ВЫ МОЖЕТЕ ПОРЕКОМЕНДОВАТЬ В НАШЕЙ СИТУАЦИИ?

КОРОЛЬКЕВИЧ А А, г.МИНСК, 09.09.2016

Ответ. Реакция весной и летом в виде чиханий и кашля характерна для аллергии к пыльце (поллиноз). Для диагностики показана сдача анализа крови на ингаляционную панель

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Аллергия

Здравствуйте! Дочке 7 мес, с рождения практически на ив( смесь на козьем молоке Кабрита)подсыпает область груди,живота, спины- сначала сыпь, потом преобразуется в бляжки( то красные до расчесывания, то сухие). Лечили дисбактериоз, думая, что он виновник высыпаний. По кишечнику улучшения наступали, но сыпь все равно проявлялась периодами. Самая большая проблема началась с вводом прикорма и переходе на двойку смеси Кабрита. При приеме смеси, ребёнок покрывается вся пятнами( голова,уши, щеки, грудь,иногда живот и ноги), но эти пятна проходят практически сразу. Но появилось сильное раздражение в области рта и подбородка, коркой уже покрылось. На груди мелкая красная сыпь.Также ребёнок начал просыпаться от спазмов или газов ночью очень часто с сильным плачем...Прописали нам супрастин, зиртек и энтеросгель, местно элитно.Но особых результатов я не вижу- прекращаю мазать и все заново коркой.Перешли обратно на единицу, проблема осталась. Пьёт- реакция сразу в виде пятен красных. Причём, иногда при приеме смеси этих пятен нет или они очень незначительны.1.Как понять, это аллергия или дисбактериоз?( нам врачи говорят, что это он, но я не понимаю, почему такая реакция на смесь). 2. Есть ли смысл перехода на гипоаллергенную смесь, не лечебную?3.какие анализы сдать, чтобы не экспериментировать с подбором лечебных смесей( дабы определить, нужен нам гидролизат казеина или сыворотки), а может, у нас просто аллергия на козу, а на корову нормально будет? До Кабрита мы 2-3 недели кушали симилак гипоаллергенный- все было нормально.Мы просто запутались и не знаем, с чего начать. Чувствую, что это смесь, но врачи говорят, что нужно сдать на дисбактериоз- Но он ведь не даёт такую быструю реакцию, когда кушаем... Да и уже лечили его, только повторный анализ не сдавали...4.Краснота во время кормления- это признак аллергии? Дочь стала беспокойной, ночные ГАЗы,чешет глаза, недавно вот осип голос- грешу на аллергию, но не знаю, чем это подтвердить. Заранее спасибо!

Юлия И, М, 08.09.2016

Ответ. Для уточнения диагноза и подбора лечебной смеси в данной ситуации показано определение уровня общего иммуноглобулина Е и педиатрической панели

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

сухой кашель

Здравствуйте. Ребёнок 4 года часто сухой кашель дышим беродуал+амбробене+ физр-р кашель на 2 дня становится влажным потом снова сухой. Выписан кетотифен курсом на 6 месяцев. С двух лет частые обструкции были аллергены в 3 года были не выявлены. Сейчас пока нет возможности сдать на аллергены. Педиатр назначает сейчас сингуляр 1 раз в день на 3 месяца и эриус. Скажите может от такого назначения пройти сухой кашель? Спасибо

огородова оксана, котельнич, 08.09.2016

Ответ. Рекомендую выполнять назначения лечащего врача, эффективность назначенной терапии нужно оценивать не раньше чем через месяц

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Дозировка препарата

Здравствуйте, доктор.
Были у вас на приеме 27.08. Ребенку 3,5 г. Был в комплексе лечения назначен Парлазин НЕО в дозировке 0,01 по 12 т 1 раз в день. Но в аптеке нет такой дозировки... Дали Парлазин Нео 5мг и написали пить по 1/4 т 2 раза в день. Как быть? Как правильно принимать данный препарат? Спасибо

Ольга, Минск, 07.09.2016

Ответ. Действительно дозировка таблетки парлазина - 10 мг, а парлазина нео - 5 мг и оба они назначается детям до 6 лет лет по 1/2 в сутки. Таким образом, нужно принимать парлазин нео 0,005 (5 мг) по 1/2 таб 1 раз в день

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Анализы при приёме кромонов

Здравствуйте, можно ли сдавать анализы на аллергию (пылевой клещь, пыльца трав), при приёме кромонов (спрей в нос)? И будут ли достоверными данные результаты?

Василий, Казань, 07.09.2016

Ответ. Можно

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

БА и иммуномодуляторы

Добрый день! Ребенку 5 лет. Диагноз БА выставлен в апреле 2016г у Вас на приеме. Частично контролируемая. Аллергический ринит, легкое персистирующее течение. Был назначен фликсотид 50 мг по 2 дозы 2 р. в день, в августе Вы нам скорректировали фликсотид до 1 дозы 2 раза в день. Последний эпизод обструкции был в феврале 2016г. Вообще при посещении сада болеет часто. Вы нам назначили с середины сентября дополнительно принимать Иммунорикс по 1 флакону 20 дней. Проходили медкомиссию по возрасту, педиатр увидела, что Вы назначили сыну Иммунорикс и категорически утверждает, что этот препарат назначается только после иммунограммы, что он может навредить, если не известен имунный статус ребенка. Я в растерянности. Ни в коем случае не ставлю под сомнение Ваш профессионализм, но уверения нашего педиатра меня беспокоят. Насколько Иммунорикс безопасен? И назначается ли он часто болеющим детям без исследования иммунного статуса? Спасибо!

Анастасия Петровна, Минск, 07.09.2016

Отвеь. Сколько врачей- столько мнений) В инструкции на препарат нет указаний по назначению только по результатам иммунограммы. Данный препарат является неспецифическим иммуномодуляторам и показан часто и длительно болеющим детям

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделение